Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебное пособие 50059.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
30.04.2022
Размер:
898.05 Кб
Скачать

Г.В. Попова а.А. Ютишев методологические основы формирования инновационной системы управления развитием регионального здравоохранения

Педложен инновационный подход и системный анализ в управлении здравоохранением соответствующего региона

До настоящего времени недостаточно разработаны вопросы методологии непрерывного анализа, оценки и прогнозирования как состояния здоровья, так и факторов, влияющих на уровень и структуру заболеваемости, потери трудоспособности и инвалидности населения. В это связи необходим инновационный подход и системный анализ в управлении здравоохранением соответствующего региона с учетом состояния здоровья, потребности населения в различных видах медицинских услуг и их удовлетворения, материально-технического оснащения, темпов развития организационно-правового, информационного, кадрового, финансового и других видов ресурсного обеспечения.

Развитие инновационного подхода связанно с разработкой новых теоретических и прикладных аспектов. В первую очередь к ним относятся:

  • Тесная взаимосвязь медико-демографических и экологических характеристик с социально-экономическими показателями;

  • Зависимость состояния здоровья населения и деятельности ЛПУ от устойчивости финансирования системы здравоохранения;

  • Влияние обеспеченности ресурсами на объем и качество предоставляемых медицинских услуг и создание системы управления, основанной на методологии бюджетирования и сценарного планирования.

Таким образом, актуальность темы определяется потребностью в разработке комплексной инновационной системы управления развитием регионального здравоохранения на основе применения методов моделирования и компьютерных технологий, обеспечивающих управление по результатам и иерархическую согласованность всех ее объектов в процессе реализации главной стратегической цели – обеспечить воспроизводство и сохранение нации на самом высоком уровне.

Инновационная направленность социально-экономических процессов присущих современной экономике, показала неэффективность организационных структур и методов традиционного менеджмента, не учитывающих возрастающего значения невещественных форм и нетрадиционных качественных факторов экономического роста. На смену концепциям и принципам традиционного классического менеджмента приходят новые модели инновационного управления, в частности, инновационный менеджмент.

С целью определения фактором, влияющих на состояние деятельности в отрасли здравоохранения, проведен системный анализ сильных и слабых сторон организации медицинской помощи в период плановой экономики, а также дан обзор основных направлений развития сферы медицинских услуг в рыночных условиях, показана необходимость применения инновационных технологий в организации специализированной медицинской помощи. В целях детерминации исходного признакового пространства формирования технологии инновационного управления проведено аналитическое исследование состояния основных элементов здравоохранения, видоизмененных в процессе трансформации.

В первую очередь были выделены характерные особенности подсистемы финансирования, так как данная подсистема подвергалась наибольшему видоизменению в процессе реформирования отрасли, а также был выявлен ряд серьезных недостатков, обусловленных воздействием этих процессов, а именно:

  1. Отсутствие долгосрочной стратегии динамического роста макрорасходов на здравоохранение, обеспечивающей эффективное его развитие.

  2. Наличие значительного дефицита финансовых ресурсов.

  3. Отсутствие механизма эффективного использования уже имеющегося ограниченного объема финансовых средств.

  4. Наличие дисбаланса между финансовых обеспечением и существующим объемом государственных обязательств по предоставлению бесплатных медицинских услуг населению.

  5. Несовершенство существующего механизма финансирования государственных гарантий оказания бесплатных медицинских услуг населению, не позволяющего установить зависимость размера оплаты от качества оказанных услуг.

Выделены характерных особенности подсистемы управления, позволяющие сделать вывод о том, что процесс управления современным здравоохранением представляет собой компиляцию из директивных и экономических элементов, формирующих следующие негативные признаки деятельности исследуемой подсистемы:

  • Отсутствует четкое распределение обязанностей и ответственности органов государственного и муниципального управления здравоохранением по иерархическим уровням;

  • Не обеспечены рациональное разграничение полномочий и координация действий властных структур разного уровня;

  • Ослаблено взаимодействие между отдельными уровнями оказания медицинской помощи и службами здравоохранения, сужаются возможности органов управления здравоохранением субъектов Федерации по проведению целенаправленной политики в области охраны здоровья;

  • Крайняя неравномерность и дублирование функций в сети ЛПУ (муниципальные, ведомственные, специализированные и т.п.) в отдельных городах и районах;

  • Действующая сеть ЛПУ все в меньшей степени соответствует реальным потребностям населения и требованиям рационального использования ресурсов.

