Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Учебники / Иваницкий 14-е издание

.pdf
Скачиваний:
80
Добавлен:
16.12.2022
Размер:
6.78 Mб
Скачать

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

Дугообразные связки охватывают верхний участок мышц: медиаль ная связка – большой поясничной мышцы (часть подвздошно пояс ничной мышцы), а латеральная – квадратной мышцы поясницы.

Диафрагма имеет ряд отверстий, через которые проходят жизнен но важные образования. Между медиальными пучками ножек пояс ничной части диафрагмы находится аортальное отверстие, через ко торое проходит из грудной полости в брюшную аорта, а из брюшной полости в грудную – грудной проток.

Медиальные пучки ножек диафрагмы спереди и сверху от аор тального отверстия расходятся, образуя пищеводное отверстие, через которое проходит пищевод вместе с сопровождающими его блужда ющими нервами, правым и левым. В сухожильном центре, в правой его половине, находится большое отверстие для нижней полой вены.

Диафрагма хорошо поддается тренировке. У лиц, имеющих хоро шее физическое развитие, мышечная часть диафрагмы развита зна чительно лучше и по размеру значительно больше, чем у лиц, имею щих более слабое общее физическое развитие. Подвижность диаф рагмы при дыхании у спортсменов больше, чем у не занимающихся спортом (вместо 3–4 см – 6–8 см).

Основной функцией диафрагмы является участие в акте дыхания. Движенияеепроисходятблагодарясокращениюмышечнойчасти,вто времякаксухожильныйцентр,построенныйизсухожильныхиэласти ческихволокон,пассивноследуетзаэтимидвижениями.Присокраще ниимышечныхволокондиафрагмаопускается,априрасслаблениипод нимается.Причемопусканиесовершаетсяактивно,адвижениекверху, т.е.растяжениеиподнимание,–пассивнозасчетразностивнутрибрюш ногоивнутригрудногодавления.Помересокращенияиопусканиядиаф рагмыувеличиваетсявертикальныйразмергруднойполости,усиливает сяпритоквоздухавлегкие,атакжепритоккровиилимфыксердцу.

Такимобразом,диафрагмаявляетсядыхательноймышцей,работа ющейпривдохе,атакжемышцей,способствующейпродвижениюкро виксердцу.Последняяфункциядиафрагмыотчастисвязанастем,что присвоемсокращениионаоказываетдавлениенарасположеннуюне посредственноподнейпечень,врезультатечегопроисходитнекоторое выжиманиекровиизпеченичерезпеченочныевенывнижнююполую венувнепосредственнойблизостиотместавпаденияеевсердце.

Кроме того, диафрагма оказывает давление на ряд других органов брюшной полости,способствуя усилениюих перистальтики,выделе нию пищеварительных соков из крупных желез (печени и поджелу дочной железы), опорожнению полых органов. По отношению к мышцамживотадиафрагмаможетбытьилисинергистом,илиантаго

220

Д Ы Х А Т Е Л Ь Н Ы Е М Ы Ш Ц Ы

нистом. Она является их синергистом, когда требуется повышение внутрибрюшного давления; если же происходят обычные дыхатель ныеэкскурсии,онаявляетсяихантагонистом.Опусканиедиафрагмы возможно только при том условии, если мышцы живота полностью или хотя бы частично расслаблены. В самом деле, органы брюшной полости, содержащие в большом количестве воду, практически не сжимаемы, и смещение диафрагмы книзу возможно лишь при одно временномсмещенииэтихоргановкнизуикпереди.Последнееможет происходить лишь при полном или частичном расслаблении мышц живота. Наблюдая на живом человеке дыхательные движения, не трудно убедиться, что каждый вдох, производимый за счет сокраще ниядиафрагмы,сопровождаетсянебольшимвыпячиваниемпередней стенки живота. В тех случаях, когда вдох производится главным обра зом за счет поднимания ребер, такого выпячивания может не быть.

