Экономика_ч2

81

Основные термины: факторы здоровья, эпидемиологическая революция, государственная модель здравоохранения, американская модель здравоохранения, соцстраховая модель здравоохранения, медико-технический комплекс, субъекты обязательного медицинского страхования, объект медицинского страхования, территориальная программа ОМС.

Вопросы для самоконтроля

1.Какие факторы определяют здоровье населения?

2.Что такое издержки бремени болезней?

3.Каковы различия между государственной экономической моделью здравоохранения и моделью социального страхования?

4.Кто является субъектом обязательного медицинского страхования в России?

5.Какие основные источники финансирования здравоохранения

вРоссии?

6.Что включает в себя программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению России?

7.Как осуществляется планирование медицинской помощи населению России?

8.Перечислите основные проблемы Российского здравоохранения.

9.Назовите основные направления реализации Концепции развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года.

10.Государственная модель здравоохранения, основные ее характеристики. Представители этой модели.

11.Социально-страховая модель здравоохранения, основные ее характеристики. Представители этой модели.

12.Рыночная модель здравоохранения, основные ее характеристики. Представители этой модели.

Глава 5

МИРОВОЕ ХОЗЯЙСТВО

5.1. Понятие мирового хозяйства

Мировое хозяйство — это совокупность экономик стран мира, связанных межгосударственными экономическими отношениями. Основу мирового хозяйства составляет международное разделение труда. Субъектами мировой экономики являются: 1) национальные хозяйства; 2) региональные (зональные) интеграционные группировки стран; 3) транснациональные корпорации; 4) международные организации; 5) институциональные инвесторы (инвестиционные фонды, холдинги…).

Мировая экономика неоднородна и существуют существенные различия между странами составляющими мировое хозяйство. Наиболее распространенный критерий классификации стран в мировом хозяйстве — это уровень экономического развития, который характеризуется объемом валового внутреннего продукта на душу населения. Следующим показателем, который используется для классификации стран, является уровень активности страны в мировой торговле. Уровень активности страны напрямую зависит от уровня открытости национальной экономики. Национальную экономику, интегрированную в мировое хозяйство, достаточно полно реализующую преимущества международного разделения труда, активно использующую различные формы мирохозяйственных связей, называют открытой экономикой.

Открытая экономика — это экономика государства, где все субъекты экономических отношений могут без ограничений совершать операции на международном рынке товаров и капитала.

В основе объединения национальных хозяйств в единое мировое хозяйство лежит международное разделение труда (МРТ), представляющее собой специализацию стран на производстве отдельных

83

видов продукции, которой обмениваются между собой. Международное разделение труда — объективная основа международного обмена товарами, услугами и знаниями, развития производственного, научно-технического, торгового и иного сотрудничества между всеми странами мира независимо от их экономического развития и характера общественного строя.

Внешнеэкономическая сфера мирового хозяйства обладает сложной структурой. Она включает международную торговлю, международную специализацию и кооперацию производства, научно-техни- ческое сотрудничество, совместное строительство предприятий и их последующую эксплуатацию на международных условиях, международные хозяйственные организации, различного рода услуги и многое другое. Каждая страна производит, в основном, те товары, которые ей производить наиболее выгодно и дешево. Она их продает на мировом рынке, а за эти деньги приобретает за рубежом недостающие на внутреннем рынке товары. Таким образом, совершенно необязательно каждому государству производить на собственной территории абсолютно все необходимые ему продукты труда.

В свое время в книге «Исследование о природе и причинах богатства народов» А.Смит обосновал тезис, в соответствии с которым основой развития международного разделения труда служит различие абсолютных издержек. Он отмечал, что следует импортировать товары из страны, где издержки абсолютно меньше, а экспортировать те товары: издержки которых ниже у экспортеров.