По результатам анализа сделан вывод о том, что кризис отечественного здравоохранения как социально-экономической системы, при всех прочих составляющих, детерминирован именно несовершенством принципов и неадекватностью методов управления в условиях формирующегося рынка медицинских услуг.

В связи с этим основные классические методы управления адаптировались к целям и задачам федерального, регионального, местного, учрежденческого, личностно-субъектного уровней системы здравоохранения, т.е. исходя из иерархического деления системы.

С таких позиций инновационная система управления развитием регионального здравоохранения представляет собой комплекс формальных и неформальных правил, принципов, норм, установок и ценностных ориентаций, регулирующих различные сферы инновационной деятельности.

Исследования, проведенные авторами, позволили выделить следующие наиболее характерные черты инновационного управления:

  • Объектом инновационного менеджмента являются сложные, иерархически смешанные научно-технические и социально-экономические системы;

  • Объектами инновационного менеджмента являются разнообразные инновационные системы с различным представлением о целях и способах их достижения;

  • Инновационные процессы имеют вероятный характер и по своей сути слабо детерминированы;

  • Инновационные процессы носят творческий характер и требуют применения методов креативного управления.

Учитывая, что к элементам системы регионального управления здравоохранением относятся информация и инфраструктура, организация и управление, процесс управления, а также следуя содержанию задач, отражающих сущность управления, были сформированы приоритетные направления научной разработки по совершенствованию управления развитием здравоохранения, а именно:

  • Формирование научно-обоснованной методологии организации управленческих процессов;

  • Рациональное построение системы ресурсного обеспечения управления;

  • Разработка и применение передовых информационных технологий в механизмах принятия управленческих решений.

Исследование особенностей трансформации структурных элементов системы здравоохранения и перспективных методов и моделей управления данной отраслью позволило детерминировать комплекс управляющих воздействий в формируемой системе инновационного управления развитием регионального здравоохранения, направленных на восстановление структурных взаимосвязей между компонентами и обеспечение их системной целостности.

Таким образом, разработка методологических основ формирования инновационной системы управления развитием регионального здравоохранения, обеспечивающих, в первую очередь, полную управляемость и иерархическую согласованность всех её объектов, позволяет оптимизировать процесс реализации главного стратегического ориентира – обеспечить воспроизводство и сохранение здоровья нации.

Литература

1. Васильков В.Г., Сафронов А.И., Щукин В.С., Бершадский А.М. Реализация концепции информационно-справочного обеспечения клинической деятельности в медицине критических состояний // Информационные технологии. 2011. №5. C. 35-38.

2. Казаков В.Н., Владзимирский А.В., Дорохова Е.Т. Телемедицина в практике семейного врача // Український журнал телемедицини та медичної телематики. 2014. Т. 3. №2. С. 124-130.

3. Молодцова Е.В., Шеметова Г. Н. Актуальные и нерешенные проблемы организации лечебно-профилактической помощи //Саратовский научно-медицинский журнал. 2010. № 1. — С. 74–78.

4. Попова Г.В., Дмитриенко Л.Б. Особенности организации работы лечебных учреждений в современных условиях //Актуальные проблемы восстановительной медицины в клинике и санаторно-курортных учреждениях: материалы юбилейной науч.-практ. Конфе. Воронеж, 2012. С.95-97

Воронежский государственный технический университет

УДК 33.2964

К.В. Репченко

АНДЕРРАЙТИНГ КАК ИНСТРУМЕНТ ОЦЕНКИ РИСКОВ

В настоящей статье рассматривается андерайтинг как инструмент оценки рисков, работа андеррайтера и кредитного аналитика, способы организации службы риск-менеджмента и инновационные пути его развития в современных российских условиях

У банковских аналитиков широко распространена аксиома - чем выше риск, тем выше доходы. Именно поэтому участники банковского сектора ориентируются на стабильно стратегическое развитие, так как убытки, связанные с реализовавшимися «высокими» рисками кредитования бизнеса, могут быть фатальными для большинства российских банков [11, с. 15-17].

