Программное обеспечение

Мониторинг — одна из разновидностей информационных систем и базируется на общих принципах их функционирования. Поэтому основные перспективы развития мониторной техники связаны с совершенствованием программного обеспечения моделей, главным образом систем интеллектуального анализа информации.

Уже сейчас при создании мониторов интенсивно используются н вейшие информационные технологии применение микропроцессоров разработка программ анализа информации, расширение объема и возможностей памяти, создание локальных электронных архивов и банков данных, возможности подключения к компьютерам, интеграция мониторов в единую информационную сеть, передача данных через телефонную, инфракрасную или радиосвязь, автоматическое введение данных мониторинга в электронную историю болезни и др Перечисленные выше возможности предусмотрены у многих моделей, поступающих на российский рынок, но, к сожалению, в большинстве случаев эти функции остаются невостребованными.

Программное обеспечение современного монитора позволяет выполнять разнообразные задачи:

• Автоматическое распознавание и интеллектуальная коррекция артефактов.

• Элементарная диагностика (апноэ, остановка сердца, нарушение периферического кровотока и т. д.)

• Управление аларм-системой монитора.

• Управление архивом данных, хранящимся в памяти монитора.

• Автоматическое распознавание технических неисправностей с выведением соответствующей информации на дисплей.

• Мгновенное выведение монитора в требуемый режим работы. В памяти монитора должны храниться несколько наборов настроек прибора (пороги алармов, масштаб дисплея, единицы измерения). Врачи могут сами создавать и отправлять в память монитора удобные комбинации настроек, чтобы затем в стандартных ситуациях не тратить время на установку каждого параметра, а загружать готовую подходящую комбинацию одним нажатием кнопки.

• Автоматическое определение необходимости в калибровке прибора и управление процессом калибровки путем подачи последовательных команд на дисплей. Эта функция была реализована в мультига-зовом мониторе OXICAP фирмы OHMEDA еще в начале 90-х годов.

• Управление графическим представлением информации на дисплее вплоть до создания полноценного графического пользовательского интерфейса. Первые шаги в этом направлении сделаны скандинавской фирмой ARTEMA, применившей в модели газового монитора ММ200 некоторые технические решения операционной системы WINDOWS.

• Обеспечение монитора встроенной электронной справочной и обучающей программой (русифицированная справочная программа уже появилась в ряде моделей финской фирмы CURATIVUS).

• Обеспечение работы монитора в составе мониторной или информационной сети отделения или больницы.

Память

Возможность сохранения данных наблюдения за определенный период ремени в памяти монитора присуща всем моделям, за исключением простейших портативных пульсоксиметров. В некоторых случаях память используется также для хранения настроек монитора, данных о больном, даты, времени и некоторой другой информации.Модели мониторов существенно различаются по способу организации и использования памяти.

Важнейшей характеристикой памяти является ее объем.

От объема и организации памяти зависят.

• продолжительность периода фиксации информации (от 30 мин до 96 );

• количество запоминаемых параметров (от одного до нескольких десятков),

• степень детализации протокола;

• количество запоминаемых протоколов мониторинга (обычно один, но в некоторых моделях — до десяти и даже до сотни);

• возможность запоминания различной служебной информации

Не следует стремиться к оснащению операционных мониторами с памятью, рассчитанной на 24-часовой период наблюдения, и наоборот, мониторы, установленные в палатах интенсивной терапии должны хранить протоколы большой продолжительности.

Простейшие мониторы, как правило, хранят информацию об одном больном. После выключения монитора питание энергозависимой памяти прекращается и информация стирается, поэтому анализ трендов и распечатку протокола наблюдения надо выполнять до завершения мониторинга. Многие модели с автономным питанием сохраняют в памяти последний протокол неопределенно долго (до разрядки аккумулятора или записи новых данных поверх старых) Это дает возможность проводить ретроспективную оценку данных в любое время В лучших; моделях предусмотрена возможность длительного хранения нескольких протоколов. Мониторы, работающие в составе сети, передают информацию в центральный компьютер, где она сохраняется на жестком диске или другом накопителе в составе общего архива данных В этом случае объем памяти можно считать неограниченным.

Данные, хранящиеся в памяти монитора, можно вывести на дисплей и распечатать на принтере В простейших вариантах на дисплей выводится тренд — график, сжатый во времени, по которому удается в общих чертах проследить динамику изменения параметра за период наблюде ния Обычно возможно изменение временно'го масштаба дисплея для детального ознакомления с заинтересовавшим эпизодом. В сложных моделях параметры на дисплее отражаются в цифровом виде и соответствуют тому участку тренда, к которому подведен курсор или репер, чем обеспечивается доступ к любому моменту протокола. Во время мониторинга интересующие моменты (введение медикаментов, изменение режима ИВЛ, этапы операции и пр.) можно маркировать в памяти монитора специальными метками, что упрощает последующий поиск эпизода.