Взгляды А. Смита были дополнены и развиты Д. Рикардо, который сформулировал теорию сравнительных издержек. Он считал возможным взаимовыгодное разделение и при наличии абсолютных преимуществ одной страны перед другой при производстве всех товаров. Таким образом, необходимым условием существования МРТ выступает производство в различных странах одних и тех же товаров с различными издержками. Каждой стране целесообразно, согласно взглядам Д. Риккардо, специализироваться на производстве таких товаров, по которым она имеет сравнительно более низкие затраты труда и капитала. Что касается форм международного разделения труда, то на мировой арене это международная специализация и международная кооперация. Международная специализация производства — это такая форма разделения труда между странами, при которой в рамках отдельных стран идет процесс изготовления все более однородных продуктов труда сверх внутренних потребно-

84

стей отдельной страны, и в результате происходит прогрессирующая дифференциация национальных хозяйств. Международную специализацию производства можно рассматривать в двух аспектах.

1.Территориальный аспект: специализация отдельных стран, групп стран и регионов на производстве определенных продуктов или их частей для мирового рынка.

2.Производственная специализация: межотраслевая; внутриотраслевая; специализация отдельных фирм.

К основным видам МСП относятся следующие:

1.Предметная: производство готовых продуктов (например, Англия — сукно, Португалия — вино).

2.Подетальная: производство частей, узлов и др. компонентов продуктов (например, специализация стран Азиатско-Тихоокеан- ского региона).

3.Технологическая (стадийная): осуществление отдельных операций или технологических процессов (например, сборка).

В каждой стране, включившейся в международное разделение труда, есть группа отраслей, которые просто не могут быть специализированы в рамках международного экономического сообщества. К числу таких отраслей относят значительную часть структурных подразделений строительства, связи, транспорта, а также многие предприятия, обслуживающие эти подразделения, — ремонтные заводы и мастерские, узлы связи, городскую и сельскую электросеть, городской транспорт, производство полуфабрикатов для столовых и ресторанов и т. п. Все эти подразделения обязательно должны присутствовать в каждом народнохозяйственном комплексе для его нормального функционирования. Но, коль скоро страна включилась в международное разделение труда, то

унее складывается группа отраслей, производящих продукцию не только для внутреннего рынка, но и для продажи на внешнем рынке.

Основными формами международных экономических отношений являются:

–торговля товарами и услугами;

–движение капитала;

–миграция рабочей силы;

–научно-технический обмен;

–кооперация производства;

–валютные отношения.

85

Особую роль играет государственное регулирование внешней торговли при помощи таможенных пошлин, субсидий и прямых ограничений на импорт или экспорт товаров и услуг.

5.2. Международная торговля и внешнеторговая политика

Международная торговля товарами — это форма связи между товаропроизводителями разных стран, возникающая на основе международного разделения труда и выражающая их взаимную экономическую зависимость. Международная торговля услугами — это специфическая форма мирохозяйственных связей по обмену услугами между продавцами и покупателями разных стран. Международная торговля товарами является первой и наиболее развитой формой международных экономических отношений. Характерные особенности современного этапа развития мировой торговли является ускоренное ее развитие после Второй мировой войны, преимущественный рост внешней торговли по сравнению с общими темпами хозяйственного развития стран. Решающее влияние на развитие мировой торговли оказывают факторы, действующие в сфере производства:

структурные сдвиги и циклические колебания мирового хозяйства. Новые тенденции связаны прежде всего с научно-техническим

прогрессом, изменением объекта торговли, субъектов товарного обращения и его организационно-экономических форм. Среди них:

а) быстрое обновление товарной номенклатуры мировой торговли, которое отражается в появлении на мировых рынках большого числа принципиально новых товаров, преимущественно продукции новых отраслей, сферы высоких технологий;

б) рост обмена узлами, деталями, компонентами; в) относительное падение значения торговли сырьем и топливом;

г) приоритетное присутствие транснациональных корпораций, для которых внутрифирменная передача оборудования, комплектующих, а также информации, технологии, финансов выступает в форме международной продажи товаров и услуг;

д) отказ от личного контакта продавца и покупателя в сфере услуг за счет появления новых форм и средств спутниковой связи и видеотехники;

е) увеличение степени мобильности производителей и потребителей услуг за счет снижения доли транспортных издержек.

