Психология стрессовых состояний. Эмоциональный стресс. Способы психологической защиты.

В современной научной литературе используются несколько значений понятия «стресс»:

- стресс есть неспецифический ответ организма на любое предъявленное ему требование.

Кроме того:

- состояние напряжения в ответ на воздействие стрессоров – значительных по силе раздражителей,

- сильное неблагоприятное, отрицательно влияющее на организм воздействие (стрессор),

- сильная неблагоприятная для организма реакция на действие стрессора,

- любые сильные реакции организма, как благоприятные, так и неблагоприятные.

Stress (англ.) — давление, нажим, напряжение

Distress (англ.) — истощение, недомогание, нужда, несчастье.

Факторы, вызывающие стресс – стрессоры – различны (спортсмен, бизнесмен, диспетчер). Но запускается одинаковая биологическая реакция стресса.

С точки зрения стрессовой реакции не имеет значения, с приятной или неприятнойситуацией мы столкнулись.Имеет значение интенсивность потребности в адаптации.

Медицина долго не признавала существования такого стереотипного ответа. Нелегко представить, что холод, жара, гормоны, печаль и радость вызывают одинаковые биохимические сдвиги в организме. Но это так. Стрессорный эффект предъявленных организму требований не зависит от типа специфических приспособительных ответов на эти требования.

Чем не является стресс.

Стресс – это не просто нервное напряжение. Это не тождественно нервной перегрузке и сильному эмоциональному возбуждению.

Стресс – не всегда результат повреждения. Несущественно, приятен или нет стрессор. Игра в шахматы или страстное объятие могут вызвать значительный стресс, не причинив никакого вреда.

Стресса не следует избегать, Это и невозможно. Обычно, когда говорят «у него стресс», имеют в виду дистресс, перегрузку, также как «у него температура» означает повышенную температуру.

Полная свобода от стресса означает смерть. Уровень физиологического стресса наиболее низок в минуты равнодушия, но он никогда не равен нулю. Мы не должны избегать стресса, мы можем использовать его и наслаждаться им.

Концепции стресса.

Реакции человека на продолжительное и непривычное испытание – плавание в холодной воде, лазание по скалам, отсутствие пищи – протекают по одной схеме: сначала он ощущает затруднение. Затем втягивается, и, наконец, чувствует, что больше он вынести не в состоянии. Эта трехфазная реакция – общий закон для всех живых существ.

Клод Бернар, 19 век, французский физиолог: внутренняя среда организма должна сохранять постоянство при любых колебаниях внешней среды.

Уолтер Б. Кеннон, американский физиолог, через 50 лет ввел понятие «гомеостазиса», то есть «сила устойчивости».

Г. Селье, канадский физиолог, 1936год: понятие стресса, общий адаптационный синдром.

Общий адаптационный синдром – совокупность адаптационных реакций организма, носящих общий неспецифический защитный характер и возникающих в ответ на значительные по силе и продолжительности неблагоприятные воздействия – стрессоры. Функциональное состояние, возникающее под воздействием стрессоров, называется стрессом. По физиологической сути стресс – адаптационный процесс, обеспечивающий приспособление организма к новым условиям существования.

Формирование ответа организма начинается с поступления сигнала в ЦНС. После соответствующей обработки реакция ответа идет двумя путями: нервным и гуморальным. Нервный сигнал в течение долей секунды достигает органов-исполнителей, обеспечивая быстрый ответ. Гуморальный ответ медленнее, но более мощный. Гуморальный импульс из гипоталамуса в виде гормона поступает в гипофиз, который выделяет в кровеносную систему свои гормоны, которые, в свою очередь, побуждают периферические эндокринные железы выделять собственные гормоны. Роль и нервного, и гуморального фактора сводится к подготовке организма к работе более интенсивного характера, чем в исходном состоянии. Мобилизация энергии идет как за счет перераспределения ее в организме, так и путем мобилизации запасов и ускоренного синтеза глюкозы.

В процессе адаптации участвуют все периферические железы организма:

— стимулируется выделение катехоламинов и кортикостероидов надпочечными железами,

— повышается секреция глюкагона поджелудочной железой,

— увеличивается содержание тиреоидных и паратиреоидных гормонов в крови.

