pizdec2

753.У больной 23 лет, ноющая боль в правом подреберье, периодически отрыжка горьким, тошнота, снижение аппетита. Три года назад аппендэктомия. Через 2 месяца после нее впервые появилась желтуха, по поводу которой лечилась в инфекционном отделении. В настоящее время при обследовании увеличенная на 2 см печень. В крови: общий билирубин – 36 мкмоль/л, прямой билирубин -14,9 мкмоль/л, АлАТ - 1,35 (ммольДмин.хл). Какое заболевание у больной?

A. Доброкачественная желтуха Жильбера B. Хронический холангит

C. Хронический холецистит D. Хронический гепатит В E. Цирроз печени

754.У больного 25 лет, осенью появились боли в эпигастрии, которые возникают через 1,5-2 часа после еды и ночью, изжога, запоры. Боли усиливаются при приеме острой, соленой и кислой еды. Уменьшаются после приема соды и грелки. Болеет на протяжении года. Язык не обложен, влажный. При пальпации живота болезненность в эпигастрии справа, в этом же участке резистентность мышц брюшного пресса. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки B. Хронический холецистит

C. Диафрагмальная грыжа D. Язвенная болезнь желудка E. Хронический панкреатит

755.Больная 50 лет, на протяжении года страдает приступами болей в правом подреберье, которые возникают преимущественно после жирной еды. В последнюю неделю приступы повторялись ежедневно, стали более болезненными. На 3-й день лечения в стационаре появились желтушность склер и кожных покровов, светлый калл

и темная моча. Анализ крови: НЬ – 128 г/л, ретикулоциты- 2 %, нейтрофильный лейкоцитоз13,1х109/л, СОЕ - 28 мм/час. Что является наиболее вероятной причиной желтухи?

A. Острый вирусный гепатит

B.Хронический панкреатит

C.Хронический холестатический гепатит D. Гемолитическая анемия

E. Желчнокаменная болезнь

756.У больного 45 лет, диарея 6-8 раз в сутки с выделением несформированных фекалий с наличием слизи, крови и гноя, Т - 37,6°С, боли при пальпации толстого кишечника и образование внешних и внутренних фистул. Выставлен диагноз : болезнь Крона. Какой признак отличает данную болезнь от неспецифического язвенного колита?

A. Боли при пальпации B. Диарея

C. Фистулы

D. Кровь в кале E. Лихорадка

757.Больная 51 лет, жалуется на тупую боль в правом подреберье и эпигастрии, тошноту, снижение аппетита в течение последних 6 месяцев. В анамнезе язвенная болезнь желудка. Объективно: вес снижен. Пульс - 70/мин. AД - 120/70 мм рт. ст. Разлитая болезненность и резистентность мышц в эпигастрии при пальпации. Над левой ключицей пальпируется плотный лимфатический узел размером 1x1 см. Какой метод исследование будет наиболее показательный?

A. Уреазний тест

B. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости C. рН-метрия

D. Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией E. Рентгенография желудка

758.У мужчины 26 лет, жалобы на схваткообразную боль в животе, частый редкий стул с примесью слизи и крови. Болеет в течение 3 лет, похудел на 14 кг. Объективно: пульс - 96/мин., AД - 110/70 мм рт. ст., температура - 37,6 °С. Живот мягкий, болезненный при пальпации толстой кишки, особенно слева. Ирригоскопия – толстая кишка сужена, гаустры отсутствуют, контуры неровные, нечеткие. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Неспецифический язвенный колит B. Туберкулез кишечника

C. Амебная дизентерия D. Болезнь Крона

E. Синдром раздраженной толстой кишки

759. Больная 24 лет, жалуется на боль в правом подреберье и суставах, желтушный цвет кожи, снижение массы тела на 10 кг за год, повышение температуры до 38 °С. Заболевание началось после родов полгода назад. Объективно: иктеричность кожи и склер, на веках - ксантомы. Печень 4 см, плотная, болезненная, край заострен. Селезенка 2 см. В крови: АсАТ - 2,8 ммольД/(час. хл), АлAT - 3,4 ммоль/(час.хл), общий билирубин - 97,6, свободный - 54,6 мкмоль/л, HbsAg – не обнаружен. Назовите основной механизм патогенеза заболевания :

A. Жировая дистрофия печени

B.Токсическое повреждение гепатоцитов

C.Аутоиммунный

D. Нарушение оттока желчи

E. Вирусная инфекция

764.У женщины 28 лет, которая перенесла 1,5 года назад лапароскопическую холецистэктомию, появились боли в правом подреберье. Отметила ахоличный стул, потемнение мочи. Какой метод наиболее показан для уточнения диагноза?

