Смешанный спинномозговой нерв

Смешанный спинномозговой нерв образован слиянием двух корешков. Слияние происходит на уровне соединительного отверстия. Сразу же после выхода из позвоночника нерв делится на дорсальное и вентральное окончания.

Дорсальная или задняя ветвь

Относительно тонкая. Она распределяется на мышцы, на суставы, на связки и на кожу задней части туловища.

Вентральная или передняя ветвь

Более толстая. Эта ветвь идет в стенку туловища, мышцы которого она иннервирует. Она заканчивается латеральными и передними перфорирующими ветвями, которые иннервируют кожу антеролатеральных частей туловища.

Кроме того, передняя ветвь дает две нити:

-соединительная ветвь, которая связывает её с самым ближним симпатическим ганглием. Таких ветвей может быть от одной до четырёх у каждого нерва. Таким образом, каждый нерв связан с одним или двумя симпатическими ганглиями.

-менингеальная ветвь (синувертебральный нерв) начинается двумя корешками; один идет от позвоночного нерва, другой от сообщающейся ветви. Рекуррентный путь приводит его в позвоночник, где он иннервирует мозговые оболочки, позвонки и межпозвоночные диски.

Резюме Задний и передний корешки объединяются и образуют смешанный спинномозговой

нерв, который выходит из позвоночного канала через межпозвонковое соединительное отверстие. Через некоторое время после этого соединения смешанный нерв разделяется на

три смешанные ветви:

-задняя ветвь направляется к дорсальным покровам и задним мышцам туловища;

-передняя ветвь направляется к вентральным покровам и передним мышцам (включая мышцы конечностей);

-висцероваскулярная ветвь идет к ганглиям автономной нервной системы. Менингеальная ветвь (синувертебральный нерв) образован двумя нитями нервов: одна

происходит из смешанного нерва, а другая – из соединительной ветви.

СПЛЕТЕНИЕ

Если корешки и смешанный нерв сохраняют одинаковое расположение на всех уровнях, то терминальные ветви нерва претерпевают изменения, связанные с эволюцией миотома.

Задние ветви сохраняют в целом свой обычный вид, так как задняя часть миотомов меняется мало. Передние ветви, за исключением части грудных ветвей, сохраняют своё первоначальное метамерическое расположение и являются объектом значительных изменений.

Передняя часть миотомов послужит для образования конечностей. Она увлечет за собой нервы, которые будут перекрещиваться, делиться, делать анастомозы и образовывать сплетения. От сплетений пойдут ветви, мало похожие на первоначальные сегментарные нервы.

Некоторые сплетения образуются простым делением нервов на восходящие и нисходящие ветви, анастомозирующие с соседними ветвями. Данная модель соответствует шейному и крестцово-копчиковому сплетениям (Рис.4).

Рисунок 4 Общее строение сплетений

9

Други

е

сплет ения образуются в результате склеивания ветвей нервов в общий ствол. Так образуется плечевое сплетение, поясничное сплетение и крестцовое сплетение (Рис.5).

Рисунок 5 Различные типы сплетений

10