— одновременно угнетается секреция инсулина и половых гормонов, тормозится работа вилочковой железы – центрального органа иммунной системы.

Результатом такой деятельности нервной и эндокринной систем является перераспределение кровотока в мышечной системе, сердце, легких и мозге. Кровоснабжение пищеварительного тракта уменьшается. Таким образом, органы, участвующие в борьбе, обеспечиваются ресурсами, а пищеварительная, репродуктивная и иммунная функция тормозятся.

Стрессорные гормоны влияют на обновление липидного слоя мембран клеток. Таким образом, повышается «текучесть» мембран. При интенсивной или длительной стресс-реакции усиление этого эффекта может привести не только к увеличению интенсивности жизнедеятельности клетки, но и к повреждающему эффекту.

Локализация повреждения обусловлена морфологическим и функциональным статусом органов или тканей, подвергающимся гормональным атакам. Первыми подвергаются разрушению ослабленные или дефектные ткани.

Три стадии развития АС: тревоги, резистентности и истощения.

1. - стадия тревоги, от нескольких часов до двух суток. Включает две фазы – шока и противошока. Вначале, на фазе шока, происходит понижение ряда физиологических и биохимических параметров, с одновременным включением защитных гормональных механизмов:

- мозговым слоем надпочечников выделяется адреналин.

- гипофиз – адренокортикотропный гормон и тиреотропный гормон.

- выработка и поступление в кровь гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов.

В противошоке происходит перестройка и мобилизация защитных реакций организма. Сопротивляемость организма снижается и, если сила раздражителя велика, может наступить смерть.

Основные признаки первой стадии - инкреция в кровь стероидных гормонов корковым слоем надпочечников, снижение в нем гормонсодержащих гранул, усиление гемоконцентрации, гипохлоремия, преобладание катаболических процесов в тканях.

2. - стадия резистентности (сопротивляемости). Сопротивляемость организма к повреждающему действию раздражителя повышается. Признаки, характерные для первой стадии, исчезают. В коре надпочечников вновь наблюдаются секреторные гранулы, гемодилюция, гиперхлоремия, преобладают метаболические процессы.

В этой стадии функциональные возможности организма превосходят исходные. ЕЕ рассматривают как стадию неспецифической устойчивости. Это означает, например, что при стрессоре в виде физических нагрузок после перехода из стадии тревоги к стадии неспецифической устойчивости организм может более успешно противостоять целому ряду инфекций и негативных воздействий.

3. - либо стабилизация и выздоровление, либо стадия истощения при длительном воздействии стрессора - компенсаторные возможности могут исчерпаться. Вновь появляются реакции тревоги, но теперь они принимают необратимый характер.

Кратковременный стресс может привести и к выгодам, и к потерям. Когда все тело подвергается кратковременному интенсивному стрессу, результат бывает либо благотворным (при шоковой терапии), либо вредным (как в состоянии шока).

Психический стресс регулируется похожим механизмом, как и физиологический стресс. В какой-то момент возникает столкновение интересов – стрессор, затем появляются сбалансированные импульсы – сопротивляться или терпеть. Сопротивление может привести к выигрышу или проигрышу, но в наших силах отвечать на раздражитель с учетом обстановки, потому что мы знаем правила игры.

Разным людям для счастья нужны разные степени стресса. Средний гражданин страдал бы от тоски бесцельного существования точно так же, как и от неизбежного утомления, вызванного настойчивым стремлением к совершенству. Большинству людей в равной степени не нравится как избыток стресса, так и недостаток его. Поэтому каждый должен тщательно изучить себя и найти тот уровень стресса, при котором он чувствует себя наиболее комфортно. В противном случае он будет страдать от дистресса, вызванного либо отсутствием стоящего дела, либо постоянной чрезмерной перегрузкой.

Альберт Сент-Дьердьи, лауреат Нобелевской премии: «деятельность человека направляется стремлением к счастью. Счастье – это в значительной степени реализация самого себя, то есть удовлетворение всех духовных и материальных запросов. Удовольствие – это удовлетворение потребности, и не может быть большого наслаждения без большой потребности. Способность создает потребность использовать эту способность».