Учебники / Иваницкий 14-е издание

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

140

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

основными силами, которые спо собствуют наклону головы вперед, являются сила тяжести и сила мы шечной, а также связочной тяги. При прямом держании головы вер тикаль ее центра тяжести, распола гающегося несколько сзади турец когоседла,проходитспередиотпо перечной оси атлантозатылочного сочленения. Равнодействующая силы мышечной и связочной тяги, приложенная к затылочной кости, проходит сзади этой оси. Условием равновесияявляетсяравенствовра щающих моментов этих двух сил. Так как сила тяжести имеет всегда вертикальное направление, то ее плечорасположеногоризонтально. Силамышечной,атакжесвязочной тягиидетнескольконаискось.Сле довательно, ее плечо располагается не горизонтально, а несколько на клонно.

В тех случаях, когда равновесие нарушается и вращающий момент однойсилыстановитсябольшеили меньше вращающего момента дру

гой силы, происходит сгибание или разгибание головы. Например, когда при прямом держании головы мышцы выйной области рас слабляются, голова наклоняется кпереди, поскольку вращающий момент силы мышц становится меньше момента силы тяжести. На оборот, если сила тяги мышц затылка увеличивается и их вращаю щиймоментстановитсябольшемоментасилытяжестиголовы,тоона наклоняется назад.

Наклон головы происходит не только благодаря влиянию силы ее тяжести, но также при некотором, хотя бы незначительном, участии мышц, расположенных спереди шейного отдела позвоночного стол ба. К этим мышцам принадлежат не только все мышцы, прикрепля ющиеся к подъязычной кости и идущие к ней снизу и сверху, но и – главным образом – мышцы, лежащие непосредственно на передней поверхности позвоночного столба (длинная мышца головы и длин

142

О Б Щ А Я Ч А С Т Ь

ная мышца шеи). Поэтому было бы правильнее говорить не о враща ющем моменте силы тяжести, а о моменте сил, способствующих на клону головы кпереди.

Рычаг второго рода. Различают две разновидности этого рычага. Первую обычно называют «рычагом силы». Он характеризуется тем, что плечо силы мышечной тяги больше плеча силы тяжести. Приме ром такого рычага может служить стопа во время подъема на полу пальцы (рис. 52). Местом опоры в данном случае являются главным образом головки плюсневых костей, через которые проходит ось вращения всей стопы. Сила мышечной тяги, если обозначить ее на правление в виде прямой, идущей от пяточной кости в направлении тяги трехглавой мышцы голени (как наиболее энергичного сгибате ля стопы), имеет большее плечо, чем сила тяжести. Последняя пере дается через кости голени на стопу и давит непосредственно на таран ную кость, способствуя опусканию стопы. Движения рычага этого вида довольно ограничены, здесь имеется выигрыш в силе за счет проигрыша в амплитуде и в скорости движения. Вторую разновид ность рычага второго рода (рис. 53) принято называть «рычагом ско

Рис. 53. Предплечье как рычаг скорости:

стрелка, идущая вниз, показывает действие силы тяжести; стрелка, идущая вдоль двуглавой м. плеча, – направление силы тяги этой мышцы; перпендикулярно к ней подходящая прерывистая линия – плечо силы мышечной тяги; точка на вершине треугольника – положение поперечной оси локтевого сустава

143

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

рости». Он характеризуется тем, что сила мышечной тяги приложена вблизи оси вращения и имеет значительно меньшее плечо, чем про тиводействующая ей сила тяжести или сила какого либо иного со противления. Например, во время сгибания предплечья сокращают ся мышцы, равнодействующая которых проходит спереди попереч ной оси локтевого сустава. Плечо этой равнодействующей равняется приблизительно 2 см, а плечо силы тяжести, если человек удерживает кистью при согнутом предплечье груз в 16 кг, приблизительно 20 см, т.е. плечо силы сопротивления примерно в 10 раз больше, чем плечо мышечной силы. Условием равновесия является равенство вращаю щих моментов этих двух сил. Отсюда понятно, почему при подъем

