4. Источники учебной информации

1. Основная литература

1. Я. С. Березницький, М. П. Захараш, В. Г. Мішалов, В. О. Шидловський. Хірургія. Том І. Підручник. – 2006. – 623 с.

2. Я. С. Березницький, М. П. Захараш, В. Г. Мішалов. Хірургія. Том ІІ. Підручник. 2007. – 628 с.

3. Лекції з госпітальної хірургії в 3 томах. За ред.. професора В. Г. Мішалова. Київ: «Асканія», 2008.

4. «Хірургія». Підручник. // М.П.Захараш, О.І.Пойда, М.Д.Кучер. – К.: Медицина, 2006. – 656 с.

5. Хірургічні хвороби: Підручник. / За ред.. проф.. П.Г.Кондратенка. – Х.: Факт, 2006. – 816 с.

6. Шпитальна хірургія. / За ред. Л.Я.Ковальчука, Ю.П.Спіженка, В.Ф.Саєнка та ін. – Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. – 560 с.

7. Клінічна хірургія. Том І. / За ред. Л.Я.Ковальчука, Ю.П.Спіженка, Г.В.Книшова. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 536 с.

8. Клінічна хірургія. Том ІІ. / За ред. Л.Я.Ковальчука, Ю.П.Спіженка, Г.В.Книшова. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2000. – 536 с.

2. Дополнительная литература

1. Клиническая хирургия: национальное руководство. Том 1. / Под ред. Савельева В.С., Кириенко А.И. – «Гэотар-медиа», 2008. – 864 с.

2. Торакальная хирургия. Том І. / Под ред. Л.Н. Бисенкова. – СПб.: Издательство «Гиппократ», 2004. – 450 с.

3. Летягин В.П., Лактионов К.П., Высоцкая И.В., Котов В.А. Рак молочной железы. – М., 1996. – 150 с.

4. Баженова А.П., Островцев Л.Д., Хаханашвили Г.Н. Рак молочной железы. М.: Медицина, 1985 – 266 с.

5. Поташов Л.В., Бубнова Н.А., Орлов Р.С. и др. Хирургическая лимфология. Ст-Петербург, 2002 – 273 с.

6. Атлас онкологических операций. Под редакцией Б. Е. Петерсона, В. И. Чиссова, А. И. Пачеса. – Москва: Медицина, 1987.

5. Информационный блок для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию

Мастит

Мастит – острое, как правило неспецифическое, воспаление молочной железы.

Выделяют лактационный (95 % всех острых воспалительных заболеваний молочной железы) и нелактационный маститы.

Лактационный мастит – острое неспецифическое воспаление молочной железы, возникающее в послеродовом периоде (чаще на 2-3 неделя) на фоне лактации.

Эпидемиология

Острый лактационный мастит развивается у 2,4-18,0 % родильниц при первых родах и занимает одно из первых мест (26-67 %) в структуре послеродовых гнойно-воспалительных осложнений; после вторых родов развивается у 20 % женщин, а после третьих – только в единичных случаях.

Этиология

Микротравмы сосков молочной железы (трещины и экскориация сосков, повреждение кожи) и лактостаз являются основными этиологическими факторами маститов.

Внедрение микроорганизмов возможно эндогенным (лимфогенно, гематогенно, лактогенно) или экзогенным путём – входными воротами служат трещины соска, небольшие ранки, возникающие при вскармливании грудью и усугубляемые лактостазом, в большинстве случаев продолжительностью 3-4 суток.

Остатки молока в протоках при неполном сцеживании, в совокупности с микроорганизмами, вызывают молочнокислое брожение, а свёртывание молока вызывает обтурацию молочных ходов.

Общее состояние лактирующей женщины, обусловленное особенностями беременности и родов, также влияет на частоту возникновения и тяжесть маститов.

Основным микроорганизмом-возбудителем лактационного мастита является золотистый стафилококк, но это может быть и эпидермальный стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, энтерококк, протей и синегнойная палочка.

Предрасполагающими факторами являются несоблюдение гигиены кормящей женщиной и излишне интенсивное сосание новорожденного во время кормления, которое влечёт формирование трещин сосков.