24. Геогельминты, развивающиеся с миграцией.

1. Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Взрослые паразиты паразитируют в тонких кишках человека. Самки достигают 40 см в длину, а самцы 25 см. У самки тело прямое, а у самца с закрученным задним концом. Половое отверстие самки на пояске в передней половине тела, а у самца анальное отверстие у заднего конца тела выполняет дополнительно роль полового отверстия, так как семяизвергательный канал впадает в заднюю кишку. Самки продуцируют огромное количество яиц (200 тыс. яиц в сутки продуцирует одна самка), которые выходят с фекалиями в наружную среду.

Жизненный цикл

Рассмотрим основные этапы жизненного цикла аскариды. Яйца аскариды покрыты плотной оболочкой, защищающей зародыши от высыхания, химических воздействий. Они обладают большой жизнестойкостью и могут много лет сохранять жизнеспособность. Известны случаи, когда яйца аскарид оставались живыми при хранении паразитов в формалине. Яйца аскарид развиваются в кислородной среде в течение 9—30 дней, после чего в них формируются личинки. Такие яйца с личинками называются инвазийными, способными к заражению хозяина. Заражение человека происходит путем заглатывания яиц аскарид с пищей. Недостаточно промытые овощи, фрукты или пища, на которую садились мухи, могут стать источником аскаридоза. В кишечнике человека из яиц аскарид выходят микроскопические личинки, проникающие в слизистую кишки, а затем в кровеносные сосуды. Происходит миграция личинок аскарид по большому и малому кругу кровообращения, а затем они концентрируются в капиллярах альвеол легких. При этом может наблюдаться воспалительный процесс в легких и даже кровотечения. Из альвеол личинки проникают в бронхи, трахеи и глотку. При откашливании вместе со слизью личинки заглатываются. При вторичном заглатывании паразитов в личиночном состоянии (первичное заглатывание происходило на фазе яиц) из них вырастают взрослые нематоды, приступающие к размножению.

Заболевание и профилактика.

Вызывает заболевание аскаридоз. Вред, наносимый аскаридами человеку, состоит не только в том, что они поедают часть полупереваренной пищи, сколько в интоксикации организма хозяина. Аскаридам свойственно анаэробное дыхание, при котором запасные питательные вещества (гликоген) расщепляются в результате обменных процессов с выделением энергии и образованием ряда вредных веществ, как, например, валериановая, масляная и другие органические кислоты. Продукты анаэробного обмена паразитов всасываются стенками кишечника и попадают в кровь, вызывая малокровие и глубокую интоксикацию. Особенно опасен аскаридоз для детей, которые плохо развиваются, страдают утомляемостью, подвержены другим заболеваниям. Перенаселенность кишечника человека аскаридами может представлять опасность для его жизни. Аскаридоз опасен еще и тем, что в процессе жизненного цикла аскарид осуществляется миграция личинок по кровяному руслу хозяина.

Для профилактики аскаридоза требуется строгое соблюдение личной гигиены, мытье рук перед едой, употребление в пищу обмытых горячей водой овощей и фруктов. Большое значение для предупреждения гельминтозов имеет поддержание санитарных норм в населенных пунктах: недопущение загрязнения водоемов и почв человеческими фекалиями, организация закрытых туалетов, мусорных ям, постоянная их дезинфекция, борьба с мухами — переносчиками яиц гельминтов.

Лечение аскаридоза проводится путем применения специальных препаратов, убивающих гельминтов как в кишечнике, так и в крови человека. Кроме того, в борьбе с аскаридами проводится кислородное лечение. Принудительное поступление кислорода в кишечник приводит к гибели аскарид, не переносящих кислородных условий.

2. Свайник двенадцатиперстной кишки, или анкилостома (Ancylostoma duodenale), относится к особому отряду нематод, у которых в ротовой полости имеются кутикулярные зубцы. Ротовое отверстие крупное, смещено на брюшную сторону, отсюда еще одно название паразита — кривоголовка. Анкилостома паразитирует в тонких кишках человека, особенно часто в двенадцатиперстной кишке. Благодаря «зубам» внедряется в стенку кишечника, вызывая изъязвления слизистой.

Жизненный цикл

Яйца анкилостом вместе с фекалиями хозяина для дальнейшего развития должны попасть во влажную почву. Через сутки из яиц выходят личинки анкилостом, которые вначале питаются в почве как сапрофаги, и только после второй линьки становятся инвазионными, т. е. способными к заражению хозяина. Время развития анкилостомы во внешней среде занимает 5—69 дней. Личинки анкилостом способны попадать в организм человека не только через рот с пищей, но и через кожу путем внедрения. Личинки при кожной инвазии мигрируют по крови, поступают в легкие, а из них в гортань, затем в рот и вторично заглатываются. При попадании в кишечник из них развиваются самцы и самки анкилостомы. Сроки развития в организме хозяина до половозрелого состояния занимает 7—10 дней.

Заболевание и профилактика

Заболевание, вызываемое анкилостомой, называется анкилостомоз. Анкилостома распространена в южных широтах, часто встречается в Закавказье, Средней Азии, на Дальнем Востоке. Это заболевание особенно распространено у землекопов.

Предупреждением анкилостомоза является также соблюдение санитарных норм и личиной гигиены.