Положение диафрагмы может варьировать в зависимости от возра ста,дыхательныхэкскурсийиположениятела.Удетейдиафрагмарас положена выше, чем у взрослых. В положении лежа она смещается кверху гораздо больше, чем в положении стоя. Вместе с тем и форма животавположенияхстояилежанеодинакова,вположениистоя,ког да органы, брюшной полости смещаются в силу своей тяжести книзу, происходит некоторое выпячивание передней стенки живота. Более значительны эти смещения у людей пожилого возраста, что связано с общимопусканием(птозом)органовбрюшнойполости.Еслитулови щесгибаетсяипроисходитсближениемеждугруднойклеткойитазом, то вертикальный размер брюшной полости также уменьшается, в ре зультатечегоувеличиваетсявыпячиваниебрюшнойстенкикпередии происходитсмещениеоргановвэтомженаправлении.Наоборот,при сильном разгибании позвоночного столба (например, в положении «мост»)вертикальныйразмербрюшнойполостиувеличивается,тонус мышц брюшной стенки возрастает, вместе с чем наблюдается ее запа дение.Диафрагмаприэтомрасполагаетсяболеевысоко.

Являясь поперечнополосатой мышцей, диафрагма может рабо тать вне контроля нашего сознания и без волевых импульсов, как, например, это происходит во время сна.

Межреберные мышцы заполняют межреберные промежутки, об разуя два слоя: наружные и внутренние межреберные мышцы.

Наружные межреберные мышцы (см. рис. 64) расположены снару жи, начиная от бугорков ребер и доходя спереди до места перехода костной части ребер в хрящевую. Они идут от нижнего края каждого вышележащего ребра к верхнему краю нижележащего, имея косое направление волокон: сзади и сверху – вниз и кпереди.

221

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

Внутренние межреберные мышцы (см. рис. 64) начинаются от верх него края нижележащих ребер, идут кверху и кпереди и прикрепля ются к нижнему краю вышележащих ребер. Кзади они доходят до углов ребер, а кпереди – до грудины.

Функция всех указанных мышц сводится к тому, что они сдержи вают внутригрудное давление в период выдоха и атмосферное давле ние в период вдоха, способствуя движению ребер при дыхании. На ружныемежреберныемышцыимеютбольшиймоментвращенияпри вдохе, внутренние же – при выдохе, однако и те и другие участвуют как при вдохе, так и при выдохе.

Мышцами, работающими при выдохе, являются:

1)мышцы живота – непосредственные антагонисты диафрагмы;

2)внутренние и наружные межреберные (см. стр. 221);

3)подреберные;

4)поперечная мышца грудной клетки;

5)нижняя задняя зубчатая мышца (см. стр. 199);

6)квадратная мышца поясницы (см. стр. 212);

7)подвздошно реберная мышца (см. стр. 200).

Подреберные мышцы – плоские, тонкие мышцы треугольной формы, расположенные на внутренней поверхности нижних ребер в области их углов. Местом их начала служат внутренние поверхности ребер, а местом прикрепления – вышележащие ребра. Направление волокон этих мышц совпадает с направлением волокон внутренних межреберных мышц. Подреберные мышцы участвуют в выдохе.

Поперечная мышца грудной клетки расположена на задней поверх ности реберных хрящей. Она начинается от мечевидного отростка и нижней поверхности тела грудины и прикрепляется ко II–VI ребрам примерно в том месте, где костная часть их соединяется с хрящевой.

Поперечная мышца грудной клетки является синергистом внут ренних межреберных мышц и способствует главным образом опус канию ребер.

Опусканию ребер во время выдоха при реберном дыхании спо собствуют также нижняя задняя зубчатая мышца, квадратная мышца поясницы, подвздошно реберная мышца. Несмотря на то что диаф рагма и мышцы живота являются во время дыхания мышцами про тивоположного действия, они могут работать не только как антаго нисты, но и как синергисты (при натуживании).

При некоторых спортивных движениях мышцы брюшного прес са сокращаются в тех случаях, когда необходима стабилизация туло вища (например, во время выполнения так называемого борцовского моста, при поднятии тяжестей и других упражнений).