87

а) таможенные тарифы позволяют защитить оборонные отрасли промышленности, которые необходимо развивать в любом случае;

б) таможенные тарифы позволяют увеличить внутреннюю занятость ресурсов и простимулировать спрос в стране;

в) таможенные тарифы необходимы для защиты монокультурных экономик от разрушительных колебаний конъюнктуры мирового рынка;

г) таможенные тарифы необходимы для защиты новых, «молодых» отраслей национальной экономики;

д) таможенные пошлины необходимы для защиты отечественных производителей от демпинга — сбыта импортной продукции по ценам, которые намного ниже внутренних рыночных цен.

Можно выделить несколько форм протекционизма: селективный — направлен против отдельных стран или товаров; отраслевой — защищает определенные отрасли, прежде всего сельское хозяйство; коллективный — проводится объединениями стран в отношении стран, в них не входящих; скрытый — осуществляется методами внутренней экономической политики.

Особую роль в развитии мировой торговли играет Всемирная торговая организация. ВТО — это многостороннее международное соглашение, содержащее принципы, правовые нормы, правила ведения и государственного регулирования взаимной торговли странучастниц. По состоянию на декабрь 2013 г., в ВТО состояло 159 государств, в том числе Россия. Правовой механизм ВТО основывается на ряде принципов и норм:

а) недискриминация в торговле, которая предусматривает взаимное представление, с одной стороны, режима наибольшего благоприятствования, а с другой — национального режима, т. е. равного подхода к товарам импортного и отечественного производства в отношении внутренних налогов и сборов, а также правил, регулирующих внутреннюю торговлю;

б) использование преимущественно тарифных средств защиты национального рынка;

в) прогрессивное снижение таможенных тарифов в ходе периодически проводимых раундов;

г) взаимность в предоставлении торгово-политических уступок; д) разрешение торговых споров путем проведения консультаций

и переговоров.

88

В последние десятилетия в мировой торговле стал увеличиваться «новый протекционизм», связанный с нетарифными ограничениями.

Нетарифные барьеры подразделяются на три группы:

1)меры, направленные на прямое ограничение импорта с целью защиты определенных отраслей национального производства: квоты, лицензии, компенсационные сборы, импортные депозиты,

атакже антидемпинговые и компенсационные пошлины и др.;

2)меры административного характера, непосредственно не направленные на ограничение внешней торговли, но приводящие к аналогичному результату: таможенные формальности, технические и санитарные стандарты и нормы, требования к упаковке и маркировке и т. п.;

3)прочие меры, непосредственно не направленные на ограничение внешней торговли, но действие которых зачастую приводит именно к этому результату.

Основными целями внешнеэкономической политики России

встратегическом плане для переходного периода являются:

–обеспечение доступа отечественным предприятиям к мировым рынкам машин и оборудования, технологий и информации, капиталов, минерально-сырьевых ресурсов, к транспортным коммуникациям;

–достижение благоприятного торгово-политического режима в отношениях с зарубежными странами и их торгово-эконо- мическими группировками, организациями и союзами, снятие имеющихся дискриминационных ограничений, долгосрочное урегулирование валютно-финансовых проблем во взаимоотношениях со странами-кредиторами, международными организациями и должниками России;

–формирование эффективной системы защиты внешнеэкономических интересов Российской Федерации (валютный, экспортный, таможенный контроль и др.).

