10. Заболевания молочной железы

1. бензадона симптом (BENZADON). Втяжение соска молочной железы при сдавлении его двумя пальцами и одновременном оттягивании кнутри прощупываемой опухоли пальцами другой руки. Наблюдают при раке молочной железы.

2. вельяминова болезнь. Синоним: тиреотоксическая мастопатия, опухоль молочной железы на почве истерии. Сочетание тиреотоксикоза и мастопатии, поражение молочных желез чаще двустороннее. Клинически протекает с болевым синдромом. В анамнезе тяжелая психотравма, первичные проявления тиреотоксикоза.

3. вирхова метастаз (VIRCHOW). Плотный безболезненный лимфатический узел, расположенный над левой ключицей вблизи прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Иногда прикрыт ключицей. Наблюдают при раке желудка, молочной железы, легкого, бронха.

4. давыдова симптом. Покраснение и отек кожи молочной железы после смазывания спиртовым раствором йода. Наблюдают при туберкулезе молочной железы.

5. кенига симптом (KÖNIG). Уплотнение, определяемое при захватывании молочной железы пальцами. Если пальпировать железу ладонью плашмя, прижимая ее к грудной клетке, это ощущение исчезает в случаях, когда уплотнение зависит от потери эластичности и податливости ткани железы в результате отека или затвердения внутридольковой ткани, растяжения железистых просветов. При раке характер уплотнения не изменяется.

6. краузе симптом (KRAUSE). Утолщение соска и ареолы при опухоли молочной железы (рак молочной железы).

7. купера синдром (COOPER). Синонимы: мастодиния, невралгия молочных желез, невралгия Купера. Боль в одной или обеих молочных железах без местных изменений. Наблюдают у молодых нервных женщин, изредка у мужчин.

8. минца болезнь. Синонимы: кровоточащая молочная железа, фиброзно-кистозная мастопатия, папиллярная цистаденома. Основной симптом – кровянистые выделения из соска. Опухоль при этом не прощупывается. Периоды кровянистых выделений из соска могут сменяться периодами серозных выделений. Чаще всего причиной кровянистых выделений является мастопатия с папилломатозными разрастаниями в кистах, реже папиллома молочных ходов. Перед менструациями количество выделений может увеличиваться, в это же время может появляться боль в молочной железе. С диагностической целью применяют контрастную и бесконтрастную маммографию и определение симптома “точки давления”, то есть нахождения того места, при надавливании на которое усиливается выделение из соска, что свидетельствует о локализации кисты.

9. мошковича симптом (MOSCHCOWITCZ). При сильном обтирании кожи молочной железы эфиром со спиртом появляющаяся вслед за этим гиперемия кожи прерывается в области расположения раковой опухоли поясом анемии (побледнения), интенсивность которой слабо выражена к периферии опухоли (пятна). Описанное явление объясняют неравномерностью кровоснабжения вследствие сдавления стенок артерий раковой инфильтрацией. Пояс анемии не совпадает с зоной распространения ракового процесса.

10. пайра симптом (PAYR). Молочную железу захватывают двумя пальцами справа и слева от опухоли, пальцами другой руки смещают новообразование из стороны в сторону. При раке кожа образует мелкую поперечную складчатость.

11. педжета болезнь (PAGET). Экземоподобный рак соска молочной железы. Возникает в клетках мальпигиевого слоя из переходного эпителия, на стыке цилиндрического и плоского. Характеризуется наличием светлых клеток Педжета в эпидермисе и эпителии протоков. В 1-й стадии определяют увеличение соска, уплотнение, экзематозные изменения, во 2-й – изъязвления, в 3-й стадии – регионарные метастазы.

12. поленда синдром (POLAND). Комбинированный порок развития грудной клетки, плеча и кисти (брахидактилия). Может быть гипоплазия или аплазия грудной железы.

13. реклю болезнь (RECLUS). Множественные кисты молочной железы, часто двусторонние. Болеют женщины в возрасте 20-30 лет. Относится к дисгормональным гиперплазиям. Микроскопически определяются фиброз, атрофия долек, кисты, расширение протоков.

14. ри симптом (REE). При отведении руки на пораженной стороне до прямого угла опухоль остается неподвижной. Признак опухоли молочной железы, фиксированной к грудной стенке.

15. саймона симптом (SIMON). Полиурия у больных с запущенным раком молочной железы. Развивается в связи с метастазированием в гипофиз.

16. семба болезнь (SAMB). Микрокистозный фиброаденоматоз молочной железы.

17. сноу симптом (SNOW). Выпячивание в области грудины. Определяют при метастазах рака молочной железы.

18. соргиуса симптом (SORGIUS). Синоним: железа Соргиуса, узел Соргиуса. При раке молочной железы у наружного края большой грудной мышцы прощупывают лимфатический узел величиной от горошины до лесного ореха.

19. труазье узел, симптом (TROISIER). Лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Поражение узла Труазье указывает на предшествующие ему метастазы в парастернальных или медиастинальных лимфатических узлах, то есть на значительное распространение рака молочной железы.

20. хольстеда симптом (HALSTED). Легкое сдавление пальцами опухоли грудной железы в случае коллоидного рака создает впечатление разрыва капсулы опухоли и разжижения желеподобного вещества. Размер опухоли не изменяется.

21. цанга ямка (ZANG). Расположена у места слияния внутренней яремной и подключичных вен позади внутреннего конца ключицы, где располагаются надключичные лимфатические узлы, часто поражающиеся при раке молочной железы.

22. шелли-херли синдром (SHELLEY-HURLEY). Мастопатия аутоиммунного генеза. Грудные железы гипертрофированны, отмечают генерализованную экзантему (темно-коричневые уртикарные элементы). В крови обнаруживают аутоантитела против ткани грудной железы, увеличено содержание гамма-глобулинов.

23. шиммельбуша болезнь (SCHIMMELBUSeH). Синонимы: аденоз, мастодиния, микрокистозный фиброаденоматоз. Заболевание относят к дисгормональным гиперплазиям. Возникает у женщин в возрасте 35-45 лет. Ведущие симптомы – боль, повышенная чувствительность молочных желез, опухолевидные образования в молочной железе. Плотность и величина опухолевидных образований изменяется во время менструального цикла. Больные недоразвиты, субтильны, с небольшими молочными железами. Поражение чаще двустороннее и диффузное. Гистологически отмечают гиперплазию мелких протоков с образованием внутрипротоковых аденом и папиллом, пролиферацию клеток ацинусов, мелкие кисты, диффузный склероз.