222

Д Ы Х А Т Е Л Ь Н Ы Е М Ы Ш Ц Ы

Принято различать дыхание брюшное, или диафрагмальное, и грудное, или реберное, а в последнем выделять верхнее реберное и нижнее реберное. Смешанным (полным) дыханием называется та кое, при котором брюшное дыхание сочетается с грудным.

Мнение, что мужчинам и женщинам свойственно разное дыха ние, оспаривается многими авторами, считающими, что врожденных половых особенностей дыхания не существует. Разница между дви жениями ребер у мужчин и у женщин заключается лишь в величине дуги движения.

Однако некоторые привходящие обстоятельства могут изменить тип дыхания: переполнение желудочно кишечного тракта, те или иные заболевания в области брюшной полости, беременность в пос ледние месяцы, сдавливание реберной дуги широким поясом, т.е. все то, что затрудняет опускание диафрагмы, обусловливает преоблада ние грудного дыхания.

При любом физическом упражнении, когда напряжены некото рые дыхательные мышцы, можно путем изолированного сокраще ния других мышц не прекращать дыхательных движений. Рекомен дуется не переставать дышать, независимо от напряжения мышц. Однако следовать этому правилу в некоторых случаях бывает чрез вычайно трудно (например, когда туловище стабилизировано и все его мышцы напряжены – борцовский или гимнастический мост).

При брюшном типе дыхания диафрагма играет исключительно важную роль. Во время вдоха она опускается главным образом благо даря сокращению своих поясничной и реберной частей. Наоборот, при грудном типе дыхания диафрагма может при вдохе даже не сколько подниматься, следуя за движениями ребер. При смешанном типе дыхания одновременно опускается диафрагма и поднимаются ребра.

Диафрагмальное дыхание можно регулировать более тонко, чем реберное. Качество работы механизма дыхания зависит не только от природных особенностей грудной клетки данного субъекта, но также от тренировки, в результате которой узкая грудная клетка с хорошей дыхательной техникой может работать значительно лучше, чем ши рокая с плохой дыхательной техникой.

Механизм дыхания может значительно изменяться в зависимости от положения тела. Например, поднимание рук и пояса верхней ко нечности увеличивает тонус вспомогательных мышц, способствую щих вдоху (малой грудной, подключичной, большой грудной). В по ложении «руки на бедра» также создаются более благоприятные ус ловия для использования этих вспомогательных мышц.

223

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

Работа диафрагмы усложняется в висе на согнутых ногах или на носках, а также в стойке на кистях и висе прогнувшись, так как во всех этих положениях диафрагма, сокращаясь, должна приподни мать органы брюшной полости (М. А. Джафаров).

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ

Все мышцы головы принято делить на две группы: жевательные мышцы и мимические мышцы. Первая группа мышц участвует в дви жениях нижней челюсти, вторая группа – в мимических движениях.

Жевательные мышцы

Эти мышцы могут производить следующие движения нижней челюсти:

1)поднимание и опускание;

2)движения вперед и назад;

3)движения в стороны (вправо и влево).

Этидвиженияосуществляютшестьфункциональныхгруппмышц.

Поднимание нижней челюсти

К мышцам, поднимающим нижнюю челюсть, относятся:

1)височная;

2)жевательная;

3)медиальная крыловидная.

Височная мышца (рис. 67) заполняет всю височную ямку, имеет обширноеместо начала наееднеиограниченноеместо прикрепления к венечному отростку нижней челюсти. У этой мышцы веерообразное строение. Ее передние волокна идут вертикально вниз, средние – наискось кпереди, а задние – почти горизонтально кпереди. Мышца легко прощупывается под кожей, особенно при сокращении.

Основная функция мышцы заключается в поднимании нижней челюсти. Кроме того, она своей задней частью может передвигать нижнюю челюсть назад.

