105. Госпитализированная заболеваемость. Источники изучения, способы вычисления и анализ основных показателей.

Госпитализированная заболеваемость – совокупность всех случаев госпитализации в данном году, без учета информации о том, была ли госпитализация первичная или повторная в данном году, а главным условием является отсутствия обращения в амбулаторно-поликлиническое учреждение в связи с данным заболеванием.

Госпитализированная заболеваемость является отражением уровня и качества стационарной помощи населению.

Единица наблюдения- каждый случай госпитализации больного по поводу заболевания в любое лечебно-профилактическое учреждение.

Основной учетный документ- “Карта выбывшего из стационара” - форма №066/у, которая заполняется лечащим врачом при выписке больного из стационара (на основании “Медицинской карты стационарного больного”- истории болезни (форма №003/у), составляемой на каждого поступающего в стационар больного. Основные сведения “Карты выбывшего из стационара”- пол, возраст, время поступления, длительность лечения, расхождение поликлинических, клинических и патологоанатомических диагнозов.

Основные показатели "госпитализированной" заболеваемости:

1) Частота госпитализации

2) Структура госпитализированных больных:

3) состав госпитализированных больных по полу, возрасту, профессии и др. – процентное отношение числа госпитализированных больных определенного пола, возраста, профессии и др. к общему числу госпитализированных больных этой группы;

4) средняя длительность госпитализации (среднее число дней пребывания больного на койке) определяется делением числа койко-дней, проведенных больным в стационаре с отдельным заболеванием за отчетный год, на общее число больных, выбывших из стационара;

5) показатель летальности определяется числом умерших на 100 выбывших из стационара (выписанные и умершие).

106. Инфекционная заболеваемость. Регистрация. Учет и анализ основных показателей.

Учет важнейших социально значимых заболеваний, к которым относятся туберкулез, венерические, кардиоревматологические, онкологические, психические и др. 31 неэпидемические заболевания, осуществляется наряду с обязательным учетом заболеваемости по «Талонам амбулаторного пациента», по специальным медицинским документам – «Извещение о больном с впервые установленным диагнозом активного туберкулеза, сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитального герпеса, аногенитальных (венерических) бородавок, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки, трахомы, злокачественного новообразования, наркомании, профессиональном отравлении и профессиональном заболевании» (ф. 089/у-туб, 089/у-кв, 090/у, 091/у, 151/у и 388/у).

С целью проведения текущих и перспективных медико-организационных мероприятий по борьбе с инфекционными болезнями действует строгая система контроля инфекционной заболеваемости. О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания должны быть оповещены в обязательном порядке органы Госсанэпиднадзора. Основным документом для изучения инфекционной заболеваемости является «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. 58\у). Одновременно сведения об инфекционных заболеваниях регистрируются в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. 60/у).

Инфекционная заболеваемость = (Число выявленных инфекционных заболеваний / Среднегодовая численность населения) • 1000 = (28 335 / 713 365) • 1000 = 39,7‰ Среднестатистический уровень по РФ инфекционной заболеваемости составляет 24,0‰.

Показатель инфекционной заболеваемости – 39,7% – выше среднестатистического уровня по РФ.