Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной В., 69 лет, длительно страдающей ишемической болезнью сердца, после выполнения УЗИ-сердца диагностирована хроническая сердечная недостаточность со сниженной систолической функцией левого желудочка. Наличие какого признака позволило определить данное нарушение?

Выберите один ответ:

a.

Зоны гипокинеза в левом желудочке

b.

Снижение фракции выброса левого желудочка < 50%

c.

Снижение фракции выброса левого желудочка < 40%

d.

Увеличение давления в легочной артерии > 25 мм рт.ст.

e.

Снижение фракции выброса левого желудочка < 60%

Отзыв

Правильный ответ: Снижение фракции выброса левого желудочка < 40%

Вопрос 7 Верно Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

На прием к врачу обратился мужчина А., 33 лет с жалобами на приступы загрудинной боли колющего характера без четкой связи с физ. нагрузкой. В анамнезечастые пре- и синкопальные состояния. При детальном осмотре выяснилось, что мать умерла от инсульта в 70 лет, а отец умер в молодом возрасте от неизвестного заболевания сердца. Объективно: состояние удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 60 в 1 мин. Определяется усиление верхушечного толчка, выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, причем интенсивность шума увеличивается в положении стоя. Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST

b.

Тетрада Фалло

c.

Гипертрофическая кардиомиопатия

d.

Коарктация аорты

e.

Впервые выявленная стенокардия

Отзыв

Правильный ответ: Гипертрофическая кардиомиопатия

Вопрос 8 Верно Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 73 лет, в анамнезе перенес инфаркт миокарда ЛЖ, обратился с жалобами на появление одышки в незначительных физических нагрузках, утомляемость, кашель. Также одышка усиливается в положении лежа, иногда просыпается среди ночи от кашля и удушья. Вынужден присаживаться в постели. Объективно: на момент осмотра

состояние относительно удовлетворительное. Одышки в покое нет, при разговоре нет. Дыхание ослаблено, рассеянные сухие хрипы. Чд 19 в мин. Деятельность сердца ритмична, тоны приглушены. ЧСС 86 в мин, АД 110/70мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Пастозность голеней и стоп. В связи с чем возрастает величина преднагрузки на сердце?

Выберите один ответ:

a.

с увеличением объема крови

b.

с ростом давления в аорте

c.

с увеличением сократимости миокарда

d.

с гипертрофией миокарда

e.

с увеличением венозного возврата к сердцу

Отзыв

Правильный ответ: с увеличением венозного возврата к сердцу

Вопрос 9 Верно Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Женщина Н., 40 лет, предъявляет жалобы на лихорадку до фебрильных цифр, одышку смешанного характера, интенсивные боли в области сердца, не купирующиеся нитратами. Боль усиливается при глубоком дыхании, уменьшается в сидячем положении. Над всей предсердечной областью выслушивается грубый систолический шум, усиливающийся при надавливании стетоскопом, тоны сердца глухие. В общем анализе крови: гемоглобин 146 г/л, лейкоциты 16*109/л, СОЭ-30 мм/час. Какой диагноз можно предположить у больного?

Выберите один ответ:

a.

Сухой перикардит

b.

Стенокардия напряжения.

c.

Инфекционный эндокардит

d.

Выпотной перикардит

e.

Инфаркт миокарда

Отзыв

Правильный ответ: Сухой перикардит

Вопрос 10 Верно Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной О., 45 лет, длительно злоупотребляющий алкоголем, поступил в отделение неотложной кардиологии по поводу отека легких. Объективно: состояние тяжелое. В легких с двух сторон влажные мелкопузырчатые

хрипы. Сердце перкуторно расширено в поперечнике, на верхушке выслушивается ритм галопа, 1-й тон ослаблен, пансистолический шум, умеренно проводящийся кнаружи. АД 85/60 мм рт.ст. ЧСС 100 уд/мин. Предположите наиболее вероятный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Перикардит

b.

Ишемическая кардиомиопатия

c.

Рестриктивная кардиомиопатия

d.

Миокардит

e.

Алкогольная кардиомиопатия

Отзыв

Правильный ответ: Алкогольная кардиомиопатия

Вопрос 11 Верно Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент Н. 43 лет, обратился на прием к врачу с жалобами на давящие боли в области сердца, одышку при физической нагрузке, перебои в работе сердца, повышение давления до 180-190/100 мм рт ст. Артериальной гипертензией страдает длительно, имеет

повышенную массу тела, курильщик. Объективно: Нормостенического телосложения, повышенного питания. ИМТ 27,2 кг/м2. Дыхание жесткое, рассеянные сухие хрипы. Деятельность сердца аритмичная, тоны ясные. ЧСС 60 в мин, АД 170/98 мм рт ст. Живот

мягкий ,б/б, отеков нет. На ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 64 в мин, интервал PQ 0,18 с, зубцы R в отведениях V5V6 20 мм, зубцы S в V1V2 19 мм. Пациенту проведено ЭХоКг: диффузные изменения миокарда, толщина МЖП 1,53 см, полости не расширены. ФВ

70%.

Какой предварительный диагноз у пациента?

Выберите один ответ:

a.

ГКМП

b.