A. Сцинтиграфия печени

B. Ультразвуковое исследование C. Ретроградная холангиография D. Термография туловища

E. Эзофагогастродуоденоскопия

765.Мужчина 32 лет, жалуется на изжогу и ноющую боль в эпигастрии через 2-3 часа после приема еды. Обострение

– весной и осенью. Пищевая непереносимость яиц и рыбы. Объективно: при пальпации живота – болезненность в гастродуоденальной области. ФГДС: язва 5 мм на передней стенке двенадцатиперстной кишки. Положительный уреазный тест. Какой наиболее вероятный ведущий механизм развития заболевания?

A. Хеликобактерная инфекция B. Пищевая аллергия

C. Продукция аутоантител

D. Снижение синтеза простагландинов E. Нарушение моторики желудка

766.Больной 56 лет, жалуется на изжогу, срыгивание, которое усиливается при наклоне туловища, боль за грудиной при глотании. При рентгенологическом обследовании выявлена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Чем предопределена данная клиническая картина?

A. Хроническим гастритом B. Рефлюкс-эзофагитом

C. Язвой желудка

D. Эрозивным гастритом

E. Язвой двенадцатиперстной кишки

767.Больной 55 лет, жалуется на вздутие и урчание в животе, повышенное отхождение газов, жидкий стул пенистого характера с кислым запахом, который появляется после употребления в пищу молока. Как называется данный симптомокомплекс?

A. Синдром бродильной диспепсии B. Синдром гнилостной диспепсии C. Синдром жировой диспепсии

D. Синдром дискинезии

E. Синдром мальабсорбции

768.Больной 40 лет, страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом с выраженным нарушением внешней секреторной функции. После употребления жирной, острой еды, алкоголя появляется "жирный" кал. Снижение продукции какого фактора является наиболее вероятной причиной стеатореи?

A. Амилазы B. Трипсина

C. Кислотности желудочного сока D. Липазы

E. Щелочной фосфатазы

769.Больная 41 года, жалуется на частый жидкий стул(10-12 раз в сутки) с примесями слизи и крови, боль в нижней части живота, исхудание. Болеет 2 года. Диагнозы острых инфекционных заболеваний исключены. Кожа обрюзглая,

сухая. Язык красный, живот мягкий, пальпация сигмовидной кишки болезненна. Фиброколоноскопия: в области сигмовидной кишки слизистая оболочка бледная, с участками псевдополипозных разрастаний, плоские поверхностные язвы. Какой предварительный диагноз?

A. Полипоз кишечника

B.Хронический колит

C.Хронический панкреатит D. Болезнь Крона

E. Неспецифический язвенный колит

770.Больная 35 лет, проснулась ночью от внезапной резкой боли в правом подреберье, которая иррадиирует в правую лопатку. Боль сопровождалась тошнотой и повторной рвотой. Симптомы Керра и Мерфи положительныны. Что из перечисленного является наиболее эффективным для купирования приступа?

A. Морфин B. Атропин C. Анестезин

D. Метоклопрамид E. Папаверин

771.Больной 46 лет, на второй день после банкета жалуется на сильную боль в верхней половине живота, больше слева, тошноту, рвоту, которая не приносит облегчение. Подобные состояния наблюдались неоднократно после нарушения диеты. Объективно: температура – 37 °С, кожа бледная, влажная. Пульс - 88/мин., ритмичный, живот умеренно вздут, резко болезненный в проекции поджелудочной железы. Диастаза мочи – 256 ед. по Вольгемуту.

Лейкоциты крови18x109/л. Какая наиболее правильная тактика участкового терапевта? A. Стационар на дому

B.Амбулаторное лечение

C.Срочная госпитализация в хирургическое отделение D. Плановая госпитализация в терапевтическое отделение E. Консультация гастроэнтеролога

772. Женщина 24 лет, жалуется на интенсивный зуд кожи, особенно вечером, тупую боль в правом подреберье.

