Грыжи живота

бергманна синдром (bergmann). Синоним: синдром грыжевого отверстия. Синдром описан Куном (cuhn), а назван так потому, что это состояние часто наблюдалось у больных в клинике Бергманна. Неприятное ощущение застрявшего комка пищи в области груди, дисфагия, боль в надчревной области с иррадиацией в левую верхнюю конечность (по типу стенокардии). Ухудшение состояния в положении на спине, а в положении сидя наступает облегчение. Наблюдают при диафрагмальной грыже.

гаушипа-ромберга симптом (howship-romberg). Боль по ходу запирательного нерва, по передней и внутренней поверхностям бедра, с иррадиацией в переднюю брюшную стенку или конечность. Боль возникает при давлении грыжи на запирательный нерв, может усиливаться при движении. Диагностическую ценность симптом приобретает при отсутствии видимого грыжевого выпячивания, когда оно находится только в пределах запирательного канала.

гессельбаха грыжа (hesselbach). Бедренная грыжа мышечной лакуны выходит под паховую связку, опускаясь во влагалище подвздошно-поясничной мышцы. Над ней находится портняжная мышца, натягивающая широкую фасцию бедра, впереди шейки грыжевого мышка лежит артерия, огибающая подвздошную кость. Особенностью этой грыжи является ее плоская форма.

гюйбаля симптом (guibal). Если после сдавления опухоли в верхней трети бедра ослабить давление, не отнимая руки, в случае расширения вены определяется “жужжание”, а при грыже оно отсутствует. Служит для дифференциальной диагностики бедренной грыжи и варикозного узла большой подкожной вены бедра. В литературе ошибочно приписывается Астрову М.С.

зудека грыжа (sudeck). Синоним: слабый пах. Умеренно эластическое выпячивание паховой области без выхождения к корню мошонки.

кацда симптом (kazda). При толчкообразном напряжении больным мышц живота и наличии варикозного узла вены пальпаторно над выпячиванием, расположенным под пупартовой связкой, ощущается вихревое движение. При бедренной грыже симптом отрицательный.

клоке грыжа (cloquet). Синоним: гребешковая грыжа. Редкая форма бедренной грыжи. Выходит из брюшной полости через наружное отверстие бедренного канала, затем у лобковой кости подходит под фасцию гребешковой мышцы и локализуется на этой мышце. Иногда, расслаивая ее, может заходить между гребешковой и длинной приводящей мышцами.

купера грыжа (cooper). Бедренная грыжа с двухкамерным грыжевым мешком, который состоит из двух частей: подкожной на уровне подкожной фасции и подфасциальной, проходящей через решетчатую фасцию.

купера симптом (cooper). Указательным пальцем прощупывают лонный бугорок и определяют отношение к нему грыжевого выпячивания. При бедренных грыжах лонный бугорок прощупать снаружи от выпячивания не удается, при паховых он прощупывается.

литтре грыжа (LITTRE). Грыжа (чаще паховая или бедренная), содержащая в грыжевом мешке дивертикул Меккеля. Он может находиться в грыжевом мешке в свободном состоянии, может быть сращен с ним или ущемлен в грыжевом кольце.

ложье грыжа (LAUGIER). Синоним: грыжа жимбернатовой связки. Грыжа проходит через щель жимбернатовой связки.

лотоцкого 1 симптом. При очень широких грыжевых воротах пальцем, введенным в паховый канал, удается пальпировать стенку толстой кишки в виде мягкой складки, увеличивающейся при натуживании больного. Определяют при скользящей грыже толстой кишки.

лотоцкого 2 симптом. Позывы к мочеиспусканию при исследовании грыжевых ворот. Определяют при скользящих грыжах мочевого пузыря.

майдля грыжа (MAYDL). Синоним: W-образная грыжа, грыжа с двойной петлей. Ретроградное ущемление брыжейки, кишки, находящейся в брюшной полости, а не в грыжевом мешке, с развитием гангрены внутрибрюшной петли.

мельника симптом. В положении стоя больной отклоняет туловище кзади и в сторону, противоположную локализации грыжи. При ущемленной грыже происходит усиление боли и больной наклоняется в сторону ее локализации.

рихтера грыжа (RICHTER). Пристеночное ущемление кишечной петли – в грыжевом мешке ущемляется только часть окружности кишечной стенки, чаще противоположная месту прикрепления брыжейки.

розера грыжа (ROSER). Открытый в области пупка желточно-кишечный проток у детей. Является пороком обратного развития протока.

рье грыжа (RIEUX). Ущемление петли тонкой кишки в ретроцекальном пространстве.

тревса симптом (TREVES). При грыжах запирательного отверстия отведение и ротация нижней конечности сопровождается болью.

трейтца грыжа (TREITZ). Синоним: околодвенадцатиперстная грыжа. Внутренняя (ложная) грыжа, связанная с ущемлением кишки в трейцевом канале. В анамнезе у таких больных упорный запор. Различают грыжу левостороннюю (чаще) и правостороннюю. Клинически проявляется картиной высокой кишечной непроходимости. Грыжу чаще обнаруживают на операции или секции. На высоте приступа в животе обнаруживают шаровидное, подвижное, с четкими контурами образование. При ощупывании самое болезненное место соответствует грыжевым воротам. Они могут располагаться на линии, начинающейся слева над пупком и направляющейся вправо вниз к подвздошной ямке. Ущемление прекращается в положении больного на правом боку, в положении стоя боль усиливается.

хаушипа симптом (HOWSHIP). Режущая острая боль в нижней конечности пораженной стороны. Наблюдают при ущемлении бедренной грыжи.

Симптом “кашлевого толчка”. Если положить кисть на грыжевое выпячивание и попросить больного покашлять, то кисть отталкивается этим выпячиванием.