Текст вопроса

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины П., 77 лет, через 3 недели после инфаркта миокарда внезапно появилась резкая боль в левой половине грудной клетки, возник приступ удушья. Объективно: больная возбуждена, кожа и слизистые бледные, цианоз. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Пульс 110 уд/мин, AД 80/60 мм рт. ст. Тоны сердца ослаблены, акцент II тона над легочной артерией. Над легкими – ослабленное дыхание слева. На ЭКГ в динамике – поворот электрической оси сердца вправо, глубокий зубец S в I отведении, широкий зубец Q в III отведении. Укажите наиболее вероятную причину ухудшения состояния больного.

Выберите один ответ:

a.

Синдром Дресслера

b.

Рецидив инфаркта

c.

Пневмония

d.

Тромбоэмболия легочной артерии

e.

Экссудативный плеврит

Отзыв

Правильный ответ: Тромбоэмболия легочной артерии

Вопрос 18

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 67 лет, обратился к кардиологу с жалобами на одышку при ходьбе, отеки ног, слабость, утомляемость. В анамнезе 3 года назад перенес трансмуральный инфаркт миокарда. Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски. Периферические л/у не увеличены. Деятельность сердца ритмична, тоны приглушены. ЧСС 62 вмин, АД 130/80 мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Печень +1см. Пастозность голеней и стоп. Пациенту проведет тест с 6 минутной ходьбой – пациент прошел 270 м. Определите функциональный класс ХСН по NYHA?

Выберите один ответ:

a.

3 ФК

b.

4 ФК

–

c.

1 ФК

d.

2 ФК

Отзыв

Правильный ответ: 3 ФК

Вопрос 19

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 73 лет, в анамнезе перенес инфаркт миокарда ЛЖ, обратился с жалобами на появление одышки в незначительных физических нагрузках, утомляемость, кашель. Также одышка усиливается в положении лежа, иногда просыпается среди ночи от кашля и удушья. Вынужден присаживаться в постели. Объективно: на момент осмотра состояние относительно удовлетворительное. Одышки в покое нет, при разговоре нет. Дыхание ослаблено, рассеянные сухие хрипы. Чд 19 в мин. Деятельность сердца

ритмична, тоны приглушены. ЧСС 86 вмин, АД 110/70мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Пастозность голеней и стоп. В связи с чем возрастает величина преднагрузки на сердце?

Выберите один ответ:

a.

с увеличением венозного возврата к сердцу

b.

с гипертрофией миокарда

c.

с увеличением объема крови

d.

с ростом давления в аорте

e.

с увеличением сократимости миокарда

Отзыв

Правильный ответ: с увеличением венозного возврата к сердцу

Вопрос 20

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента, с установленным диагнозом острый вирусный миокардит, течение заболевания осложнилось одышкой при незначительной физической нагрузке, снижением толерантности к физической нагрузке, появилась отечность голеней и стоп. Аускультативно тоны сердца приглушены, аритмичны. ЧСС 103 в минуту, АД 100/70 мм рт ст. Лечение сердечной недостаточности у пациентов с миокардитом проводят :

Выберите один ответ:

a.

бета-блокаторы, антибиотики, НПВС