Рис. 54. Мышцы верхней конечности:

А — плечо супинировано, предплечье в среднем положении; Б — рука пронирована; В

— рука супинирована: 1 — трапециевидная м.; 2 — дельтовидная м.; 3 — трехглавая м. плеча; 4 — клювовидно плечевая м.; 5 — двуглавая м. плеча; 6 — плечевая м.; 7 — плечелучевая м.; 8 — длинный лучевой разгибатель запястья; 9 — короткий лучевой разгибатель запястья; 10 — локтевой разгибатель запястья; 11 — раз гибатель пальцев; 12 — длинная м., отводящая большой палец; 13 — короткий разгибатель большого пальца; 14 — длинный разгибатель большого пальца; 15 — на ружная косая м. живота; 16 — передняя зубчатая м.; 17 — круглый пронатор; 18 — лучевой сгибатель запястья; 19 — длинная ладонная м.; 20 — поверхностный сгибатель пальцев; 21 — локтевой сгибатель запястья; 22 — короткий сгибатель мизинца; 23 — тыльная межкостная м.

144

М Ы Ш Ц Ы В Е Р Х Н Е Й К О Н Е Ч Н О С Т И

ной силе мышц сгибателей предплечья, равной приблизительно 160 кг, нетренированный человек может удержать при согнутом пред плечье только около 16 кг. В самом деле, 160х2 = 16х20, т. е. каждый момент вращения равняется 320.

При таком рычаге второго рода имеется проигрыш в подъемной силе, но значительный выигрыш в амплитуде и скорости движения. Действительно,присгибаниивлоктевомсуставеможнокистью,атем более концами пальцев производить движения со значительно боль шейамплитудойискоростью,чемдвиженияпяткойстопыприподъе менаноски.Но,поднимаясьнаноски,человекприподнимаеттяжесть всего тела, которая к тому же может быть увеличена каким либо до полнительным грузом, а кистью – тяжесть значительно меньшую.

Степень развития мускулатуры у разных людей крайне различна. Она зависит от возраста, пола, профессии и других факторов. Неред ко встречаются также индивидуальные особенности развития мы шечной системы. Помимо этих особенностей, обычно называемых вариантами мышц, бывают аномалии развития мышечной системы. Например, некоторые мышцы могут отсутствовать (даже такая круп ная мышца, как большая грудная) или же, наоборот, могут быть до полнительные мышцы (например, грудинная); иногда мышцы име ют дополнительные пучки, головки (например, не две, а три, четыре или даже пять головок у двуглавой мышцы плеча), сухожилия и т. д.

Общаямассамышцучеловекасоставляетоколо35–40%весатела.У женщинэтотпроцентнесколькониже,чемумужчин.Удетей,особенно уноворожденных,мышцысоставляютотносительноменьшуюмассу– 20–22%. С возрастом этот процент повышается, а к старости опять уменьшается–до25–30%.Успортсменовсхорошоразвитоймускула туройобщийвесмышечноймассыможетдостигатьдаже50%весатела.

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Мышцы верхней конечности разделяются на мышцы, производя щие движения пояса верхней конечности (преимущественно в гру дино ключичном суставе), движения в плечевом, локтевом, лучеза пястном суставах и суставах кисти (рис. 54).

Мышцы, производящие движения пояса верхней конечности

Схематически движения пояса верхней конечности (лопатки и ключицы) подразделяются на:

145

УЧ Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

1.Движение вперед и назад с отведением лопатки от позвоночно го столба и приведением к нему.

2.Поднимание и опускание лопатки и ключицы.

3.Движение лопатки вокруг сагиттальной оси нижним углом в медиальную и латеральную стороны.

4.Круговое движение латеральным концом ключицы и одновре менно лопаткой.

В этих движениях участвуют шесть функциональных групп мышц.