B.Хронический гепатит

C.Хронический холецистит D. Гемохроматоз

E. Жировой гепатоз

B.Неспецифический язвенный колит

C.Амебная дизентерия

D. Туберкулез кишечника

E. Болезнь Крона

B.Пенетрацией

C.Дуоденостазом на фоне сопутствующего дуоденита D. Малигнизацией

E. Стенозом привратника

775.Больной 36 лет, поступил в клинику в ургентном состоянии с жалобами на остро возникшие боли в животе. В анамнезе язвенная болезнь 12-перстной кишки. При осмотре выявлены симптомы раздражения брюшины. Было заподозрено прободение язвы. Какое исследование позволит подтвердить предварительный диагноз?

A. УЗИ органов брюшной полости

B. Обзорный снимок брюшной полости в горизонтальном положении больного C. Рентгенконтрастное обследование желудка и двенадцатиперстной кишки

D. Термография брюшной полости

E. Обзорный снимок брюшной полости в вертикальном положеннии больного

776.Мужчина 36 лет, грузчик, страдает циррозом печени алкогольной этиологии, стадия декомпенсации, асцит. Определите его работоспособность.

A. Неработоспособный, инвалидность II группы B. Неработоспособный, инвалидность I группы C. Неработоспособный, инвалидность III группы D. Работоспособный, подлежит трудоустройству

E. Временно неработоспособный на период обострения

777.У женщины 50 лет при дуоденальном зондировании выявлено: 3 фаза - 6 мин., 4 мл; 4 фаза - 90 мин., 70 мл.

При ультразвуковом исследовании желчного пузыря: стенки не утолщены, содержимое гомогенно. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Гипер-гипотоническая дискинезия желчного пузыря

B.Гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря

C.Гипокинетическая дискинезия желчного пузыря

D. Гипо-гипертоническая дискинезия желчного пузыря

E. Гипертоническая дискинезия желчного пузыря

778. Мужчина 48 лет, жалуется на постоянную боль в верхней половине живота, больше слева, которая усиливается

– после приема пищи; диарею, исхудание. Злоупотребляет алкоголем. 2 года назад перенес острый панкреатит. Амилаза крови - 4 мгДмлхчас. Копрограмма - стеаторея, креаторея. Сахар крови - 6,0 ммоль/л. Какое лечение показано больному?

А. Контрикал В. Инсулин

C. Гастроцепин

D. Панзинорм-форте E. Но-шпа

779. Мужчина 42 лет, диспетчер, страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки, средней степени тяжести. Требует назначить группу инвалидности. Дайте вывод о работоспособности больного :

A. Работоспособный, не подлежит трудоустройству

B.Работоспособный, подлежит трудоустройству

C.Инвалид I группы

D. Инвалид II группы

E. Инвалид III группы

нижний полюс селезенки на уровне пупка. В крови:Ер-2,7х1012/л, НЬ88 г/л, Л -5,6х109/л, СОЭ - 15 мм/час. Укажите наиболее вероятное изменение уровня билирубина у данного больного:

A. Повышения связанного и свободного билирубина

B.Повышение связанного билирубина

C.Повышение свободного билирубина D. Снижение связанного билирубина E. Снижение свободного билирубина

систолический шум на верхушки и на основании сердца. Печень и селезенка не пальпируются. В крови выражена гипохромная анемия. Какой патогенетический фактор может быть причиной развития анемии в данном случае?

A. Гемолиз эритроцитов

B.Дефицит витамина В12

C.Интоксикация

D. Кровопотеря

E. Дефицит фоллиевой кислоты

782. Мужчина 67 лет, жалуется на потерю аппетита, ощущение тяжести и распирания в эпигастральной области

ней прослеживается сосудистый рисунок. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Хронический дискинетический колит

B.Рак желудка

C.Атрофический гастрит

D. Хронический гастродуоденит

E. Гастрит с кишечной метаплазией

живот мягкий, болезненный в эпигастрии и пилородуоденальной зоне. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного?

A. Холецистит

B.Гастрит культи желудка

C.Пептическая язва анастомоза D. Хронический панкреатит

E. Демпинг-синдром

785. Больной 20 лет, который находится на лечении и обследовании в гастроэнтерологическом отделении, поставлен диагноз хронического вирусного гепатита. Какая группа препаратов входит в базисную терапию?

A. Глюкокортикоиды и цитостатики

B.Антибактериальные препараты

C.Анаболические стероидные гормоны D. Витамины

E. Гепатопротекторные препараты

786. У больного 60 лет, при обследовании выявлен хронический аутоимунный гастрит с секреторной недостаточностью. Какой препарат наиболее показан данному больному?