Жевательнаямышцаначинаетсяотскуловойдугииприкрепляетсяк наружнойповерхностиветвинижнейчелюсти–кеежевательнойбуг ристости,доходядооснованиявенечногоотростка.Мышцаоченьсиль ная. Направление волокон ее идет снизу и кпереди. Контуры мышцы нетрудноувидетьипрощупатьнаживомчеловеке,особеннокогдаона сокращена.Функцияеезаключаетсявподниманиинижнейчелюсти.

224

Д Ы Х А Т Е Л Ь Н Ы Е М Ы Ш Ц Ы

Медиальная крыло, видная мышца начинается

от крыловидного отрост ка клиновидной кости и отчасти от тела верхней челюсти, идет книзу и кзади и прикрепляется к

внутренней поверхности угла нижней челюсти. Как по своей форме, так и по направлению волокон она соответствует жева тельной мышце. Меди альная крыловидная мышца поднимает ниж нюю челюсть.

Опускание нижней челюсти

К мышцам, опускаю щим нижнюю челюсть, относятся:

9

1

2

 

8

 

7

3

4

6

5

Рис. 67. Жевательные и мимические мышцы:

1 — м., поднимающая угол рта; 2 — круговая м. рта; 3 — м., опускающая нижнюю губу; 4 — м., опускающая угол рта; 5 — щечная м.; 6 — про ток околоушной железы (отрезан); 7 — лате ральная крыловидная м.; 8 — височно нижнечелюстной сустав; 9 — височная м. (по Г. Ф. Иванову)

1)двубрюшная (см. стр. 206):

2)мышцы, оттягивающие книзу подъязычную кость (грудино подъязычная, щитоподъязычная и др.), оказывающие косвенное влияние на опускание нижней челюсти (см. стр. 206);

3)подкожная мышца шеи (см. стр. 205 ).

К действию всех этих мышц присоединяется действие силы тяже сти самой челюсти.

Движение нижней челюсти вперед

При движении нижней челюсти вперед работают обе латеральные крыловидные мышцы, правая и левая.

Латеральная крыловидная мышца (см. рис. 67) расположена в под височной ямке, начинается от большого крыла клиновидной кости и латеральной пластинки ее крыловидного отростка и прикрепляется к шейке нижней челюсти, а кроме того, дает волокна к суставной сумке височно нижнечелюстного сустава. Функция мышцы заключается в том, что она смещает нижнюю челюсть кпереди.

225

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

Движение нижней челюсти назад

Это движение происходит благодаря сокращению задненижней части височной мышцы, а также при участии двубрюшной, шило подъязычной, подбородочно подъязычной мышц.

Движение нижней челюсти в стороны

Движения нижней челюсти в сторону выполняет латеральная крыловидная мышца, причем при сокращении ее на правой стороне происходит движение челюсти влево и наоборот.

Основная масса описанных мышц (жевательная, височная и ме диальная крыловидная) участвует в поднимании нижней челюсти. По сравнению с ними мышцы, опускающие нижнюю челюсть, очень слабы (двубрюшная, а также мышцы, прикрепляющиеся к нижней челюсти и к подъязычной кости). Следует заметить, что при опуска нии нижней челюсти ось вращения проходит не через головку ниж ней челюсти, а несколько ниже и кпереди от нее, и двубрюшная мышца совместно с латеральной крыловидной образуют пару сил, при этом плечо пары проходит через нижнюю челюсть (см. рис. 49). Поднимание нижней челюсти также является результатом действия пары сил: жевательной и медиальной крыловидной мышц с одной стороны и височной с другой. При движениях нижней челюсти кпе реди и кзади латеральная крыловидная мышца и задняя часть височ ной мышцы вместе с двубрюшной мышцей являются антагонистами.

Если укрепить нижнюю челюсть путем опоры на какой либо же сткой плоскости (например, подперев подбородок рукой), то откры вание и закрывание рта все же будут возможны. При этих движениях перемещается не нижняя челюсть в отношении остальной части го ловы, а, наоборот, вся голова в отношении нижней челюсти. При форсированном открывании рта обычно замечается некоторое со дружественное движение головы кзади, благодаря чему увеличива ется амплитуда открывания. При этом движении используется це лый ряд сильных мышц выйной области.

