30.Определение степени и площади ожога.

I степень - покраснение кожи.

II степень ожога - вместе с покраснением кожи за счет ее отслойки появляются пузыри с прозрачной жидкостью. Ожоги I и II степени относятся к поверхностным ожогам.

III и IV степени - глубокий ожог. Поражаются все слои кожи, а также расположенные под ней нервы и кровеносные сосуды. При этом пузыри заполнены кровянистым содержимым, частично разрушены, кожа может обугливаться и становиться нечувствительной к боли. Часто при ожогах сочетаются глубокие и поверхностные поражения.

Для определения площади ожога у взрослых применяют правило девяток. Согласно этому правилу площадь каждой руки равна 9%, голова и шея — 9%, ноги — 2 раза по 9%, передняя и задняя поверхность туловища 2 раза по 9%, промежность и гениталии принимаются за 1% общей площади поверхности тела (на все туловище 36%, на все ноги - 36%, на руки -18%, на голову с шеей - 9 + 1% - это промежность и гениталии = 100%)

.

31.Патологические состояния возникающие у человека при воздействии поражающих факторов при аварии в автомобильном тоннеле, первая помощь.

Переломы:

· дать обезболивающее средство;

· при открытых переломах остановить кровотечение, обработать кожу вокруг раны антисептическим раствором, наложить асептическую или лечебную повязку;

· на область травмы приложить холод;

· провести транспортную иммобилизацию конечности

Перелом позвоночника:

· - исключить дополнительную травму и возможность повреждения спинного мозга при переноске, транспортировке, перекладывании, исследовании (пострадавшего нельзя сажать, ставить на ноги, поворачивать голову);

· - при извлечении пострадавшего из транспорта необходимо использовать прием Раутека, специальные шины, фиксирующий воротник;

· - после извлечения из транспорта пострадавший должен находиться на ровной, жесткой, горизонтальной поверхности;

· - обезболить пострадавшего;

· - при нарушении дыхания или кровообращения приступить к сердечно-легочной реанимации.

Острая кровопотеря

· проведение временной остановки наружного кровотечения

1) обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений;

2) пальцевое прижатие артерии;

3) наложение жгута;

4) максимальное сгибание конечности в суставе;

5) прямое давление на рану;

6) наложение давящей повязки.

Длительное сдавление тканей (при обрушении конструкций)

- до освобождения от сдавления обложить доступные участки тканей гипотермическими пакетами, бутылками с холодной водой, льдом;

- дать обезболивающее средство, обильное теплое питье;

- с целью предотвращения поступления в кровь токсинов необходимо перед освобождением от сдавления или сразу после него наложить жгут выше места сдавления, туго забинтовать поврежденные конечности, продолжить использование холода и обильного питья.

Ограниченное пространство

Задымление, отравление угарным газом.

ПП:

• вынести пострадавшего из загазованного места на свежий воздух в лежачем положении (даже если он может передвигаться сам);

• расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, открыть в помещении окна и форточки;

• уложить пострадавшего так, чтобы ноги находились выше головы,

• дать понюхать нашатырный спирт, укрыть теплее.

• При остановке дыхания необходимо сделать искусственное дыхание;

• при нахождении в бессознательном состоянии обеспечить устойчивое боковое положение и запрокинуть голову

• если пострадавший в сознании, необходимо дать ему выпить теплого молока.