В условиях общих финансовых кризисов, поражающих на макроуровне экономическую систему в целом, некачественный банковский менеджмент приведет к углублению кризиса через умножение убытков, неправильное размещение ресурсов, повышенный риск операций, в том числе и кредитования. Для обозначения такого «плохого» менеджмента часто используют термин «мисменеджмент» (некачественный менеджмент, отсутствие надлежащего контроля в банке) [12, с. 19-21].

Очень важно управление рисками не только на транзакционном уровне (например, рыночные сделки, утверждение кредитов), но и на портфельном уровне (разработка кредитной и депозитной политик, выбор оптимального портфеля кредитования, определение возможных потерь, страхование).

Эффективное выполнение бизнес-задач, в том числе и по минимизации рисков, возможно только при взаимодействии субъектов экономики. В современном мире все чаще и чаще банки используют андеррайтинг, который можно считать своеобразным проявлением аутсорсинга, делегирования части полномочий на самостоятельное подразделение. Одно из значений термина «андеррайтинг» - процедура проведения оценки платежеспособности заемщика как физического лица, так и юридического. Зачастую андеррайтеры выступают «рисковиками» по сделке.

Система андеррайтинга является внутренней системой банка, поскольку андеррайтеры соблюдают общие правила сотрудников банка, в том числе и сохранение банковской тайны, наравне со всеми представителями банка.

Первоначально кредитная проходит через кредитного инспектора, в своем заключении отражает всю информацию по сделке.

Часто банки к выполнению плана по именно поэтому сделки с высокими которые в последующем переходят в разряд задолженности. Часто попадает в зависимость от который, чтобы основной кредит, дополнительные займы же обращается в другой с целью рефинансирования кредитных обязательств [7, с. ].

платежеспособности играет роль для кто подает на получение кредита. В с этим заемщику заранее иметь о предъявляемых к нему а именно большинством оцениваются следующие кредитная история, предпринимательской деятельности не года, положительные потоки, достаточность для погашения быстро реализуемое обеспечение кредита и

Именно выдаче очередного на стадии рассмотрения следует выявить проблемы с возвратом и ранжировать риск по его значимости и Кредитный инспектор на стадии рассмотрения должен иметь стоит работать с дальше, либо в выдаче кредита.

Наиболее по итогам проведенного банк отказывает в кредита компаниям, свою деятельность на менее года, просроченную кредиторскую предприятиям с непрозрачным отсутствием залогового участвующим в судебных и т.д.

Если же причин для по сделке не выявлено, то рассматривается далее и в форме проработанной попадает на анализ к Именно таким осуществляется двойной специалистами-аналитиками.

в каждом банке анализ платежеспособности по-разному, в связи с что в каждом имеются свои и своя утвержденная проведения анализа. же работы андеррайтера от не меняется: проведение анализа всевозможных связанных с выдачей заемщику, выдача критериев, которые своевременно обнаружить и рекомендации по их минимизации, то проводится так независимая экспертиза [8, с. 23-24].

Андеррайтер на своей рассмотрения сделки с главным кредитным по сделке. Именно в момент он может тенденциозность рассмотрения кредитным инспектором, способствует борьбе с в банке. Также оценка перспектив заемщика с точки состояния отрасли, к относится его . Для конкретного момента областей повышенного будет отличаться.

В связи с результатом деятельности может быть: в кредитовании данного либо достижение согласия с кредитным и утверждение предлагаемого на предоставление кредитных без изменений, изменение первоначального о кредитовании с учетом, повышенный риск можно компенсировать процентной ставкой по увеличением размера заменой обеспечения увеличением его

действительно независимой рисков подразделение независимо от других - имеет собственную непосредственное начальство андеррайтинга ни в коем не пересекается с руководителями подразделений.

пути какого бы то ни давления на андеррайтеров со кредитных инспекторов, и более клиентов.

Отличается и система мотивации и сотрудников кредитного и сотрудников службы Качество работы работника напрямую с количеством принятых а работу андеррайтера исходя из количества заявок – вне от того, какое было выдано рисков, также в невозврата кредита, система демотивации службы андеррайтинга.

образом, кредитные всеми способами получить одобрение по а андеррайтеры стремятся уровень рисков, чересчур заботясь о банка.

Получаем на конфликт интересов инспекторов и андеррайтеров. стремятся, во что бы то ни выполнить план по и выдать максимальное кредитов, зачастую сомнительных к возврату. напротив, пытаются большинство заявок.