Жевательные мышцы представляют собой соединительное звено междутуловищем,переднимимышцамишеи,расположеннымивыше и ниже подъязычной кости, и мышцами затылка. Они не только при водят в движение нижнюю челюсть, но выполняют также функцию статического характера. Эта функция заключается в том, что жева тельныемышцыспособствуютудержаниюголовывприподнятомпо ложении.Возможностьвыполненияцирковогономера«висназубах» свидетельствует о той большой подъемной силе, которой обладают

226

Д Ы Х А Т Е Л Ь Н Ы Е М Ы Ш Ц Ы

мышцы, поднимающие нижнюю челюсть. В спокойном положении, когда эти мышцы расслаблены, нижняя челюсть (если даже рот зак рыт)обычнонесколькоопущенавсилусвоейтяжестиимеждузубами верхней и нижней челюсти имеется промежуток.

Мимические мышцы

Мимика, как известно, составляет часть движений тела, которые служат для выражения различных эмоций и мыслей (пантомимика). Все мышцы могут участвовать в пантомимических движениях. Од нако существует группа мышц, которым особенно свойственно вы ражать те или иные переживания (рис. 68). Это мышцы, прикрепля ющиеся к коже лица и находящиеся в большинстве своем непосред ственно под кожей. Одни из них начинаются на костях и прикрепля ются к коже, другие же целиком заложены в мягких тканях лица.

Основной функцией мимических мышц является закрывание и открывание тех отверстий, которые имеются на лице.

Мышцы,находящиесяокологлазнойщелииротовогоотверстия,а также отчасти и около носового отверстия, могут быть разделены на две группы: мышцы, суживающие то или иное отверстие, т.е. мышцы сжиматели, располагающиеся циркулярно около этого отверстия, и мышцы, расширяющие то или иное отверстие, т.е. его расширители, располагающиесярадиальнопоотношениюкэтомуотверстию.

Надчерепная мышца имеет особое по сравнению с остальными мышцамистроение.Еецентральнуючастьсоставляеттакназываемый сухожильный шлем, который представляет собой крепкую фиброзную пластинку, покрывающую всю крышу черепа. Эта пластинка прочно соединена с кожей головы и очень рыхло с надкостницей костей кры ши черепа. К пластинке прикрепляются два брюшка этой мышцы. Спереди – лобное брюшко, а сзади – затылочное брюшко.

à

á

â

ã

ä

å

Рис. 68. Схема возможных изменении в положении складок возле рта, носа

иглаз, придающих лицу различные выражения:

а— печаль; б — спокойствие; в — радость; г — внимание; д — размышление, озабоченность; е — вопросительное внимание (по Г.Ф. Иванову)

227

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

Лобное брюшко (рис. 69) – тонкая мышца с вертикальным на правлением мышечных пучков. С одной своей стороны лобное брюшко прикрепляется к сухожильному шлему, а с другой – к коже лица в области бровей. Оно покрывает почти всю лобную область. Антагонистом лобного брюшка для движений кожи верхней части головы служит затылочное брюшко.

Затылочное брюшко расположено в затылочной области. Оно на чинается от выйной линии и основания сосцевидного отростка, идет вверх и латерально и прикрепляется к сухожильному шлему.

Функция затылочного брюшка заключается в оттягивании кзади сухожильногошлема,авместеснимкоживерхнейчастиголовы.Если сухожильный шлем фиксирован напряжением этого брюшка, то при сокращениилобногобрюшкапроисходитподниманиебровей.Попе ременноесокращениепереднейизаднейчастейнадчерепноймышцы вызывает смещение кожи верхней части головы кпереди и кзади. У некоторых людей это движение может быть очень выражено.

