- •Методические рекомендации по педиатрии для самостоятельной работы студентов лечебного факультета
- •Методические рекомендации по педиатрии для самостоятельной работы студентов на лечебном факультете
- •(Продолжительность каждого занятия – 4 часа)
- •Знакомство с работой детской соматической больницы.
- •Физическое развитие детей
- •Анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей. Психомоторное развитие здорового ребенка. Семиотика поражений нервной системы в детском возрасте
- •Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатической и костно-мышечной систем. Методика исследования. Семиотика поражений этих систем
- •Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей.
- •Естественное вскармливание
- •Смешанное и искусственное вскармливание.
- •Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей. Методика исследования. Семиотика поражений
- •Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения у детей. Методика исследования. Семиотика поражений
- •Анатомо-физиологические особенности кроветворной системы у детей. Методика исследования. Семиотика поражений
- •Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей. Методы исследования. Семиотика поражений.
- •Острые распираторновирусные инфекции, острый ларинготрахеит и острый бронхит у детей
- •Курация и разбор больных детей с различными формами острой пневмонии
- •Курация и разбор больных детей с хроническими неспецифическими заболеваниями легких
- •Курация и разбор больных детей с респираторными аллергозами и бронхиальной астмой
- •Курация и разбор больных с врожденными пороками сердца у детей
- •Курация и разбор больных с приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Анемии у детей раннего и старшего возраста
- •Геморрагические диатезы и геморрагические заболевания у детей
- •Курация и разбор больных детей с различными формами гломерулонефрита
- •Курация и разбор больных детей с различными формами пиелонефрита
- •Общая организационная структура детской инфекционной больницы,
- •Отделений различного профиля.
- •Острые желудочно-кишечные инфекции (оки)
- •У детей (разбор больных с дизентерией, колиинфекцией, сальмонеллезом)
- •Разбор больных корью
- •Разбор больных Краснухой, эпидемическим паротитом и ветряной оспой
- •Разбор больных коклюшем
- •Разбор больных скарлатиной и инфекционным мононуклеозом .
- •Разбор больных дифтерией.
- •Вирусные гепатиты
- •Курация и разбор больных с неотложными состояниями у детей
- •2. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожно-жировой клетчатки, лимфатической и костно-мышечной систем. Методика исследования. Семиотика поражений этих систем
- •3. Анатомо-физиологические особенности кроветворной системы у детей. Методика исследования. Семиотика поражений
- •4. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей. Методика исследования. Семиотика поражений.
- •5. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения у детей. Методика исследования. Семиотика поражений
- •6. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей. Методы исследования. Семиотика основных поражений. Пилороспазм и пилоростеноз. Естественное вскармливание
- •7. Смешанное и искусственное вскармливание.
- •8. Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей. Методы исследования. Семиотика поражений.
- •9. Острые распираторновирусные инфекции, острый ларинготрахеит
- •11. Респираторные аллергозы и бронхиальная астма.
- •12. Врожденные пороки сердца у детей.
- •13. Ревматизм и неревматические кардиты.
- •14. Анемии у детей раннего и старшего возраста
- •15. Геморрагические диатезы и геморрагические заболевания у детей
- •16. Острый постстрептококковый гломерулонефрит у детей.
- •17. Пиелонефриты у детей.
- •18. Неотложные состояния у детей
- •19. Острые кишечные инфекции (оки) у детей
- •20. Корь, краснуха, ветряная оспа.
- •21. Коклюш
- •22. Скарлатина и инфекционный мононуклеоз.
- •23. Дифтерия.
- •24. Вирусные гепатиты
Общая организационная структура детской инфекционной больницы,
Отделений различного профиля.