Андеррайтинг значение не только получения кредита в на его основе решение о сумме, и процентной ставке по Большинство предлагаемых андеррайтера невыгодно обратившегося клиента, поэтому кредитный должен уметь некоторые моменты по чтобы в итоге «золотая середина», клиент может не брать кредит на условиях.

Арбитром в споров является комитет – окончательное или отклонение принимается всеми лицами кредитного и андеррайтером, которого введении системы вводят в члены комитета. Решение комитета должно соответствие степени по кредитованию и ожидаемой от сделки, то есть данного кредита быть выше рисков.

С точки банка в целом - баланс: принимаются, правило, заявки с степенью проработанностью, с вероятностью возврата средств в конце кредитования. Процедура кредита в каждом своеобразна, но все производят анализ полного погашения исходя из основных В условиях неопределенной ситуации в стране банки начинают свою деятельность, свою превентивную в период принятия на каких-либо обязательств. В благодаря аутсорсингу в андеррайтинга, банк кредитный портфель качества, тем максимизирует свой и минимизирует риски. В время современному предстоят координальные в связи с тем, он будет функционировать в других условиях и методы будут не применимы, поэтому сейчас многие должны произвести своей работы и свою деятельность [ с. 13-16].

Пути системы контроля рисками могут в себя:

1) разработку организации системы кредитными рисками в деятельности;

2) организацию системы управления рисками с учетом разработок в области технологий.

эти направления подробно.

модели организации управления кредитными в банковской деятельности проводить с использованием организации подразделений по основе принципа (см. рис.1).

Количество модулей основным элементам структуры банка. подразделений банка влияет на управление рисками. Для эффективности их взаимодействия ввести в структуру специализированный Комитет по рисками, символизирующий в «шину», для целей, управления и уровня банковских, в числе кредитных Сам Комитет по рисками должен подотчетен и напрямую Правлению банка.

Рис. 1 - структура организации банка [5, с.

Определенное в органиграмме Комитета по управлению в организационной структуре дает следующие преимущества:

  • достижение степени формализации управления кредитными что значительно применение максимальной

  • обеспеченность Комитета по рисками информационной и координацией взаимодействия и напрямую со всеми банка;

  • своевременность и оперативность данных для анализа рисковых что существенно определение степени

  • возможность проведения мониторинга и оптимизации ограничений с учетом результатов деятельности связанных с принятием кредитного риска, критерии его

  • любой кредитной операции осуществляется не под текущим, но и предварительным, и последующим

  • совершенствование системы кредитными рисками, отдельных элементов рисками, так и системы в целом;

  • руководство и его коллегиальные имеют возможность рассматривать отчеты об принятых банком рисков, фактов установленных процедур, ограничений и др.;

  • сочетание централизованного и управления кредитными [45, с. 47-48].

Таким Комитет по управлению получает возможность и своевременно влиять на управления банковской и повышать контроль управлением банковскими

Для интегрированной системы рисками необходимо стратегии, процессов кадров, технологий и потенциала коммерческого Цель внедрения системы состоит в эффективном использовании рисков и потенциальных и превращении функции кредитными рисками в конкурентных преимуществ банка.

система управления представляет собой структурированный подход, стратегию, процессы, технологии, опыт и которые направлены на и управление рисками, в процессе работы банка.

Основу концепции интегрированной системы по кредитными рисками следующие понятия :

  • интегрированная система кредитными рисками базой управления деятельностью, не требующей переходного периода, но существенного роста уровня банковского

  • интегрированная система кредитными рисками обеспечить реальное стоимости коммерческого

предложенной концепции решения определенных

1. Создание конкурентных интеграция управления рисками в планировании и управление; применение жесткого процесса рисков; оптимизация распределения капиталов и соотнесение рисков с направлениями деятельности осознанное принятие неприемлемых конкурентами.

2. Оптимизация по управлению рисками: оценка рисковых комплексных решений о и принятие рисков; структуры контроля за

3. Повышение эффективности бизнеса: прогнозирование и рисков, присущих целям деятельности; измерение эффектов от различных стратегий; более глубокого рисков, влияющих на и капитал; повышение рисков для и внешних заинтересованных уверенность в результате процесса оценки [9, с. 87-89].

система управления рисками неразрывно с управленческой отчетностью, и процедурами по ее составлению, и, в счете, с информационными используемыми коммерческими Данный подход объединить технологии, реальные результаты банком, и человеческий обеспечивающий успех

Основным центром системы управления рисками (андеррайтинга) стать информационно-аналитическая RS-DataHouse компании Softlab» которая собой интегрированную поддержки принятия ориентированную на кредитные (данная система успешно используется российских банков).

