39. Средства частичной санитарной обработки.

Для проведения частичной санитарной обработки при заражении ОВТВ (отравляющие и высокотоксичные вещества) личный состав должен использовать индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8 или ИПП-11, постоянно находящиеся в сумке противогаза.

ИПП-8 представляет собой стеклянный флакон со 135 мл полидегазирующей рецептуры, упакованный вместе с четырьмя ватно-марлевыми тампонами и памяткой по применению пакета в герметически заваренный полиэтиленовый мешочек.

ИПП-8

Время приведения пакета в действие составляет 25 – 30 секунд, время обработки рецептурой пакета открытых участков кожи – не менее 1,5 – 2 минут. Дегазация с помощью ИПП-8 эффективна до 5 минут после заражения.

Механизм действия полидегазирующей рецептуры ИПП-8 заключается в растворении, смывании и щелочном гидролизе ОВТВ.

ИПП-11

ИПП-11 герметичная упаковка из ламинированной фольги размерами 9×13 см. В ней находятся четыре тампона, пропитанные полидегазирующей рецептурой, которая обеспечивает растворение, смывание и связывание ОВТВ.

Удобная упаковка позволяет проводить частичную санитарную обработку за 5-10 сек.

40. Группы пораженных по опасности для окружающих.

По критерию опасности пострадавших распределяют на отдельные потоки, в частности:

- зараженные стойкими отравляющими и высокотоксичными веществами;

- имеющие радиоактивное загрязнение кожных покровов и одежды свыше ПДУ;

- эпидемически опасные;

- имеющие нервно-психические отклонения.

41. Группы поражённых по лечебному признаку.

По лечебному признаку пострадавшие формируются в четыре группы:

- с травмами несовместимыми с жизнью;

- нуждающиеся в экстренной помощи по жизненным показаниям на ПСП (пункт сбора пораженных);

- нуждающиеся в неотложной помощи в сроках до 6-8 часов после получения травмы;

- легкораненые.

42. Группы поражённых по эвакуационному признаку.

По эвакуационному признаку пораженных разделяют на следующие группы:

1) подлежащие эвакуации;

2) подлежащие оставлению на данном этапе медицинской эвакуации временно или до окончательного исхода (по тяжести состояния);

3) подлежащие возвращению по месту жительства для амбулаторно-поликлинического наблюдения участкового врача и лечения.

43. Медицинская помощь на пункте сбора пораженных.

На пунктах сбора пострадавших выполняются следующие медицинские манипуляции (в дополнение к объему первой помощи):

1. Устранение нарушения проходимости верхних дыхательных путей:

- очистка полости рта и глотки отсосом;

- наложение роторасширителя и языкодержателя;

- применение ларингеальной маски;

- ларингеальной трубки;

- интубация с отсасыванием крови и рвотных масс из трахеи (реанимационная бригада);

- коникотомия;

2. Устранение острых нарушений дыхания (дренирование плевральной полости);

3. Временная остановка наружного кровотечения (тугая тампонада раны, наложение кровоостанавливающего зажима на кровоточащий сосуд);

4. Базовая СЛР, введение адреналина, препаратов калия, дефибрилляция, квалифицированная (расширенная) СЛР реанимационной бригадой;

5. Обеспечение адекватного газообмена (ингаляция 100%-ного кислорода через маску либо интубация с переводом пострадавшего на ИВЛ в режиме нормовентиляции);

6. Коррекция гемодинамики (установка внутривенного инфузионного тракта, введение инфузионных растворов - кровезаменителей, корректоров водно-электролитного баланса и метаболизма, а также допамина и глюкокортикоидов (по показаниям);

7. Обезболивание (внутривенное введение анальгетиков, выполнение новокаиновых блокад);

8. Транспортная иммобилизация (в полном объёме с использованием наборов шин, щитов, вакуумных матрасов и корсетов);

9. Катетеризация и пункция мочевого пузыря;

10. Обработка раны, наложение повязок, введение столбнячного анатоксина, отсечение нежизнеспособного сегмента конечности;

11. Медикаментозная терапия: введение стресспротекторов, ацизола при отравлении угарным газом, даларгина при обморожении конечности, промывание глаз антисептиком и иная терапия по показаниям;

12. Обеспечение оптимального положения пострадавшего при его транспортировке, термоизоляция.

44. Медицинская сортировка, определение.

Медицинская сортировка, или триаж (фр. triage, сортировка) — распределение пострадавших и больных на группы, исходя из нуждаемости в первоочередных и однородных мероприятиях (лечебных, профилактических, эвакуационных) в конкретной обстановке.

45. Медицинская эвакуация, определение.

Медицинская эвакуация – это комплекс мероприятий, проводимый во всех звеньях системы лечебно-эвакуационного обеспечения и включающий наряду с медицинскими организациями и технические мероприятия по удалению из зоны ЧС пораженных, нуждающихся в медицинской помощи и лечении за её пределами.

Мед эвакуация - мероприятия по удалению из зоны ЧС пораженных, нуждающихся в мед помощи и лечении за ее пределами.

46. Этап медицинской эвакуации, определение.

Этап медицинской эвакуации – это силы и средства медицинской службы, развернутые на путях медицинской эвакуации, с задачей приёма, медицинской сортировки раненых, пораженных и больных, оказания им медицинской помощи, подготовки к дальнейшей эвакуации нуждающихся в ней и лечения.

47. Цель медицинской сортировки.

Цель сортировки: обеспечить своевременное оказание медицинской помощи максимальному числу пострадавших в оптимальном объеме.

Состояние пострадавших детей и беременных женщин без видимых повреждений всегда оценивается как тяжелое, эвакуация и оказание помощи производится в первую очередь.

48. Безвозвратные потери, определение.

Безвозвратные потери — это погибшие, умершие от ран на этапах медицинской эвакуации, пропавшие без вести и попавшие в плен при вооруженном конфликте.

49. Санитарные потери, определение.

Санитарные потери - пораженные (оставшиеся в живых) и заболевшие при возникновении чрезвычайной ситуации или в результате чрезвычайной ситуации потерявшие трудоспособность более чем на одни сутки и нуждающиеся в медицинской помощи.

50. От каких веществ защищают ГП-5 и ГП-7?

Гражданские противогазы ГП-5 и ГП-7 защищают от таких АХОВ как хлор, сероводород, синильная кислота, тетраэтилсвинец, этилмеркаптан, фурфурол, фосген, хлорциан, а также от паров органических веществ (бензин, керосин, ацетон, бензол, ксилол, толуол, спирты, эфиры, нитросоединения бензола). Для увеличения действия защитного действия противогазов, а также создания защиты от аммиака и диметиламина промышленностью выпускается дополнительный патрон ДПГ-3.

51. Принцип действия изолирующих СИЗОД.

Принцип действия - полностью изолируют органы дыхания, глаза и кожу лица от окружающей среды.

52. Гопкалит, предназначение, состав, признаки потери защитных свойств.

Гопкалит - смесь 60% MnO2 и 40% СuO, катализатор, на котором окись углерода окисляется кислородом воздуха до двуокиси углерода; состоит из смеси окислов марганца, меди и серебра. Гопкалитом заполняются дополнительные патроны к противогазам при работе в атмосфере, содержащей опасные концентрации CO, а также приборы для контроля за содержанием CO в помещениях. Действие приборов основано на регистрации теплоты, выделяющейся при каталитическом окислении CO до CO2. Водяные пары отравляют катализатор. При отрицательных температурах гопкалит не эффективен. При превышении веса патрона более 20г. пользоваться им нельзя.

Признаки потери защитных свойств – отравление угарным газом.

При легком отравлении появляются:

o головная боль,

o стук в висках,

o головокружение,

o боли в груди,

o сухой кашель,

o слезотечение,

o тошнота,

o рвота,

o возможны зрительные и слуховые галлюцинации,

o покраснение кожных покровов, карминно-красная окраска слизистых оболочек,

o тахикардия,

o повышение артериального давления.

при отравлении средней тяжести:

o сильный шум в ушах

o сонливость,

o возможен двигательный паралич при сохраненном сознании

при тяжелом отравлении:

o потеря сознания, коматозное состояние

o судороги,

o непроизвольное отхождение мочи и кала,

o нарушение дыхания, которое становится непрерывным, иногда типа Чейна — Стокса,

o расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет,

o резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица.

Смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и падения сердечной деятельности.

53. Перечислить типы материалов лицевых масок фильтрующих СИЗОД.

Фильтрующие СИЗОД по конструкции подразделяются на средства с лицевой частью из фильтрующих, поглощающих и фильтрующе-поглощающих материалов и на средства с лицевой частью из изолирующих материалов и фильтрующей, поглощающей и фильтрующе-поглощающей системой (системами).

54. Указать модель, подписать элементы. Респиратор.

ШБ-1 ЛЕПЕСТОК

Респиратор У-2К

Респиратор общевойсковой универсальный РОУ.

Респиратор противоаэрозольный «Кама-200»

Респиратор Юлия-М.

Бриз-3202

КР Сорби РПГ-01

55. Указать модель, подписать элементы. ИДА.

56. Указать модель, подписать элементы. Противогаз.

Войсковой фильтрующий противогаз с противогазовой коробкой:

1 — шлем-маска;

2 — очки;

3 — противогазовая коробка;

4 — клапан выдоха;

5 — переговорное устройство.

Противогаз безкоробочный фильтрующий (ПБФ):

1 — шлем-маска;

2 — очки;

3 — переговорное устройство с клапаном выдоха;

4 — фильтрующе-поглощающие элементы с клапаном вдоха.

Шлем для раненных

Противогаз гражданский ГП- 21 и ГП-7ВМБ

57. Указать модель, подписать элементы. ФПК.

Противогазовая коробка в разрезе:

1 — корпус противогазовой коробки;

2 — часть гофрированной трубки, соединяющей коробку с маской;

3 — активированный уголь-катализатор (шихта);

4 — противодымный (противоаэрозольный) фильтр;

5 — резиновая пробка.

58. Указать модель, подписать элементы. РП.

Регенеративный патрон (РП-4) имеет цилиндрическую форму. На верхней крышке есть гнездо ниппеля для присоединения маски, а также пусковое устройство винтового типа с чекой и пломбой. На нижней крышке тоже имеется гнездо ниппеля – для присоединения дыхательного мешка. Оба гнезда закрыты заглушками и опломбированы.

59. Два класса СИЗОД по методу подачи чистого воздуха.

Фильтрующие СИЗОД по способу подачи воздуха подразделяются на средства без принудительной подачи воздуха и средства с устройством принудительной подачи воздуха.

Изолирующие СИЗОД по способу обеспечения воздухом или дыхательной смесью подразделяются на шланговые и автономные.

60. Абсолютные противопоказания к ношению противогаза.

Проникающие ранения грудной и брюшной полости

Внутренние кровотечения

ГБ 3-4 степени

Ранения в челюстно-лицевую область

Неукротимая рвота

Психические нарушения

Бессознательное состояние

Судороги

Органические заболевания сердца с явлениями декомпенсации

Тяжёлые заболевания лёгких (пневмония, отёк, абсцессы, экссудативные плевриты и т.д.)

61.Типы изолирующих СИЗОД по способу подачи воздуха.

Изолирующие СИЗОД по способу обеспечения воздухом или дыхательной смесью подразделяются на шланговые и автономные.

Шланговые изолирующие СИЗОД по принципу подачи воздуха подразделяются на дыхательные аппараты со шлангом подачи чистого воздуха без принудительной подачи воздуха, с принудительной ручной подачей воздуха, с принудительной подачей воздуха от двигателя и работающие от магистрали со сжатым воздухом с непрерывным потоком воздуха, с подачей воздуха по потребности, с подачей воздуха по потребности и положительным давлением.

Автономные изолирующие СИЗОД подразделяются на средства с открытым контуром на сжатом воздухе и средства с закрытым контуром на кислороде.

Автономные изолирующие СИЗОД с открытым контуром на сжатом воздухе с подачей по потребности подразделяются на средства с положительным давлением и без положительного давления в подмасочном пространстве.

Автономные изолирующие СИЗОД с замкнутым контуром на кислороде подразделяются на средства на сжатом кислороде, на сжиженном кислороде и с химически связанным генерируемым кислородом.