Взятие мокроты для бакисследования при чуме.

ЦЕЛЬ: выявление возбудителя чумы в мокроте.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Стерильная плевательница или чистая сухая широкогорлая банка с крышкой.

2. Бикс или герметичный контейнер.

3. Чашка с кипячёной водой (остуженная).

4. Салфетки.

5. Ёмкости с дезинфицирующим раствором.

6. Противочумный костюм.

7. Бланки направлений, ручка.

8. Упаковочный материал, стеклограф.

9. Шпагат (резиновые кольца).

10. Бирки «Осторожно!», «Верх».

11. 5% раствор лизола.

12. Вощёная бумага.

13. Липкая лента или лейкопластырь.

14. Парафин, водяная баня, кисточка.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Заполнить направление в бактериологическую лабораторию.

2. Надеть противочумный костюм.

3. Установить доверительные отношения с пациентом.

4. Объяснить пациенту цель и ход процедуры.

5. Провести устный инструктаж пациента, о том, что нужно собрать мокроту при глубоком кашле, а не при отхаркивании и не слюну.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Предложить пациенту прополоскать рот кипячёной водой.

2. Открыть плевательницу или банку.

3. Предложить пациенту покашлять и выплюнуть мокроту в плевательницу или банку.

4. Закрыть плевательницу или банку плотно крышкой.

5. Обработать наружную поверхность банки салфеткой, смоченной 5% раствором лизола.

6. Обвязать крышку вощёной бумагой или покрыть парафином, заклеить лейкопластырем.

7. Вторично обработать наружную поверхность банки салфеткой, смоченной 5% раствором лизола.

8. Пронумеровать плевательницу или банку стеклографом.

9. Закрепить на плевательнице или банке этикетку с указанием:

• Даты и места взятия материала.

• Характера материала.

• Ф.И.О. больного.

• Диагноза.

10. Упаковать плотно пробу в контейнер, опломбировать.

11. Герметизировать контейнер с помощью липкой ленты или лейкопластыря.

12. Прикрепить бирки «Осторожно!», «Верх».

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Поблагодарить пациента.

2. Выйти из бокса и снять противочумный костюм согласно инструкции.

3. Отправить материал в бактериологическую лабораторию ООИ областного ЦГСЭН на служебном транспорте с посыльным.

Обучение пациента правилам проведения паровых ингаляций (в домашних условиях).

Паровые ингаляции проводятся для того, чтобы теплым паром прогреть верхние дыхательные пути и снять спазм мускулатуры. Особенно хороший эффект оказывают ингаляции с минеральной водой, содой (щелочные), эуфиллином и эфедрином (спазмолитики), с эфирными маслами (эвкалипт, кедровое, лавандовое).

Перед выполнением ингаляции обязательно очистите носовую полость, если беспокоит сильная сухость в носу и корочки, то можно слегка смазать маслом (облепиховым, вазелиновым, масляными растворами витаминов А, Е или растительным), это предотвратит пересыхание и ожог слизистой носа. Так же обязательно прополоскайте ротовую полость теплой водой.

Желательно проводить паровые ингаляции с помощью специального ингалятора, но если его нет, то можно использовать любую посуду с нешироким горлышком. Если горлышко емкости будет широким, то пар будет рассеиваться, и эффективность процедуры снизится. Кроме емкости приготовьте плотную ткань (большое полотенце, пеленку).

Прежде, чем ингалироваться попробуйте потренироваться правильно дышать: вдох делать носом, а выдох ртом. Такое дыхание позволит прогреть придаточные пазухи носа (предотвратить развитие синуситов), увлажнить пар и прогреть носоглотку и гортань с бронхами. Если вдыхать ртом то горячий пар, то в бронхи он попадет неувлажненным, а кроме того, часть его попадет в желудок (аэрофагия) и эффективность процедуры снизится.

Для проведения ингаляции приготовьте:

1. Емкость для ингаляции;

2. Воду Т = 70 – 80⁰ С, 250 – 500 мл;

3. Пищевую соду или другие спазмолитические средства;

4. Плотную ткань;

5. Стакан теплой воды Т = 25 – 30⁰ С.

Выполнение процедуры:

1. При необходимости проведите туалет полости носа.

2. Налейте горячую воду в емкость;

3. Добавьте в воду пищевую соду (1 ст. л. на 250 мл воды) или эфирное масло (5 – 6 капель). Если для ингаляции используются спазмолитические средства, то их дозировка должна быть определена медицинским работником.

4. Прополощите рот теплой водой (для того, чтобы увлажнить полость рта и предотвратить возможность ожога слизистой).

5. Наклонитесь над емкостью с паром не ниже чем на 15 – 20 см от края и накройте голову полотенцем или пеленкой (сделать «купол»);

6. Дышите правильно: вдох делайте носом, а выдох через рот.

Длительность проведения ингаляции 5 – 10 минут. После завершения процедуры рекомендуется укутать горло на 20 – 30 минут (не туго), нельзя выходить на улицу в течение 1 – 2 часов.