A. Желудочный сок

B.Де-нол

C.Ранитидин D. Альмагель E. Вентер

787. Женщина 32 лет, жалуется на усиление спастических болей внизу живота после психоэмоционального напряжения. Опорожнение кишечника интермитирующее: 2-3 дефекации после пробуждения

обследование болезненное в связи со спастическим состоянием кишечника, его слизистая оболочка не изменена. В просвете кишечника много слизи. Какое заболевание наиболее вероятно у данной пациентки?

A. Неспецифический язвенный колит

B.Болезнь Крона

C.Синдром раздраженной толстой кишки D. Острая ишемия кишечника

E. Синдром мальабсорбции

края реберной дуги, безболезненная. Селезенка не пальпируется. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

A. Хронический холецистит

B.Хронический атрофический гастрит

C.Язвенная болезнь

D. Хронический панкреатит

E. Хронический энтерит

B.Ацикловир

C.Ремантадин

D. Арабинозид монофосфат

E. Эссенциале-форте

обуславливает такую клинику? A. Хронический холангит

B.Хронический холецистит

C.Дискинезия желчных путей D. Хронический панкреатит E. Дуоденит

810. Женщина 55 лет, жалуется на резкую боль в правом подреберье и эпигастрии, которая иррадиирует под правую

пузыря не контрастируется.

Какой из диагнозов наиболее вероятный? A. Рак желчного пузыря

B. Хронический холецистит C. Хронический холангит

D. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря E. ЖКБ

811. Женщина 52 лет, обратилась к врачу за советом, на какой курорт ей лучше поехать лечиться. В течение 10 лет наблюдается по поводу хронического некалькулезного холецистита. Последнее обострение -5 месяцев назад. Беспокоит иногда ноющая боль в правом подреберье, запоры, температура тела нормальная. Объективно: состояние удовлетворительное. Живот мягкий, чувствительный в правом подреберье. Печень не пальпируется. На какой курорт целесообразно направить больную?

A. Немиров

B.Миргород

C.Евпатория

D. Хмельник

E. Моршин

температура тела 36,9 °С, язык у корня обложен, живот умеренно вздут, болезненный в точке проекции желчного пузыря. Какое исследование наиболее целесообразно провести для установления диагноза?

A. Дуоденоскопию

B.Фракционное исследование желудочного содержимого

C.Холецистографию

D. УЗИ брюшной полости Е. Сканирования печени

813. Женщина 55 лет, жалуется на боль в правом подреберье с иррадиацией под правую лопатку, связанную с приемом жирной еды, тошноту, плохой сон. Болеет хроническим холециститом в течение 12 лет. Объективно: умеренный метеоризм, болезненность в проекции желчного пузыря, положительный симптом Ортнера. Температура тела - 37,7 °С. В крови: Л- 12,7х109/л, п - 16 %, СОЭ - 27 мм/час. При микроскопическом исследовании в порции многомоментного дуоденального зондирования много слизи, клеток десквамозного эпителия, лейкоцитоиды. Какой антибактериальный препарат наиболее целесообразно назначить больной?

A. Левомицетин

B.Пенициллин

C.Нитроксолин D. Ристомицин E. Ампициллин

814. Женщина 48 лет, обратилась к врачу с жалобами на приступообразную боль в правом подреберье, тошноту. На второй день появилась желтуха. Подобные приступы с рецидивирующей желтухой повторялись дважды в течение 1,5 лет. Объективно: желтушные склеры, язык сухой, живот втянут, болезненный в зоне Шоффара, положительный симптом Ортнера. В крови: Л - 10,0х109/л, п - 16 %, СОЭ – 25 мм/час. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для постановки диагноза?

A. Дуоденальное зондирование

B.Лапароскопию

C.УЗИ брюшной полости D. Холецистографию

E. Обзорную рентгенограмму брюшной полости

815. Женщина 46 лет, жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, быструю утомляемость, зуд кожи, периодические ознобы в течение 6 лет. Боль иногда бывает приступообразной, сопровождается повышением температуры тела, усилением зуда. Объективно: склеры иктеричны, температура тела 37,5 °С, живот умеренно втянут, болезненный в правом подреберье. Печень 3 см, плотная, болезненная. Селезенка не пальпируется. В крови: НЬ - 121 г/л, Л - 11х109/л, п - 14 %, СОЭ - ЗО мм/час. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Хронический холангит

B.Хронический холецистит

C.Гемолитическая анемия D. Хронический гепатит E. Цирроз печени

брюшной полости изменений не выявлено. Было заподозрено, что у больной - гипертонически-гиперкинетическая форма дискинезии желчных ходов. Назначено дуоденальное зондирование. Какие изменения во время дуоденального зондирования позволят подтвердить предварительный диагноз?

