5. Виды иммунитета.

Естественный активный иммунитет – возникает вследствие перенесения заболевания в той или иной форме, в т.ч. легкой и скрытой.

Естественный пассивный иммунитет – создается в результате передачи ребенку от матери антител через плаценту и грудное молоко. Организм ребенка в этом случае сам не участвует в активной выработке антител.

Искусственный активный иммунитет – иммунитет, образующийся в результате прививок вакцинами, т.е. поствакцинальный.

Искусственный пассивный иммунитет – обусловлен введением иммунных сывороток или препаратов гамма-глобулина, содержащих соответствующие антитела.

Человек, переболевший заразной болезнью, повторно ею, как правило, не болеет. Механизмы, обеспечивающие приобретенную устойчивость (иммунитет), стали известны лишь в результате исследований выдающихся ученых. Укажите их.

Мечников, П.Эрлих

Н.Ф.Гамалея, Д.Самойлович

Д.Заболотный, Д.Самойлович

Д.Ивановский, Р.Кох

АНТИГЕНЫ

1. Антигены (определение).

Антигены – это любые генетически чужеродные для данного организма вещества (обычно биополимеры), которые, попав во внутреннюю среду организма или образуясь в организме, вызывают ответную специфическую иммунологическую реакцию: синтез антител, появление сенсибилизированных лимфоцитов или возникновение толерантности к этому веществу, гиперчувствительности немедленного и замедленного типов иммунологической памяти.

Антитела, вырабатываемые в ответ на введение антигена, специфически взаимодействуют с этим антигеном in vitro и in vivo, образуя комплекс антиген – антитело.

Антигены, вызывающие полноценный иммунный ответ, называются полными антигенами.

Вещества, неспособные самостоятельно вызывать синтез антител, но специфически с ними реагирующие, называют неполными антигенами или гаптенами (от греч. Haptein - прикреплять).

Антигенными свойствами обладают микробы и их токсины и ферменты, клетки животного и растительного происхождения, белки, комплексные соединения белков с липидами, полисахаридами, нуклеиновыми кислотами. Антигенами являются не только инфекционные агенты, но и чужеродные для данного организма вещества, например, яичный белок, сыворотка крови и т.д.

Антигены обладают специфичностью, которая связана с какой-либо определенной химической группой в составе молекулы, называемой детерминантой, или эпитопом.

2. Типы антигенной специфичности.

Видовая специфичность: антигены, обнаруживающиеся только у животных одного вида, носят название видовых и содержатся во всех тканях и органах.

Групповая специфичность - это специфичность, которая обуславливает различия среди особей одного вида организмов и присуща группе организмов данного вида.

Типоспецифичность - понятие аналогичное групповой специфичности, но имеющее отношение чаще всего к микробным видам. Например, пневмококки по своим полисахаридным антигенам делятся на типы I, II, III, IV.

Гетероспецифичность и гетероантигены - общие для представителей разных видов антигенные комплексы или чаще антигенные детерминанты на различающихся по другим признакам комплексах. Примером гетероантигена является антиген Форсмана, присутствующий в эритроцитах овец, лошадей, собак, кошек, мышей, кур, но отсутствующий у человека, обезьян, кроликов, крыс, уток.

Функциональная специфичность - антигенная специфичность связанная с функцией данной органической молекулы. Белки, выполняющие в организме различные функции (например, альбумины и глобулины), иммунологически различаются. Вместе с тем у разных животных белки, выполняющие одну и ту же функцию, весьма сходны в антигенном отношении.

Органная специфичность - одни и те же органы различных животных имеют антигены одинаковой специфичности.

Органоидная специфичность - органоиды клеток (митохондрии, микросомы и др.) имеют специфические антигены, что отражает отличия в их химической структуре. Сыворотки против определенных субклеточных элементов одного вида животных могут реагировать с аналогичными структурами других видов. В органоидах содержатся также видоспецифические и органоспецифические антигены.

Стадиоспецифичность - понятие, возникшее в связи с развитием иммунологии эмбриогенеза (Вязов О. Е. 1962г.). На определенных стадиях эмбрионального развития животных в их тканях обнаруживаются антигены, которых не было раньше, и нет в тканях взрослых нормальных особей данного вида.

Гаптеноспецифичность - антигенная специфичность обусловленная той или иной гаптенной группировкой. Например, антигенную специфичность могут приобретать белки, комплексируясь с рядом лекарственных веществ, которые в этих случаях выступают в роли гаптенов.

Патологическая специфичность - понятие возникшее в связи с поисками антигенов, свойственных патологически измененным тканям. Сюда входят: «ожоговые», «лучевые», «раковые», и др. антигены, обнаруженные при ожоговой и лучевой болезнях, раке и др.

Проантигены – гаптены, которые могут соединяться с собственными белками организма и сенсибилизировать его как аутоантигены. Например, продукты расщепления пенициллина в соединении с белками организма могут быть антигенами.

Гетероантигены – общие антигены, встречающиеся у разных видов животных. Впервые этот феномен был отмечен в опытах Дж. Форсмана, который иммунизировал кролика суспензией органов морской свинки. Полученная от кролика сыворотка содержала антитела, вступавшие во взаимодействие не только с белками морской свинки, но и с эритроцитами барана. Оказалось, что полисахариды морской свинки в антигенном отношении одинаковы с полисахаридами эритроцитов барана.

Аллоантигены (изоантигены) – различные антигены внутри одного вида. В настоящее время в эритроцитах человека обнаружено более 70 антигенов, которые дают около 200 000 сочетаний. Для практического здравоохранения решающее значение имеют группы крови в системе АВО и резус-антиген.