Движение вперед

Движение пояса верхней конечности вперед производят мышцы, которые пересекают вертикальную ось грудино ключичного сустава

ирасположены спереди от нее. К ним относятся:

1)большая грудная, действующая на пояс верхней конечности через плечевую кость;

2)малая грудная;

3)передняя зубчатая.

Большая грудная мышца (см. рис. 37) имеет значительную толщи ну и ширину. Она покрывает спереди верхние ребра и участвует в образовании передней стенки подмышечной впадины.

Эта мышца начинается от медиальной половины ключицы (клю чичная часть), передней поверхности грудины и хрящевых частей верхних пяти или шести ребер (грудино реберная часть), передней стенки влагалища прямой мышцы живота (брюшная часть) и при крепляется к гребню большого бугорка плечевой кости.

Она относится к мышцам, которые идут с туловища на свободную верхнюю конечность. Только в том случае, когда плечевая кость ук реплена в плечевом суставе сокращением других мышц, большая грудная мышца тянет вперед лопатку и отводит ее от позвоночного столба. Эта ее функция является побочной. В основном же она уча ствует в движениях плечевой кости. Если фиксировано туловище, то эта мышца приводит, пронирует и сгибает плечевую кость. Если фиксирована верхняя конечность, как, например, при подтягивании на перекладине (проксимальная опора), то эта мышца способствует, главным образом своим нижним отделом, подтягиванию туловища кверху. Нижний отдел мышцы может помогать также подниманию ребер, участвуя в механизме дыхания. При висе мышца укрепляет плечевой сустав, противодействуя силе тяжести. Если в это время руки расположены близко к средней линии, то большая часть работы

146

М Ы Ш Ц Ы В Е Р Х Н Е Й К О Н Е Ч Н О С Т И

затрачивается на преодоление тяжести тела, меньшая – на укрепле ние сустава; если руки разведены, – наоборот. При опущенных и зак репленных руках (упор на брусьях) большая грудная мышца может поднимать ребра, поскольку направление ее волокон совпадает с на правлением волокон межреберных мышц.

От формы большой грудной мышцы в значительной мере зависит внешняя форма передней поверхности верхнего отдела туловища. При хорошем развитии этой мышцы и тонкой коже во время сокра щения мышцы хорошо бывают видны не только ее верхняя и нижняя границы, но также направление ее отдельных пучков. Между боль шой грудной мышцей и расположенной латерально дельтовидной мышцей находится хорошо видимая и прощупываемая дельтовидно грудная борозда, которая непосредственно под ключицей расширяет ся в подключичную ямку (см. рис. 37). Одной из особенностей строе ния большой грудной мышцы является то, что ее нижние пучки идут по отношению к средним и верхним не только снизу, но и сзади. На плечевой кости нижние пучки прикрепляются выше, чем верхние, идущие от ключицы. Благодаря такой особенности строения верхние и нижние пучки при отведении плеча равномерно растягиваются и несколько раскручиваются, что особенно хорошо выражено при под нимании руки вверх (рис. 55).

Малая грудная мышца расположена под большой грудной. Она начинается от II–V ребер и, поднимаясь вверх и латерально, доходит до клювовидного отростка лопатки, к которому и прикрепляется.

Малая грудная мышца двигает пояс верхней конечности вперед и вниз и участвует во вращении лопатки нижним углом в медиальную сторону (к позвоночному столбу). Если лопатка фиксирована, то эта мышца поднимает ребра и способствует расширению грудной клетки при вдохе. При упоре на параллельных брусьях она удерживает туло вище относительно пояса верхней конечности, работая при прокси мальной опоре (на костях плечевого пояса).

Передняя зубчатая мышца (см. рис. 37, 54) расположена на лате ральной поверхности грудной клетки и покрыта большой и малой грудными мышцами. Она начинается зубцами от верхних девяти или восьми ребер и прикрепляется к медиальному краю и нижнему углу лопатки.

