Техника взятия мазков из носоглотки на менингококк

ЦЕЛЬ: собрать материал для бактериологического исследования, провести лабораторную диагностику менингококковой инфекции.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Стерильная пробирка с петлей и ватными тампонами в штативе,

2. Чашка Петри с сывороточным агаром,

3. Маска и стерильные перчатки,

4. Стерильный шпатель,

5. Бланк направления,

6. Стеклограф.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить пациенту или родственникам цель и ход процедуры,* получить согласие на проведение процедуры;

2. Сообщить время и место проведения процедуры

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Выписать направление в лабораторию;

2. Подписать стеклографом пробирку и чашку Петри (со стороны среды);

3. Вымыть и осушить руки;

4. Надеть перчатки и маску;

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Усадите пациента рядом с источником света и попросите запрокинуть голову несколько назад.

2. Извлеките петлю с ватным тампоном из пробирки на 2/3, взяв её правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован,

3. При этом согните её о внутренний край пробирки под углом 135⁰ и извлеките полностью.

4. Попросите пациента открыть рот или откройте его сами, для этого заведите шпатель левой рукой за коренные зубы и слегка надавите на него.

5. Зафиксируйте шпателем корень языка, правой рукой петлю со стерильным тампоном введите в полость рта по шпателю изогнутым концом вверх.

6. Осторожно, не касаясь тампоном слизистой оболочки рта и языка, проведите тампон в носоглотку за язычок.

7. Двумя – тремя легкими движениями соберите слизь с задней стенки глотки.

8. Осторожно извлеките петлю с тампоном (не касаясь языка, зубов и неба) и поместите её в пробирку.**

9. Поблагодарите пациента.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках;

2. Снять маску, перчатки и поместить их в 5% раствор хлорамина на 1 час, затем утилизировать;

3. Вымыть и осушить руки;

4. Отправить собранный материал в бактериологическую лабораторию.

Примечания: *Забор материала производится натощак, до орошения или полоскания рта;

**При посеве на чашку Петри: взять чашку в ладонь, большим, указательным и средним пальцами приоткрыть крышку и посеять материал втирающими движениями.

Взятие крови и приготовление тонкого мазка при малярии.

ЦЕЛЬ: обнаружение малярийного плазмодиума в крови

ОСНАЩЕНИЕ:

1. 70% раствор спирта этилового и эфира медицинского.

2. Предметные стёкла, обезжиренные смесью Никифорова.

3. Бланки направлений, авторучка, простой карандаш

4. Спички.

5. Круглая резинка.

6. Конверт из крафт-бумаги.

7. Лоток для сброса.

8. Ёмкости с дезинфицирующим раствором.

9. Стерильные: лоток, индивидуальные перья-копья, пинцет, ватные шарики.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить цель и ход процедуры, получить его согласие.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Надеть перчатки и маску.

3. Обработать кожу IV пальца руки спиртом.

4. Вскрыть перо – копье, проверив срок годности.

5. Проколоть мякоть латеральной фаланги IV пальца индивидуальным пером-копьём.

6. Поместить перо в лоток для сброса.

7. Снять первую каплю крови сухим ватным шариком.

8. Повернуть палец проколом вверх.

9. Прикоснуться предметным стеклом ко второй капле крови, отступив от узкого края стекла на 1,5-2 см.

10. Приложить ватный шарик к месту прокола.

11. Поставить шлифованное стекло перед каплей крови под углом 45⁰.

12. Продвинуть шлифованное стекло до соприкосновения с каплей крови правой рукой.

13. Сделать мазок быстрым движением, когда кровь равномерно распределится между обоими стёклами.

14. Указать фамилию пациента карандашом на мазке или регистрационный номер с обратной стороны стекла.

15. Высушить препарат на воздухе в горизонтальном положении.

16. Поместить стекло с мазоком между двумя стёклами с помощью спичек и круглой резинки.

17. Поместить препарат в конверт.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Оформить направление в паразитологическую лабораторию.

2. Отправить конверт в лабораторию сразу же.

3. Провести дезинфекцию использованного инструментария и оснащения:

• Перо- копьё замочить в 5% растворе хлорамина на 60 минут в, затем утилизировать.

• Тампон и марлевую салфетку замочить в 5% растворе хлорамина на 60 минут, а затем утилизировать.

• Лоток обработать двукратным протиранием 3% хлорамином с интервалом 15 минут или погрузить в раствор на час.

• Снять перчатки, опустить в 5% раствор хлорамина на 1 час, затем утилизировать.

4. Снять маску.

5. Вымыть и осушить руки.