1) Верно 2 и 4

2) Госпитализация в хирургическое отделение

3) Амбулаторное лечение

4) Повязки с антисептиком

5) Верно 2 и 3

11. В травмпункт обратилась молодая женщина. Накануне вечером получила ожог кисти кипятком. При осмотре - на тыле левой кисти пузыри, заполненные серозной желтоватой жидкостью, кожа вокруг пузырей гиперемирована.

Какие виды кожной пластики вы планируете провести больной?

1) Не планирую

2) Аутодермопластику местными тканями

3) Аутодермопластику свободным лоскутом

4) Пластику аллотрансплантантом

5) 2,3,4 могут быть использованы

ОТМОРОЖЕНИЯ

1.Больной А., 50 лет, сторож, в течение 12 часов находился на улице при температуре воздуха – 25° С. В конце смены почувствовал колющие и жгучие боли в обеих стопах, онемение пальцев ног. После оконча¬ния смены пришёл домой и лег спать. На другой день на пальцах обеих ног отметил появление напряженных пузырей с геморрагическим содержимым. К врачу не обращался, не лечился. Через 3 суток доставлен «скорой помощью» в больницу. При осмотре общее состояние средней степени тяжести, пульс 100 уд. в 1 минуту, АД 140/90 мм. рт. ст. В легких сухие и влажные хрипы. Температура тела 38,5° С, лейкоциты крови 12 х109/л. При осмотре нижних конечностей пальцы стоп холодные, движение в них отсутствует, выраженный отёк обеих стоп с гиперемией на тыле, где имеются пузыри с геморрагическим содержи¬мым. Пальцы сине-багровые, чувствительность в них отсутствует, имеется несколько лопнувших пузырей с умеренным гнойно-геморрагическим отделяе¬мым с неприятным запахом.

Ваш диагноз и Осложнения основного заболевания?

1) Отморожение пальцев стоп 3-4, Гангрена пальцев стоп, Пневмония, Сепсис (Синдром системной воспалительной реакции)?

2) Сепсис

3) Отморожение пальцев стоп 3-4, Гангрена пальцев стоп, Пневмония

4) Отморожение пальцев стоп 3-4

5) Гангрена пальцев стоп, Пневмония

2. Больной П., 60 лет, поступил в стационар с жалобами на боли, отечность, наличие пузырей в области стоп, общее недомогание, температуру тела до 37,2° С. Со слов больного 5 дней назад провел много часов на морозе на трассе, исправляя поломку автомобиля. При осмотре состояние средней степени тяжести, бледный, вялый, температура тела 37,2° С, частота дыхания 20 в мин, пульс 88 ударов в мин, АД 130/90 мм рт. ст. Локально: стопы багрово-синюшные, умеренно отёчные, в области тыла обрывки эпидермиса, эрозивные багровые поверхности. Наощупь стопы прохладные. При пальпации тыльных поверхностей стоп отмечается значительная болезненность. Пальпация пальцев практически безболезненна. Движения в плюснефаланговых суставах сохранены.

Ваш диагноз?

1) Отморожение пальцев стоп 2-3 степени, Общее переохлаждение

2) Отморожение пальцев стоп 2-3степени, Гангрена пальцев стоп, Пневмония

3) Отморожение пальцев стоп 3-4степени

4) Отморожение пальцев стоп 2-3 степени, Общее переохлаждение, Сепсис?

5) Отморожение пальцев стоп 2-3 степени, Синдром системной воспалительной реакции

3.Больной С. 55 лет, находился в походе за городом в лесу при температуре – 1° С. Домой вернулся вечером, почувствовал онемение правой стопы, колющие боли, посинение кожи стопы. Принял горячую ванну. Через 2 дня боли в правой стопе усилились, появились напряженные пузыри с серозным содержимым, гиперемия кожи вокруг.

Ваш диагноз и период заболевания?