Добавил:
ext4sy@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
зачет частная хирургия ответы.docx
Скачиваний:
40
Добавлен:
30.06.2023
Размер:
1.33 Mб
Скачать
  1. Фронтиты и гаймориты.

Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи – фронтит - чаще наблюдается у крупного рогатого скота, реже у лошадей, овец и собак.

Гайморит — воспаление слизистой оболочки придаточных полостей носа. Заболевание могут вызвать осложнение остеомиэлита лицевых костей, внедрение возбудителей болезней при кариесе зубов. Тогда в полости происходит образование экссудата слизисто-гнойного характера. Возникает носовое истечение. Лицевые кости деформируются, становятся болезненными. Животное теряет работоспособность, упитанность.

Причины. У крупного рогатого скота фронтиты развиваются на почве перелома рогового отростка, ушибов и переломов костной стенки лобной пазухи. Они наблюдаются при некоторых инфекционных болезнях (мыте и др.).

Патогенез. В результате травмы и инфицирования лобной пазухи возникает катаральное или гнойное воспаление ее слизистой оболочки. Дальнейшее развитие фронтита происходит так же, как и гайморита.

Клинические признаки. При фронтите, как и при гайморите, наблюдается одностороннее выделение из носа зловонного с грязноватым оттенком гнойного экссудата. При одностороннем поражении животное держит голову косо, при двустороннем - опущенной вниз. Надавливание на стенку лобной пазухи сопровождается болезненностью, а при постукивании перкуссионным молотком по стенке устанавливают притупление звука. В тяжелых запущенных случаях лобные кости в области пазухи вздуваются. Иногда развивается конъюнктивит и появляется отек верхнего пека.

Прогноз, Благоприятный или сомнительный, как и при гайморите.

Лечение. Производят трепанацию лобной пазухи

Техника операции. Трепанация лобной пазухи. При операциях на лобной пазухе для обезболивания применяют также инфильтрационную анестезию 0,5%-пым раствором новокаина или же делают проводниковую анестезию лобного и подблокового нервов.

Для анестезии лобного нерва укол иглой делают посередине переднего края орбиты и продвигают ее сквозь ткани основания верхнего века на глубину 2-3см. Инъецируют 10 мл 3%-ного раствора новокаина.

Для анестезии подблокового нерва укол делают выше внутреннего угла глаза на 1см и продвигают иглу через толщу века по внутренней стенке орбиты на глубину 3-4см. Инъецируют 5-6мл 3%-ного раствора новокаина.

Лобную пазуху трепанируют на середине расстояния между надглазничным отверстием (самая выпуклая часть орбиты) и срединной линией головы.В запущенных случаях для удаления скопившегося густого гноя из задних отделов пазухи делают второе трепанационное отверстие вблизи основания рога. Разрез кожи в месте расположения трепанационного отверстия делают треугольной или овальной формы. Из-за наличия в лобной пазухе костных перегородок образующийся после пропиливания кости трепаном костный кружочек не отделяется. Его удаляют с помощью долота. Дальнейший ход операции не отличается от предыдущей.

Послеоперационное лечение. Первую перевязку операционных ран делают через 2-3 дня после операции. При этом из пазухи удаляют дренаж, се промывают антисептиками (растворами перекиси водорода, антибиотиков, перманганата калия и др.). В дальнейшем пазухи промывают через 1-2 дня и орошают их растворами антисептиков. Такое лечение проводят вплоть до прекращения выделения гнойного экссудата.