Круговая мышца глаза (см. рис. 69) – единственная мышца, смыка ющая глазную щель. Эту мышцу делят на три части: глазничную –наи более широкую, расположенную в окружности глазницы и заходя щую на височную и скуловую области, вековую – расположенную со ответственно верхнему и нижнему векам, и слезную – небольшую мышцу, расположенную позади и снаружи от слезного мешка.

Функция круговой мышцы глаза заключается в следующем: глаз ничнаячастьтянетбровькнизу,являясьантагонистомлобногобрюш ка надчерепной мышцы, и способствует прищуриванию глаза и сбли жению век; вековая часть способствует смыканию век; слезная часть расширяет слезныймешок, атакжеспособствуетсмыканиювек.

Основным антагонистом круговой мышцы глаза является распо ложенная в полости глазницы мышца, поднимающая верхнее веко.

Эта мышца обычно описывается вместе с мышцами глазного яблока. Она идет из глубины глазницы и входит в толщу верхнего века. Вви ду того что аналогичной мышцы у нижнего века нет, верхнее веко гораздо более подвижно, чем нижнее.

Подглазничнойчастьюкруговоймышцыглазарасположенамыш, ца,сморщивающаябровь, присокращениикотороймеждубровямиоб разуютсяоднаилидвевертикальныескладки.Вобластикорняиспин киносанаходитсямышцагордецов.Приеесокращенииобразуетсягори зонтальная складка. С латеральной стороны и снизу от крыльев носа лежитносоваямышца,котораясуживаетноздрииопускаеткрыльяноса.

Наиболеедифференцированнойчастьюмимическоймускулатуры являются мышцы, окружающие ротовое отверстие. Из них только

228

Д Ы Х А Т Е Л Ь Н Ы Е М Ы Ш Ц Ы

одна, круговая мышца рта, имеет циркулярное направление волокон. Остальные мышцы идут по отношению к ротовой щели радиально.

Круговаямышцарта(см.рис.69)представляетсобойхорошоразвитую мышечнуюпластинкувтолщеверхнейинижнейгуб.Вобластиугларта она отчасти прикрепляется к коже. Мышца имеет вид неправильного кольцаиприсокращенииспособствуетзамыканиюротовогоотверстия.

Мышцы, идущие по радиусам к ротовому отверстию, можно раз делить на две группы: одни поднимают верхнюю губу и угол рта, а также тянут его в стороны, другие опускают нижнюю губу и угол рта. К первой группе относятся: мышца, поднимающая верхнюю губу, скуловые мышцы (большая и малая), а также мышца смеха. Во вто рую группу входят: мышца, опускающая нижнюю губу, и мышца, опускающая угол рта.

Большая скуловая мышца (см. рис. 69) идет от скуловой кости по направлению к коже угла рта. Она оттягивает его кверху и в стороны.

Мышца, поднима, ющая верхнюю губу и крыло носа (см. рис. 69), начинается от лобногоотросткавер хней челюсти и при крепляется к коже в области крыла носа и верхней губы и оття гиваетихкверху,спо собствуя расшире ниюноздри.

В некоторых слу чаях, когда мышцы, окружающиеротовое отверстие и идущие в радиальном по отно шению к нему на правлении, прикреп ляютсяповерхностно втолщекожи,онипри своемсокращенииоб разуютнакожеуглуб ления,ямочки.Вчас тности,этоотносится кмышцесмеха.

 

1

15

2

3

 

14

4

 

 

5

13

6

 

7

 

8

12

9

10

 

 

11

Рис. 69. Мимические мышцы:

1 — надчерепная м. (лобное брюшко); 2 — м., смор щивающая бровь; 3 — м. гордецов; 4 — круговая м. глаза; 5 — большая скуловая м.; 6 — м., поднимающая угол рта; 7 — круговая м. рта; 8 — м., опускающая угол рта; 9 — м., опускающая нижнюю губу; 10 — под бородочная м.; 11 — подкожная м. шеи; 12 — м. смеха; 13 — м., поднимающая верхнюю губу и крыло носа; 14 — передняя ушная м.; 15 — верхняя ушная м.

229