цель RS-DataHouse - руководство банка, и аналитиков необходимой, и целостной информацией по аспектам деятельности учреждения в удобном анализа представлении [8, с. ].

системы - централизованное данных (ХД), накапливается и хранится для различных приложений. Источником Хранилища служат обработки данных, в подразделениях банка, в числе и территориально Вся информация в интегрирована, согласована и к единой системе Хранимые данные по критерию максимальной операций чтения. обеспечивает различные анализа данных. предлагается совокупность определенных и реализованных показателей и отчетов, ряд известных анализа, использование поможет при системы получить отдачу. В частности, с может поставляться методика анализа базы банка, финансовыми математиками Softlab»; методика моделирования структуры и пассивов банка управления банком»; коэффициентного анализа Ширинской; методики состояния банка, специалистами «R-Style на основе рекомендаций комитета по банковскому пакет отчетов России. Кроме система предоставляет рассчитывать показатели риска, входящие в привычных методик, применяются в конкретном [14, с. 10-11].

Специальная данных и инструментальные позволяют использовать анализа OLAP-технологии. По хранения информации исходной СУБД) в RS-DataHouse технология к классу ROLAP.

При интегрированной системы банковскими рисками, в числе кредитными, учитывать:

1. Спектр используемых и форм расчета рисков постоянно и изменяется;

2. используемых для данных, бухгалтерского фронт-офиса, отчетности и внедрены в разное работают на разных системах, СУБД и Необходимый уровень при остающемся гибкости способном на будущие изменения обеспечить база информационного банковского

3. информации на одном предполагает, что подразделения, участвующие в должны управляться в и согласованном виде;

4. Внедрение системы управления рисками обуславливает культуры управления, требует политической исходящей от руководства и проводящейся с учетом коммерческого банка.

системы управления рисками в практическую коммерческого банка быть реализовано планомерного подхода с особенностей функционирования Применение предложенных и методик поможет коммерческого банка на качественно новый банковской деятельности за совершенствования деятельности андеррайтинга.

Литература

    1. Бабич А.М., Л.Н. Финансы. обращение. Кредит: – М: ЮНИТИ-ДАНА, 2014. – 513 с.

    2. и банковское дело. / ред. Балабанова - СПб.: Питер, 2013. – с.

    3. дело: управление и / Под ред. Тавасиева. - М.: 2015. – 294 c.

    4. Л.Г. Экономический деятельности коммерче банка. - М.: 2016. – 387 с.

    5. Березина М.П. расчетов и Центральный // Банковское 2015 - №1 - С. 15-19.

    6. Букато В.И., Ю.И. Банки и операции в России. – Финансы и статистика, 2014. – с.

    7. Бор М.З., В.В. Практика дела. Стратегическое банковской деятельностью. ПРИОР, 2013. – с.

    8. Долан Кэмпбелл К.Д., и Деньги, банковское и денежно-кредитная политика. Л., 2011. – с.

    9. А.Е. Проблемы коммерческих банков на этапе развития Деньги и кредит. - . - №6. - С. 4.

    10. А.Н. Платежные американских банков и кредит. – 2014. - № 7. - С. 59.

    11. Н.Ф. Банки. Недвижимость. // Деньги и - 2015. - №9. - С. 15-26.

    12. Е. В. Об оценке кредитоспособности мщиков. //Деньги и – 2015. - №16. - С. 10-30

    13. Рид Э., Р., и др. М.: Банки и 2014. – 319 с.

    14. Саничев М.С. система в условиях экономики. М.: и биржи, 2015. – с.

    15. Семенюта О.Г. дело и банковское во. - М.: и биржи, 2014. – с.

    16. Тасунян И. Банковское и банковское законодательство. - Банки и биржи, 2015. – с.

    17. Тосунян Г.А., А.Ю., Экмалян Банковское право Федерации. Общая / Под общ. акад. Б.Н. - М.: Юрист, 2012 – с.

    18. В.М. Современный банк. Управление и - М.: АНТИДОР, 2013. – с.

    19. Уткин Э.А. МСП. - М.: 2015. - 300 с.

Воронежский государственный технический университет

УДК 658.562

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]