Задача№7.

Больному Н., 35 лет, в поликлинике по месту жительства проводилась плановая санация полости рта. Два дня назад под местной анестезией производилось лечение среднего кариеса 27,28. Прейдя домой после посещения врача, больной обнаружил незначительную припухлость в височной области слева. В течение следующего дня симптомы нарастали. Температура тела повысилась до 38,5 ˚С. При осмотре определяется отек височной и околоушно – жевательной областях слева (симптом «песочных часов»), отек век левого глаза. Пальпация височной области безболезненна. Глотание затрудненно, болезненно, открывание рта до 0,5 см., болезненное. При пальпации за бугром верхней челюсти слева определяется резко болезненный инфильтрат, слизистая оболочка в этой области гиперемирована, отечна. Поставьте диагноз.

• Флегмона подвисочной и крылонебной ямок слева.

• Абсцесс подглазничной области слева.

• Флегмона подвисочной ямки слева.

• Абсцесс височной области слева

Задача №8.

У больного З., 43 лет, при осмотре обнаружен резко болезненный воспалительный инфильтрат в левой височной области, занимающий передние 2/3 части этой области. Кожа над ним гиперемирована, в складку не собирается. В переднее – нижних отделах инфильтрата определяется симптом флюктуации. Открывание рта и боковые движения челюсти ограничены, резко болезненны. Полость рта не санирована. Поставьте диагноз на основании имеющихся данных.

• Флегмона височной области слева.

• Флегмона подвисочной области слева

• Абсцесс подглазничной области слева

• Абсцесс височной области слева

Задача №9.

Больная Н., 47 лет, поступила в клинику хирургической стоматологии два дня назад. При обследовании поставлен диагноз: абсцесс подвисочной ямки справа. Произведено вскрытие внутриротовым доступом, получено небольшое количество гнойного отделяемого, введен дренаж. Назначена противовоспалительная терапия. Однако состояние больной не улучшилось, появились жалобы на снижение остроты зрения правого глаза. Боли сохраняются, температура тела держится в пределах 38,0 ˚С. Какое осложнение в данном случае можно предположить?

• Распространение гнойного воспалительного процесса через нижнюю глазничную щель на ретробульбарную клетчатку с развитием флегмоны глазницы.

• Распространение гнойного воспалительного процесса через нижнюю глазничную щель на ретробульбарную клетчатку с развитием тромбоза вен.

• Распространение гнойного воспалительного процесса через нижнюю глазничную щель на ретробульбарную клетчатку с развитием сепсиса

• Распространение гнойного воспалительного процесса через нижнюю глазничную щель на ретробульбарную клетчатку с развитием флегмоны подглазничной области.

Задача №10.

Больной К., 42 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие резко болезненной, разлитой припухлости в подподбородочной и поднижнечелюстных областях, затрудненное дыхание, озноб. Объективно: положение больного вынужденное: сидит, подавшись вперед и немного опустив голову. Температура тела 39,4 ˚С. Определяется обширный, резко болезненный воспалительный инфильтрат без четких границ, занимающий две поднижнечелюстные и подподбородочную области. Кожа над инфильтратом гиперемирована, блестит, в складку не собирается. Открывание рта до 2,0 см, резко болезненное. Слизистая оболочка подъязычной области и челюстно – язычных желобков гиперемирована, отечна, болезненна, выбухает в виде валиков над уровнем альвеолярного отростка. Коронки 46,47, 34,35,36 зубов разрушены. Поставьте диагноз.

• Флегмона дна полости рта.

• Абсцесс поднижнечелюстного треугольника.

• Абсцесс подподбородочной области.

• Гнойно – некротическая флегмона Людвига.