Острые желудочно-кишечные инфекции (оки)
У детей (разбор больных с дизентерией, колиинфекцией, сальмонеллезом)
Цель занятия: 1. Познакомиться с организационной структурой детской инфекционной больницы. 2. Познакомиться со структурой детских инфекционных отделений разного профиля. 3. Изучить этиологию, эпидемиологию и патогенез колиинфекции у детей раннего возраста. 4. Изучить этиологию, эпидемиологию и патогенез дизентерии у детей раннего и старшего возрастов 5. Изучить этиологию, эпидемиологию и патогенез сальмонеллеза у детей раннего и старшего возрастов 3.Изучить клинические особенности трех наиболее распространенных у детей кишечных инфекций – дизентерии, колиинфекции и сальмонеллеза. 4. Освоить основы дифференциальной диагностики кишечной инфекции у детей. 5. Освоить основы рациональной терапии (оральная и инфузионная терапия) кишечных инфекций у детей. 6. Познакомиться с комплексом противоэпидемических мероприятий в очаге желудочно-кишечной инфекции.
I. Основные вопросы для самостоятельного изучения.
I. Этиология острых желудочно-кишечных заболеваний у детей. 2. Эпидемиология. 3. Патогенез. 4. Патоморфология. 5. Классификация клинических форм. 6. Клиника. 7. Понятие о кишечном токсикозе. Типы и степени дегидратации (эксикоза) у детей, клиническая картина. 8. Осложнения ОКИ. 8. Основные принципы лечения (оральная регидратация- техника проведения, растворы используемые для ее проведения). 9. Профилактика (роль и задачи санитарно-эпидемиологической службы в организации профилактических мероприятий. Комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге желудочно-кишечных инфекций).
II. Самостоятельная работа в клинике.
1. Знакомство с планировкой детской инфекционной больницы. Обратить внимание на павильонный тип строения детской инфекционной больницы, на принцип отдельной госпитализации больных как по нозологическим формам заболевания, так и по их этиологической структуре. 2. Обратить внимание на важность мероприятий, направленных на предупреждение нозокомиальных инфекций (перекрестная, суперинфекция). 3. Знакомство с работой приемного покоя (особенности его устройства, инвентарь, правила санитарной обработки больных, методы дезинфекции, дезередства, документация). 4. Знакомство с работой диагностического (боксированного) отделения. Структура мельцеровских боксов, их значение (госпитализация больных с сомнительным диагнозом, смешанной инфекцией, наличием контакта по инфекционному заболеванию). 5. Знакомство с основными организационными принципами работы отделения для больных с желудочно-кишечными инфекциями (вопросы госпитализации, размещение с учетом типа возбудителя, одномоментность заполнения палат). 6. Эпидемиологический анамнез (наличие в окружении детей и взрослых с дисфункцией кишечника, реконвалесцентов и т. д.). 7. Анамнез болезни: лихорадка, беспокойство, нарушение аппетита, рвота, частота и характер стула и т. д. 8. Анамнез жизни: особенности преморбидного фона, развитие ребенка, вид вскармливания. 9. Объективное обследование больного: оценка общего состояния, осмотр кожи, подкожной клетчатки (влажность, эластичность, тургор тканей), осмотр слизистых полости рта и зева, исследование сердечнососудистой системы, исследование органов дыхания, исследование нервной системы, исследование пищеварительной системы и органов брюшной полости (вздутие живота, пальпация органов брюшной полости, зоны болезненности, частота и характер стула; осмотр испражнений, состояние ануса), исследование мочевыделительной системы. 10. Данные лабораторного исследования (анализ крови, анализ мочи, копрограмма, бактериологическое исследование кала, серологические исследования). 11. Обоснование клинического диагноза. 12. Обоснование комплексной рациональной терапии (санитарно-гигиенический режим, диета – дозированное вскармливание при токсикозах), медикаментозная терапия (этиотропная, антитоксическая, регидратационная (Оральная и инфузионная), симптоматическая, витаминотерапия, стимулирующие средства и др.), в зависимости от наличия симптомов токсикоза, эксикоза (дегидратации) и его типов. Меры оказания неотложной помощи (посиндромно). 13. Сроки выписки из стационара (сроки изоляции). 14. Меры профилактики. 15. Решение задач. 16. Знакомство со структурой и принципами работы санаторного отделения для детей раннего возраста, перенесших кишечные инфекции.