удовлетворительное, АД 120/80 мм рт. ст., пульс 60 в 1 мин. Определяется усиление верхушечного толчка, выслушивается систолический шум вдоль левого края грудины, причем интенсивность шума увеличивается в положении стоя. Поставьте предварительный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Коарктация аорты

b.

ТетрадаФалло

c.

Впервые выявленная стенокардия

d.

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST

e.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Отзыв

Правильный ответ: Гипертрофическая кардиомиопатия

Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 73 лет, в анамнезе перенес инфаркт миокарда ЛЖ, обратился с жалобами на появление одышки в незначительных физических нагрузках, утомляемость, кашель. Также одышка усиливается в положении лежа, иногда просыпается среди ночи от кашля и удушья. Вынужден присаживаться в постели. Объективно: на момент осмотра

состояние относительно удовлетворительное. Одышки в покое нет, при разговоре нет. Дыхание ослаблено, рассеянные сухие хрипы. Чд 19 в мин. Деятельность сердца ритмична, тоны приглушены. ЧСС 86 вмин, АД 110/70мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Пастозность голеней и стоп. Какой механизм развития одышки в положении лежа?

Выберите один ответ:

a.

активация СНС

b.

увеличение преднагрузки на сердце

c.

активация РААС d.

увеличение постнагрузки на сердце

e.

спазм коронарных сосудов

Отзыв

Правильный ответ: увеличение преднагрузки на сердце

Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 74 лет, обратился к кардиологу с жалобами на одышку при ходьбе, отеки ног, слабость. В анамнезе - трансмуральный инфаркт миокарда. Объективно: состояние относительно удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски. Периферические л/у не увеличены. Деятельность сердца ритмична, тоны приглушены. ЧСС 64 вмин, АД

140/90 мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Печень +2см. Пастозность голеней и стоп. Пациенту проведет тест с 6 минутной ходьбой – пациент прошел 380 м. Что из

нижеперечисленных препаратов не используется при лечении сердечный недостаточности?

Выберите один ответ:

a.

блокаторы рецепторов ангиотензина II

b.

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

c.

диуретики

d.

ингибиторы АПФ

e.

бета-блокаторы

Отзыв

Правильный ответ: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент П. 37 лет, обратился к кардиологу с жалобами на выраженную одышку при незначительных физ.нагрузках, общую слабость, отеки ног, головокружения, периодический кашель. Аускультативно в легких дыхание ослаблено, влажные мелкопузырчатые хрипы в н/о легких. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Систолический шум на верхушке. ЧСС 98 вмин, АД 100/60 мм рт ст. живот мягкий, б/б. Пастозность стоп, голеней и бедер. При обзорной рентгенограмме ОГК: увеличение тени сердца, увеличение кардиоторакального индекса до 60%. На ЭКГ : снижение вольтажа ,

ритм синусовый, нерегулярный за счет наджелудочковых экстрасистол. ЧСС 90 в мин, отрицательный зубец Т в отведения I-III. Пациенту проведено ЭхоКГ: расширение всех полостей сердца, относительная недостаточность АоК, МК. Митральная регургитация 2 ст.Какая патология наиболее вероятнее всего имеется у данного пациента?

Выберите один ответ:

a.

ИБС

b.

ГКМП

c.

ДКМП

d.

митральная недостаточность

e.

Миокардит

Отзыв

Правильный ответ: ДКМП

Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка Е. 69 лет, обратилась к кардиологу с жалобами на одышку при ходьбе, отеки ног, слабость. В анамнезе - трансмуральный инфаркт миокарда. Объективно: состояние относительно удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски.

Периферические

л/у не увеличены. Деятельность сердца ритмична, тоны приглушены. ЧСС 79 вмин, АД 120/80 мм рт ст. Живот мягкий, б/б. Печень +2см. Пастозность голеней и стоп. Пациентке проведет тест с 6 минутной ходьбой –прошла 440 м. Определите функциональный класс

ХСН по NYHA?

Выберите один ответ:

a.

3 ФК

b.

–

c.

4 ФК

d.

2 ФК

e.

1 ФК

Отзыв

Правильный ответ: 2 ФК

Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной О., 45 лет, длительно злоупотребляющий алкоголем, поступил в отделение неотложной кардиологии по поводу отека легких. Объективно: состояние тяжелое. В легких с двух сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Сердце перкуторно расширено в поперечнике, на верхушке выслушивается ритм галопа, 1-й тон ослаблен, пансистолический шум, умеренно проводящийся кнаружи. АД 85/60 мм рт.ст. ЧСС 100 уд/мин. Предположите наиболее вероятный диагноз.

Выберите один ответ:

a.

Миокардит

b.

Алкогольная кардиомиопатия

c.

Перикардит

d.