5.3. Мировая валютная система

Под валютой подразумевают не новый вид денег, а особый способ их функционирования, когда национальные деньги опосредуют международные торговые, кредитные, платежно-расчетные операции. Под валютной системой понимается совокупность денежнокредитных отношений, сложившихся между субъектами мирово-

89

го хозяйства на базе интернационализации хозяйственной жизни и развития мирового рынка, закрепленная в международных договорных и государственно-правовых нормах. Мировая валютная система (МВС) включает, с одной стороны, валютные отношения, с другой стороны, валютный механизм. Валютные отношения представляют собой повседневные связи, в которые вступают частные лица, фирмы, банки на валютном и денежном рынках в целях осуществления международных расчетов, кредитных и валютных операций. Валютный механизм представляет собой правовые нормы и представляющие их инструменты как на национальном, так и на международном уровнях.

В своем развитии мировая валютная система прошла несколько этапов. Каждый этап отличается основными принципами функционирования системы, но имеет определенную преемственность по отношению к предыдущему. Выделяют следующие этапы:

1.Парижская валютная система (с 1867 г. по 20-е годы XX в.);

2.Генуэзская валютная система (с 1922 г. по 30-е годы);

3.Бреттон-Вудская валютная система (с 1944 г. по 1976 г.);

4.Ямайская валютная система (с 1976–1978 годов по настоящее время).

Первая мировая валютная система сложилась стихийно в результате промышленной революции XIX века и на базе расширения международной торговли в форме золотомонетного стандарта. В этот период национальная и международная валютные системы были тождественны, и только золото выполняло функцию мировых денег, попадая на мировой рынок, где платежи принимались по весу.

После окончания первой мировой войны наступил второй этап в эволюции МВС, называемый золотодевизным стандартом или Генуэзской валютной системой. Кроме золота и английского фунта стерлингов, рекомендовалось использовать так же доллар США. Обе валюты, призванные играть роль международного платежного средства, получили название девизных. Основные принципы Генуэзской валютной системы были аналогичны принципам предшествующей Парижской системы. Золото сохраняло роль окончательных мировых денег, оставались золотые паритеты. Золотодевизный стандарт представлял собой такую форму золотого стандарта, при которой отдельные национальные банкноты размениваются не на золото, а на валюту других стран (на девизы, размениваемые в свою очередь на золотые слитки).

90

С 1944 года наступает третий этап эволюции МВС — на БреттонВудской конференции был принят стандарт, основанный на золоте, и двух девизных валютах — долларе США и фунте стерлингов. Последним отводилась основная роль, поэтому появилось название золотовалютный стандарт. США взяли обязательство обменивать доллары на золото в пропорции 1 тройская унция (31,3 г.) = 35 долл. Остальные страны фиксировали свою валюту по отношению к доллару. Данный стандарт относился только к международной валютной системе, внутренняя денежная система функционировала на базе неразменных кредитных денег.

Современная мировая система получила название Ямайская валютная система. В соответствии с данной системой валютные отношения строятся на основании следующих принципов: а) официально отменен золотой стандарт; б) зафиксирована демонетизация золота, т. е. отмена его функции мировых денег; в) запрещены золотые паритеты — привязка валют к золоту; г) ЦБ разрешалось продавать и покупать золото как обычный товар по ценам «свободного» рынка; д) введен стандарт СДР (специальные права заимствования), который должен использоваться в качестве мировых денег, а также для установления обменных курсов валют, оценки официальных активов и др. СДР представляют собой международные условные счетные денежные единицы, которые могут выступать как международные платежные и резервные средства; е) установлен режим свободно плавающих валютных курсов, т. е. их формирование на мировом валютном рынке на основе спроса и предложения; ж) разрешено самостоятельное определение государствами режима валютного курса.

По статусу валюты классифицируют на следующие виды:

–национальная (законодательно установленная денежная единица данной страны, законное платежное средство на территории страны, где она выпускается);

–иностранная (банкноты, монеты и требования, выраженные в валютах других стран, законное платежное средство на территориях других стран);

–международные условные (СДР);

–евровалюты (валюты, участвующие в расчетах третьих стран и не контролируемые финансовыми органами страны-эмитента).

Взависимости от того, насколько свободно та или иная валюта обменивается на другие валюты различных стран мирового хозяйства, различают несколько видов валют: