ekzamen_po_mikre_udacha

ТАКСОНОМИЯ

МОРФОЛОГИЯ:

АНТИГЕННАЯ СТРУКТУРА:

ФАКТОРЫ

ПАТОГЕННОСТИ:

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Семейство Pseudomonadaceae

Род Pseudomonas (включает свыше 20 видов) Патогенные виды:

P. Aeruginosa P. mallei

P. pseudomallei

Синегнойная палочка имеет прямую или слегка изогнутую форму. Монотрих, иногда имеет два или несколько полярно расположенных жгутиков и пили. Спор не образует, обладает способностью образовывать капсулоподобную оболочку. Хемоорганотроф, метаболизм только окислительный, хорошо растет на простых питательных средах. Дополнительных факторов роста не требует. Большинство штаммов образует растворимый пигмент пиоцианин, цвет

которого зависит от рН среды — сине-зеленый в нейтральной или щелочной среде и красный в кислой. Некоторые штаммы образуют меланиновый пигмент (черный, коричнево-черный или красно-коричневый). Строгий аэроб, оксидазоположителен. Синегнойная палочка сахаролитически мало активна, ферментирует глюкозу. Хорошо выражена протеолитическая активность, разжижает желатин, свернутую кровяную сыворотку, гидролизует казеин.

Синегнойная палочка обладает О- и Н-антигенами. По О-антигену разделена на серовары

Вирулентность синегнойной палочки обеспечивается гликопротеиновой капсулоподобной оболочкой, пилями, белками наружной мембраны клеточной стенки, участвующими в адгезии. P. aeruginosa продуцирует ряд токсинов и ферментов. Гликопротеин капсулоподобной оболочки легко отделяется от бактериальной клетки. Он обеспечивает защиту от фагоцитоза, а также является токсичным для клеток хозяина.

-Экзотоксин А — термолабильный белок, ответственный за инвазивные свойства и угнетающий иммуногенез. Механизм действия заключается в блокировании синтеза белка.

-Мембранотоксины, обладающие гемолитическими свойствами, можно подразделить на два типа. К гемолизину 1 типа относят термолабильный белок с лецитиназной активностью, способствующей возникновению очагов некроза. Гемолизин II типа — термостабильный белок, усиливающий действие гемолизина I типа. Способен растворять липиды мембран, что в случае эритроцитов приводит к гемолизу.

-Лейкоцидин лизирует лейкоциты. Он представляет собой белок, тесно связанный с цитоплазматической мембраной. Выделяется только при аутолизе бактериальных клеток. Некоторые штаммы P. aeruginosa продуцируют энтеротоксин.

-Синегнойная палочка продуцирует нейраминидазу и ряд протеолитических ферментов. Некоторые протеазы расщепляют эластин, казеин, фибрин.

Протеазы продуцируются в виде неактивных проферментов, которые активируются особой протеазой. Все протеазы ингибируют активность белков иммунной системы.

Наряду с перечисленными токсинами и ферментами системное действие на организм хозяина оказывает ЛПС. Заболевания, вызванные синегнойной палочкой, прежде всего связаны с гнойно-воспалительными процессами, возникающими в ассоциациях со стафилококками, протеем, эшерихиями. Они наблюдаются при инфицировании операционных ран, особенно ожогов. P. aeruginosa — один из главных возбудителей госпитальной инфекции.

Широкое распространение синегнойной палочки во внешней среде способствует легкому инфицированию людей. Она длительное время сохраняется на предметах обихода, плохо простерилизованном медицинском инструментарии и особенно в раневом отделяемом. Заражение происходит, главным образом, контактным путем. В больницах, прежде всего в хирургических отделениях, распространены эковары P. aeruginosa, высокоустойчивые к антибиотикам и антисептикам. Такие штаммы контаминируют лекарственные препараты и могут сохранять свою жизнеспособность в неконцентрированных растворах антисептиков и дезинфектантов.

ТАКСОНОМИЯ

МОРФОЛОГИЯ:

КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА:

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Тип Sarcomastigophora, подтип Sarcodina, класс Lobosea,

отряд Amoebida.

Большая вегетативная форма имеет относительно крупные размеры (20–50 мкм) и обнаруживается с патологическими примесями (кровь, слизь) в нативных препаратах из свежих фекалий больного острым амебиазом. Этой форме свойственно активное и быстрое перемещение посредством эктоплазматических псевдоподий. В ее эндоплазме могут наблюдаться фагоцитированные эритроциты хозяина.

• П р о с в е т н а я ф о р м а амебы обитает в просвете толстой кишки и выявляется в фекалиях выздоравливающих больных, а также пациентов с

хроническим течением болезни. Она передвигается медленнее, чем тканевая и вегетативная формы. В цитоплазме выявляются фагоцитированные детрит и бактерии.

•П р е д ц и с т н а я ф о р м а дизентерийной амебы встречается в испражнениях реконвалесцентов, а также у бессимптомных носителей. Она отличается от других вегетативных форм наиболее медленными движениями.

•Ц и с т а имеет округлую форму. Она окружена двухконтурной оболочкой и содержит одно или несколько ядер. Цисты хорошо сохраняются во внешней среде.

Дизентерийная амеба хорошо культивируется на искусственных питательных средах (среда Павловой, Даймонда и др.).

Амебная дизентерия — типичный антропоноз, при котором человек является источником инфекции, заражающим цистами амеб окружающую среду. Особое значение при этом имеет бессимптомное носительство паразитов, а также наличие хронических больных, длительно выделяющих цисты амеб в окружающую среду.

Основной механизм передачи инфекции — фекально-оральный.

-Амебиаз встречается во всех странах мира, но наибольшая заболеваемость отмечается в условиях тропического и субтропического климата.

-Некоторые виды свободноживущих амеб из родов Naegleria и Acanthamoeba — факультативные паразиты человека и вызывают первичный амебный менингоэнцефалит. Заражение человека происходит главным образом во время купания в водоемах, заселенных амебами, или при вдыхании пыли с цистами этих простейших. Обнаружена возможность носительства амеб в носоглотке человека. Заболеваемость спорадическая. Летальность превышает 90%. Из стран ближнего зарубежья амебиаз выявляется в основном в республиках Средней Азии и Закавказья, где его удельный вес среди кишечных инфекций сравнительно невысок (5–10%).

ТАКСОНОМИЯ

МОРФОЛОГИЯ:

РНК-содержащие вирусы.

I семейство — Paramyxoviridae включает вирусы парагриппа человека (5 серотипов) и респираторно-синтициальный вирус (PC);

II семейство — Picomaviridae включает 7 серотипов энтеровирусов Коксаки и ECHO, поражающих дыхательные пути, и 120 серотипов риновирусов;

III семейство — Reoviridae включает 3 серотипа, вызывающих заболевания респираторного и желудочно-кишечного трактов;

IV семейство — Coronaviridae включает 3 серотипа, также поражающих дыхательный и желудочно-кишечный тракты.

ДНК-содержащие вирусы. V семейство — Adenoviridae. Представители этого семейства поражают глаза, кишечник, мочевой пузырь, 3 типа аденовирусов вызывают ОРВИ.

Средние размеры, сферическую, палочковидную или нитевидную формы. Большая часть возбудителей ОРВИ содержит однонитчатую РНК, кроме реовирусов, обладающих двунитчатой РНК, и ДНК-содержащих аденовирусов. Некоторые из них окружены суперкапсидом.

ТАКСОНОМИЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА

КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА:

СТРУКТУРА И ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ:

Семейство: ортомиксовирусы (ortomyxoviridae)

Вирусы гриппа (Influencavirus) подразделены на три типа А, В и С.

Вирусы гриппа А поражают человека и некоторые виды животных (лошади, свиньи и др.) и птиц. Вирусы гриппа типов В и С патогенны только для людей.

Номенклатура вирусов гриппа включает ряд обязательных показателей:

1)тип вируса (А, В и С);

2)естественный хозяин, если не человек (определенное животное);

3)географическое место выделения;

4)лабораторный номер штамма;

5)год выделения;

6)у вируса типа А в скобках указывается подтип гемагглютинина и нейраминидазы.

Вирус гриппа А – самый распространенный К типу А отнесены несколько подтипов, отличающихся друг от друга своими антигенами:

•Гемагглютинином

•нейраминидазой.

Вирусы гриппа человека и животных типа А разделены на 13 антигенных подтипов по гемагглютинину (Н1–Н13) и на 10 — по нейраминидазе (N1–N10). Из них в состав вирусов гриппа человека типа А входит три гемагглютинина (Н1, Н2 и Н3) и две нейраминидазы (N1 и N2)

Вирус гриппа B – встречается реже

Заражает только человека. Не мутирует часто. Имеет несколько поверхностных гликопротеинов HN

Вирус гриппа С – наименее распространенный

не склонен к мутации. Вызывает заболевание легкого течения у детей и

способен заражать и человека, и свиней. Вирус гриппа C использует гликопротеин H и F (слияние гемагглютинина и нейраминидазы) для проникновения в клетку и выхода из нее.

Вирусы гриппа выращивают в куриных эмбрионах и в культурах клеток. Оптимальной средой являются куриные эмбрионы, в амниотической и аллантоисной полостях которых вирус репродуцируется в течение 36–48 ч.

Вирус гриппа имеет сферическую форму диаметром 80–120 нм. Реже встречаются нитевидные формы. В центре вириона расположен нуклеокапсид, Нуклеокапсид окружен слоем матриксных и

мембранных белков (М), которые участвуют в сборке вирусной частицы. Поверх этих структур располагается суперкапсид. На поверхности суперкапсида имеются выступы (шипики). Шипики образованы двумя сложными белками — гликопротеинами: гемагглютинином (Н ) и нейраминидазой

(N). Сердцевина окружена мембраной, состоящей из белка М. Геном вируса представлен минус-нитевой фрагментированной молекулой РНК. Вирусы гриппа типов А и В имеют 8 фрагментов РНК.