Это – основная мышца, двигающая лопатку кпереди и латераль но. Ее значение для движения вперед пояса верхней конечности осо бенно велико при прямом ударе в боксе, выпаде в фехтовании и пр. Нижние зубцы этой мышцы опускают лопатку и тянут ее нижний угол не только вниз, но и вперед. Кроме того, верхние и нижние зуб

147

У Ч Е Н И Е О М Ы Ш Ц А Х

Рис. 55. Схема строения большой грудной мышцы

цы могут производить противоположные действия, вращая лопатку то верхним, то нижним углом кпереди. Передняя, зубчатая мышца особенно хорошо видна при поднятой руке. Покрывая боковую по верхность грудной клетки, эта мышца составляет медиальную стен ку подмышечной ямки.

Движение назад

Движение пояса верхней конечности назад осуществляют мыш цы, пересекающие вертикальную ось грудино ключичного сустава и лежащие сзади от нее. В эту группу мышц входят:

1)трапециевидная мышца;

2)ромбовидная мышца, большая и малая;

3)широчайшая мышца спины.

Трапециевидная мышца имеет треугольную форму. Она находится на задней поверхности туловища и шеи (см. рис. 38).

Местами начала мышцы являются: затылочная кость (верхняя выйная линия), выйная связка, идущая от затылочной кости к ости стым отросткам шейных позвонков, а также остистые отростки всех грудных позвонков. Местом прикрепления мышцы служит пояс верх

148

М Ы Ш Ц Ы В Е Р Х Н Е Й К О Н Е Ч Н О С Т И

ней конечности. Верхние волокна мышцы, идущие латерально и вниз, прикрепляются к акромиальному концу ключицы, средние, идущие горизонтально, – к акромиону лопатки, а нижние – к ее ости. Направление волокон всех трех частей трапециевидной мышцы различно, в силу чего и функция их неодинакова.

Функция трапециевидной мышцы зависит от того, какая часть ске летавданныймоментфиксирована.Еслификсированыпозвоночный столб и голова, мышца способствует верхней своей частью поднима нию лопатки, средней – ее приведению к позвоночному столбу, а нижней – опусканию пояса верхней конечности. Кроме того, при од новременном сокращении верхней и нижней частей образуется пара сил, которая способствует вращению лопатки ее нижним углом лате рально, вокруг сагиттальной оси (см. рис. 48). Если фиксирован пояс верхней конечности, трапециевидная мышца при двустороннем со кращении является разгибателем головы и позвоночного столба, при одностороннем – наклоняет голову и шейный отдел позвоночного столба в сторону сокращающейся мышцы. Во время таких упражне ний, как «упор», хорошо видно напряжение нижней части этой мыш цы. Принедостаточном развитии ееможетвозникнуть сутуловатость, апринеодинаковомразвитиисправаислева–сколиозсперемещени ем остистых отростков в сторону менее развитой мышцы.

Контуры трапециевидной мышцы хорошо видны на живом чело веке, когда руки подняты вверх.

Ромбовидные мышцы, большая и малая (см. рис. 38), несколько напоминают по форме ромб. Они начинаются от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных позвонков и при крепляются к медиальному краю лопатки, составляя одну общую мышцу. Ее обычно делят на две части – верхнюю, идущую от шей ных позвонков (малая ромбовидная мышца), и нижнюю, идущую от грудных позвонков (большая ромбовидная мышца).

Функция этих мышц заключается в приведении и небольшом поднимании лопатки. При приведении ромбовидные мышцы явля ются синергистами средней части трапециевидной мышцы и непос редственными антагонистами передней зубчатой мышцы. Изолиро ванное сокращение нижней части большой ромбовидной мышцы вращает лопатку нижним углом внутрь, приближая его к позвоноч ному столбу. При фиксированных лопатках ромбовидные мышцы разгибают позвоночный столб, а при одностороннем напряжении способствуют его наклону в сторону.

Широчайшая мышца спины (см. рис. 38) расположена, как и трапе циевидная, непосредственно под кожей, в нижнем отделе задней по

149