A. Сокращение времени II фазы

B.Удлинение времени II фазы

C.Сокращение времени III фазы

D. Увеличение объема желчи в порции В

E. Неполное опорожнение желчного пузыря

"кофейной гущи". При ФГДС выявлено кровотечение из расширенных вен пищевода. Какой препарат необходимо использовать для снижения давления в воротной вене?

A. Вазопрессин

B.Резерпин

C.Глюконат кальция D. Дицинон

E. Фуросемид

818. У юноши 18 лет, впервые диагностирована язва луковицы двенадцати-перстной кишки. Тест на Helicobacter pylori - положительный. рН желудочного сока - 1,0. Какая схема лечения является наиболее целесообразной в данном случае?

A. Омепразол+Оксациллин

B.Квамател+амоксациллин

C.Денол+трихопол

D. Омепразол+кларитромицин+амоксициллин

E. Денол+циметидин

819. Женщина 35 лет поступила в клинику с жалобами на боли в эпигастрии, которые возникают через 1-1,5 час. после приема пищи, изжогу, рвоту, которая приносит облегчение. При осмотре язык обложен белым налетом, живот

B.рН-метрия

C.Ультразвуковое исследование D. Рентгеноскопия желудка

E. Эзофагогастродуоденоскопия

820.Больная 36 лет, жалуется на общую слабость, раздражительость, тяжесть в правом подреберье, субфебрильную температуру. 2 года назад переболела вирусным гепатитом. Указанные жалобы постепенно усиливались в течение последних 3-х месяцев. Объективно: нижняя граница печени на 3 см ниже правой реберной дуги. Лабораторно: общий билирубин - 64,5 мкмоль/л, прямой - 22,7 мкмоль/л, гаммаглобулины - 31 %, АсАТ - 1,42 ммоль/(Дл.хчас.), АлАТ- 1,96 ммоль/(Дл.хчас). Обнаружены признаки активной репликации вируса (HBeAg –положительная реакция). Выберите один из препаратов для этиотропного лечения этой больной.

A. Преднизолон

B. Альфа-интерферон C. Эссенциале-форте D. Карсил

E. Левамизол

821.Больной 24 лет обратился в поликлинику с жалобами на боли в эпигастрии через1-1,5 час. после еды, ночные

Лабораторно: реакция на скрытую кровь в кале положительная. Какой диагноз наиболее вероятен? A. Хронический холецистит

B. Хронический гастрит C. Язвенная болезнь

D. Хронический энтерит E. Хронический колит

822. Больной 23 лет, жалуется на тупую боль, ощущение тяжести и распирание в эпигастрии сразу после еды, отрыжку тухлым, сухость во рту, тошноту, больше натощак, понос. Объективно: кожа бледная, астеничен. Живот во время пальпации мягкий, отмечается боль в эпигастрии. Печень не выступает из-под края реберной дуги В анализе крови : НЬ – 110 г/л, Эр- 3,4х1012/л, лейкоцитарная формула -без изменений. СОЭ – 16 мм/час. Назовите исследование, которое поможет установить диагноз:

A. Эзофагогастродуоденоскопия

B.Рентгенография органов пищеварения

C.Исследование желудочного сока

D. pH -метрия

Е. Дуоденальное зондирование

823. Больной 36 лет, жалуется на постоянную тупую боль в левом подреберье, после приема жирной и копченой

бледная и сухая. Язык с белым налетом. Живот умеренно вздут, отмечается боль в зоне Шоффара, Губергрица - Скульского, точках Дежардена, Мейо - Робсона. Ваш диагноз?

A. Хронический холецистит

B.Хронический панкреатит

C.Язвенная болезнь

D. Хронический гастродуоденит

E. Хронический энтероколит

824.Больная 34 лет, жалуется на ноющую боль в правом подреберье, которая усиливается после приема жирной и жареной пищи, горечь во рту, отрыжку горьким. Болеет 9 лет. Объективно: повышенного питания, кожа обычного цвета. Отмечается умеренная боль в правом подреберье, положительный симптом Мюсси - Георгиевского. Печень не увеличена. Многокомпонентное фракционное дуоденальное зондирование: полученная желчь из пузыря в количестве 85 мл в течение 55 мин., при микроскопии – повышенное количество лейкоцитов. Назовите наиболее вероятный диагноз:

A. Желчнокаменная болезнь

B. Хронический холецистит с дискинезией по гипомоторному типу C. Дискинезия желчного пузыря

D. Хронический холецистит с дискинезией по гипермоторному типу E. Рак желчного пузыря

825.Больной 49 лет, жалуется на нарушение глотания, особенно твердой пищи, икоту, осиплость голоса, тошноту, срыгивания, значительное исхудание (15кг за 2,5 месяцы). Объективно: масса тела снижена, кожные покровы бледные, сухие. В легких дыхание везикулярное. Тоны сердца достаточной громкости, ритмичные. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень не увеличена. Какое исследование необходимо для установления диагноза? A. Исследование желудочной секреции

B. Клинический анализ крови C. Рентгенография желудка

D. Рентгенография по Тренделенбургу

E. Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией

826.Больному 42 лет, установлен диагноз неспецифического язвенного колита. С какого препарата необходимо начать лечение?

A. Сульфасалазин B. Колибактерин C. Преднизолон D. Метотрексат E. Тетрациклин

827.Больной 27 лет, страдает язвенной болезнью с локализацией язвы в 12-перстной кишке в течение 12 лет.

Настоящее ухудшение состояния наблюдается 2 недели. Определите патогенетически обусловленную схему терапии:

A. Но-шпа, омепразол, фосфалюгель

B.Атропин, викалин, фестал

C.Амоксициллин, омепразол, кларитромицин D. Де-нол, платифиллин, ессенциале

E. Трихопол, но-шпа, ампициллин

При объективном обследовании: пониженного питания, пульс - 98/мин., ритмичный. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в околопупочной области. Печень и селезенка не увеличены. В анализе кала стеаторея, креаторея. В анализе мочи: активность диастазы 180мг/млхчас. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный?

A. Хронический холецистит B. Хронический гепатит

C. Хронический энтероколит

D. Хронический рецидивирующий алкогольный панкреатит

E. Гельминтоз

829. Мужчина 40 лет, страдает аутоиммунным гепатитом. В крови: А/Г коэффициент - 0,8, общий билирубин - 42мкмоль/л, трансаминазы: АлАТ - 2,3 ммоль/(Длхчас.). АсАТ- 1,8 ммо ль/(Длхчас.). Что из перечисленного является наиболее эффективным в лечении?

A. Антибактериальные средства

B.Глюкокортикоиды, цитостатики

C.Гепатопротэкторы

D. Противовирусные препараты

E. Гемосорбция, витаминотерапия

ряда в терапии заболевания? A. Преднизолон

B. Карсил

C. Альфа-интерферон D. Витогепат

E. Эссенциале-форте

831. Больная 44 лет, жалуется на интенсивную боль в верхней половине живота с иррадиацией в левое подреберье, снижение аппетита, отрыжку. В детстве болела вирусным гепатитом В. Четыре года тому назад прооперирована по поводу ЖКБ. При обследовании выявлено: желтый цвет склер, болезненность при пальпации над пупком и в т. Мейо -Робсона. Анализ крови: Л - 9,7х109/л, СОЭ - 18 мм/час. Диастаза - 256 мг/млхчас. Обострение какого заболевания имеет место:

A. Хронического колита

B.Хронического гепатита

C.Хронического холангита D. Хронического панкреатита E. Хронического гастрита

B.Хронический холецистит в фазе обострения

C.Гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря D. ЖКБ

E. Холангит

пальпации мягкий, симптомов раздражения брюшины нет, "шум плеска" в эпигастрии. Дефекация 1 раз в 3 дня. Какое осложнение наиболее вероятно у данного больного?

A. Перфорация язвы

B.Язвенный стеноз выходного отдела желудка

C.Раковая опухоль желудка

D. Пенетрация язвы

E. Хронический панкреатит

тела 37,4°С. В крови - лейкоцитоз, повышенная СОЭ. Общий билирубин - 17,6 мкмоль/л. УЗИ органов брюшной