20. Клиника поражения bz (психотомиметического действия), первая помощь.

Механизм токсического действия: избирательный М-холинолитик.

Особенности интоксикации: центральный и периферический М-холинолитический синдром, проявляется вегетативными, соматическими и психическими расстройствами, психомоторное возбуждение, невозможность контакта с пораженным, галлюцинации, ретроградная амнезия.

ПП:

На пораженного надеть противогаз и удалить его из очага поражения. При выходе на незараженную местность произвести частичную санитарную обработку открытых участков тела с помощью ИПП, вытрясти обмундирование, глаза и носоглотку промыть чистой водой.

· Использование СИЗ органов дыхания

· Антидоты:

аминостигмин 0,1% - 1 мл.

физостигмин 0,1 % - 1 мл.

галантамина 0,5% - 2 мл.

· Патогенетическая и симптоматическая терапия.

· Эвакуация.

21. Патологические состояния возникающие у человека при воздействии поражающих факторов наводнения, первая помощь.

Патологические состояния при наводнении:

- утопление,

- механические травмы,

- переохлаждение.

В зонах затопления разрушаются (размываются) системы водоснабжения, канализации, сливные коммуникации сточных вод, места сбора мусора, скотомогильники; следовательно, возникает опасность возникновения и распространения инфекционных, главным образом, желудочно-кишечных заболеваний.

Утопление:

-После извлечения пострадавшего из воды необходимо уложить его на твердую поверхность и освободить грудную клетку от стягивающей одежды.

-оценить сознание, наличие или отсутствие кровообращения, самостоятельного дыхания, травм, кровотечений; определить наличие в ротовой полости инородных тел

-Если пострадавший в сознании, самостоятельно дышит и у него прощупывается пульс придать боковое положение и для предотвращения переохлаждения укутать теплой тканью, перед этим снять промокшую одежду.

-Если у пострадавшего отсутствует дыхание, но сохранена пульсация на сонных артериях, следует очистить ему полость рта, уложить на бок и попытаться стимулировать кашель похлопыванием ладонью между лопаток. Если дыхание не восстановилось - срочно начать проведение сердечно легочной реанимации.

Механические травмы:

-Временная остановка кровотечения

-Иммобилизация при переломах

-При ушибах наложения давящей повязки, использование обезболивающих

Переохлаждение:

-Поменять одежду на теплую и сухую, укутать пострадавшего.

-Необходимо переместить пострадавшего в более теплое помещение.

-Обильное теплое питье.

22. Патологические состояния возникающие у человека при воздействии поражающих факторов пожара, первая помощь.

Тепловой удар

- переместить пострадавшего в прохладное место;

- при наличии сознания дать выпить охлажденной воды;

- расстегнуть стягивающую одежду;

- постараться охладить тело пострадавшего любыми подручными средствами;

- не допускать резкого охлаждения.

Ожог поверхности тела

-охладить место ожога

· I и II степени - обожженную часть под холодную воду на 10-15 минут, закрыть не тугой асептической повязкой или салфеткой противоожоговой с гидрогелем.

· III-IV степени наложить стерильную повязку и холод на место ожога.

-дать теплое питье

-не вскрывать ожоговые пузыри, не убирать части обгоревшей одежды, не наносить масла

Отравление продуктами горения

• Первыми признаками отравления угарным газом являются ощущение тяжести и пульсации в висках, шум в ушах, головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

• К этим признакам постепенно присоединяются одышка, учащенное сердцебиение, общая слабость, особенно в ногах. Постепенно дыхание становится ослабленным, прерывистым, пульс учащенным, слабого наполнения.

ПП:

• вынести пострадавшего из загазованного места на свежий воздух в лежачем положении (даже если он может передвигаться сам);

• расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, открыть в помещении окна и форточки;

• уложить пострадавшего так, чтобы ноги находились выше головы,

• дать понюхать нашатырный спирт, укрыть теплее.

• При остановке дыхания необходимо сделать искусственное дыхание;

• при нахождении в бессознательном состоянии обеспечить устойчивое боковое положение и запрокинуть голову

• если пострадавший в сознании, необходимо дать ему выпить теплого молока.