Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Экзамен / Ответы к теоритическим вопросам.doc
Скачиваний:
265
Добавлен:
21.12.2022
Размер:
3.81 Mб
Скачать

Функции лимфоузлов.

Функции лимфатического узла:

1. защитная: они выполняют роль активного биологического фильтра лимфы, в котором задерживается и фагоцитируется до 99% всех инородных частиц и бактерий:

- неспецифическая реакция – элиминация микробов из лимфы путѐм фагоцитоза;

- специфическая реакция – иммунный ответ на антигены;

2. кроветворная: пролиферация лимфобластов, дифференцировка В-лимфоцитов в плазмоциты. Лимфа, протекая через лимфатический узел, обогащается лимфоцитами

+ 43. Селезёнка:

Строма;

Капсула из волокнистой соединительной ткани снаружи покрыта мезотелием. От капсулы внутрь отходят трабекулы, анастомозирующие между собой. Капсула и трабекулы содержат гладкомышечные клетки и образуют опорно-сократительный аппарат селезенки. Между трабекулами находится пульпа селезенки, основу которой составляет ретикулярная ткань. Различают белую и красную пульпу.

Элементы белой пульпы, в- и т-зависимые зоны;

Белая пульпа – совокупность лимфоидной ткани, которая образована лимфатическими узелками (В-зависимые зоны) и лимфатическими периартериальными влагалищами (Т-зависимые зоны). Лимфатические узелки (фолликулы) распределены диффузно без образования коркового и мозгового вещества. В них проходит центральная артерия, которая на самом деле проходит по периферии. Лимфатическое периартериальное влагалище (аналог паракортикальной зоны лимфатических узелков) окружает артерию после выхода еѐ из трабекулы. В его составе: дендритные (антигенпредставляющие) клетки, ретикулярные клетки, Т-лимфоциты (преимущественно Т-хелперы), макрофаги, плазмоциты.

Лимфатические узелки по своему строению аналогичны таковым в лимфатических узлах. Это округлое образование в виде скопления малых В-лимфоцитов, прошедших антигеннезависимую дифференцировку в костном мозге, которые находятся во взаимодействии с ретикулярными и дендритными клетками. Вторичный узелок с герминативным центром и короной возникает при антигенной стимуляции и наличии Т-хелперов.

В герминативном центре присутствуют: В-лимфоциты на разных стадиях пролиферации и дифференцировки в плазматические клетки; ретикулярные клетки; дендритные клетки; макрофаги. В короне (мантийной зоне) присутствуют: В-лимфоциты (в основном – малые, клетки-памяти); ретикулярные клетки; макрофаги; дендритные клетки. Краевая, или маргинальная, зона узелков окружена синусоидальными капиллярами с щелевыми порами. В эту зону Т-лимфоциты мигрируют по гемокапиллярам из периартериальной зоны, здесь много Т-хелперов, макрофагов – т.е. создаются оптимальные условия для кооперации (антигенпредставляющая клетка (макрофаг) - В-лимфоцит – Т хелпер).

Красная пульпа, морфологический состав пульпарных тяжей;

Красная пульпа – совокупность разнообразных тканевых и клеточных структур, составляющих всю оставшуюся массу селезенки, за исключением капсулы, трабекул и белой пульпы. Часть красной пульпы, расположенная между синусами, называется селезеночными, или пульпарными, тяжами (chordae splenicae). Здесь по аналогии с мозговыми тяжами лимфатических узлов заканчивают свою дифференцировку и секретируют антитела плазмоциты, предшественники которых перемещаются сюда из белой пульпы, а также в тяжах находится запас тромбоцитов и значительное количество полустволовых гемопоэтических клеток.

Основные структурные компоненты красной пульпы:

• ретикулярная ткань;

• клетки крови – эритроциты, гранулоциты и агранулоциты, которые располагаются между ретикулярными клетками; часть эритроцитов находится в состоянии дегенерации или полного распада; они фагоцитируются макрофагами, которые затем переносят железосодержащую часть гемоглобина в красный костный мозг;

• кровеносные сосуды синусоидного типа, образующие лабиринты за счет разветвлений и анастомозов.