- •Министерство здравоохранения украины
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •1. Жалобы.
- •2. История жизни больного.
- •3. История настоящего заболевания.
- •4. Семейный анамнез.
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Основные жалобы ортопедического больного с общей симптомалогией»
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Поликлинические методы исследования»
- •Инструментальные аппараты и инструмент, применяемые при клиническом обследовании
- •Одонтопародонтограмма.
- •Условные обозначения следующие:
- •Выносливость пародонта к нагрузке.
- •Изменение выносливости пародонта при различной степени атрофии лунки.
- •Классификации дефектов зубных рядов
- •Классификации дефектов зубных рядов по Бетельману а. И.
- •Дополнительные методы обследования. Предварительный и окончательный диагноз.
- •Лабораторные методы исследования включают в себя следующие виды.
- •Лабораторные и инструментальные методы обследования в клинике ортопедической стоматологии
- •«Инструментальные методы исследования»
- •Лабораторные методы исследования
- •Диагноз состоит из 2-х частей:
- •Компоненты основного заболевания
- •Критерии установления основного заболевания:
- •Медицинская документация врача ортопеда-стоматолога
- •Медицинская документация врача ортопеда-стоматолога
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемого материала
- •Содержательный модуль 2 Клинический анализ окклюзии.
- •Тема 32 . Компоненты жевательной системы, их характеристика. Виды окклюзии, их характеристика и признаки.
- •Технологическая карта практического занятия
- •Общая цель занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Рефлексы жевательного аппарата:
- •Акт глотания
- •Акт жевания
- •Окклюзионная поверхность зубных рядов
- •Сагиттальная окклюзионная кривая (Шпее)
- •Трансверзальные окклюзионные кривые.
- •Виды окклюзий, их характеристика и признаки.
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 33. Анализ диагностических моделей в артикуляторе. Технологическая карта практического занятия
- •Общая цель занятия
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Типы артнкуляторов
- •Типы артикуляторов
- •Артикулятор полурегулируемый дуговой мод. 4000
- •Артикулятор полурегулируемый мод. Eva Plus
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Содержательный модуль 3
- •Тема 34. Обезболивание в клинике ортопедической стоматологии. Показания к применению разных видов обезболивания.
- •Общая цель занятия
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы начального уровня знаний
- •Тема 35. Ошибки и осложнения при местном обезболивании.
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Практические навыки:
- •Тема 37. Показания к замещению дефектов твердых тканей искусственными коронками. Технологическая карта практического занятия
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Правила препарирование зуба под полную искусственную коронку.
- •Методика препарирования зуба под коронку.
- •Тема 38. Клинические этапы изготовления металлической штампованой коронки. Препарирование зубов под искусственные коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 39. Лабораторные этапы изготовления металлической штампованной коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 40. Показания и клинические этапы изготовления пластмассовой коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Для реализации общей цели студент должен уметь
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Особенности клинических приемов изготовления пластмассовых коронок.
- •Тема 41. Лабораторные этапы изготовления пластмассовой коронки. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 42. Показания, клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки технологическая карта практического занятия
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 43. Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамической коронки технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Содержательный модуль 5 Протезирование мостовидными протезами
- •Тема 45. Клинические вопросы применения мостовидных протезов. Клинические приемы применения мостовидных протезов.
- •Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 45. Показания и клинические этапы изготовления штампованно-паянных мостовидных протезов. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 46. Лабораторные этапы изготовления штампованно-паянного мостовидного протеза. Технологическая карта практического занятия
- •Практические навыки:
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 47. Показания и клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов. Технологическая карта практического занятия
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 48. Клинические этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов облицованных керамикой и пластмассой. Технологическая карта практического занятия
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 49. Лабораторные этапы изготовления цельнолитых мостовидных протезов облицованных керамикой и пластмассой. Технологическая карта практического занятия
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задания для самоконтроля и самокорекции начального уровня знаний
- •Тема 50. Осложнения и ошибки при протезировании мостовидными протезами. Технологическая карта практического занятия
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
При изучении вопроса о клинических требованиях, предъявляемых к полным искусственным коронкам, надо подчеркнуть, что коронка это несъемный протез, который восстанавливает форму зуба и предупреждает его дальнейшее разрушение. Одновременно она является инородным телом, которое взыскивает вредное влияние на ткани краевого пародонта.
Вредное влияние коронки, как любого другого протеза, может быть усилено плохим его качеством, поэтому необходимо придерживаться правил изготовления и протезирование.
Правильно изготовленная полная коронка должна отвечать следующим требованиям:
1/ восстанавливать анатомическую форму данного зуба (особенности его естественной коронки);
2/ восстанавливать контактные пункты с апроксимальными поверхностями соседних зубов;
3/ плотно охватывать шейку зуба на всем ее протяжении;
4/ погружаться в десневую борозду (в зубодесневой карман) не более чем на 0,2-0,3 мм.
5/ не повышать прикус ни в центральной, ни при других видах окклюзии; сохранять высоту центральной окклюзии, а также свободное жевательное движение нижней челюсти.
Каждое из этих требований обосновывается медико-биологическими соображениями.
Правила препарирование зуба под полную искусственную коронку.
1/ каждый пациент требует тщательной психологической подготовки. Его следует предупредить, чтобы он не делал резких движений головой, стараясь освободиться от режущего инструмента, а, если, например, он хочет подать знак врачу, то следует поднять левую руку;
2/ препарирование зубов с живой пульпой следует проводить под обезболиванием;
3/ препарирование должно быть щадящим, не следует сошлифовывать твердых тканей более, чем это нужно для изготовления коронки с сохранением анатомической формы зуба;
4/ препарирование необходимо проводить с частыми перерывами в обработке, объединять его с орошением зуба водой, для избежания его перегревания;
5/ перед началом работы необходимо проверить техническое состояние бормашины и надежность фиксации инструментов в наконечнике. Режущие инструменты (сепарационные диски, дискодержатель, карборундовые или алмазные круги) должны быть хорошо центрированы, чтобы уменьшить сотрясение (вибрацию) зуба, а также болевую реакцию.
6/ Иногда целесообразно, не включая бормашины, ввести наконечник с инструментом в ротовую полость больного и убедиться в удобстве расположения головы пациента и врача возле кресла, и в хорошем обзоре операционного поля. Рука врача с наконечником должна быть надежно зафиксирована. Надо побеспокоиться о защите мягких тканей ротовой полости от вращающегося инструмента. При работе сепарационным диском следует использовать защитную каретку. По мере накопления опыта и закрепления мануальных навыков, можно перейти к защите операционного поля зеркалом, шпателем или специальным защитным шпателем.
7/ Включать бормашину следует после введения наконечника в ротовую полость и надежной фиксации удерживающей его руки. Выводить режущий инструмент только после полной остановки бормашины.
8/ Препарирование зубов требует полной концентрации внимания. Не следует проводить в уставшем состоянии, под конец рабочего дня.