Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Манипуляции_на_периферических_нервах_Жан_Пьер_Барраль.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
8.5 Mб
Скачать

Вот главные мысли этого ученого.

Вэпиневрии есть большое число артериол и венул, большинство из которых проходит

впродольном направлении и имеет множественные анастомозы. На этом уровне существуют артериовенозные шунты. Питающие артерии проникают в нерв и могут либо напрямую впадать в продольные эпи - или периневральные дуги, либо анастомозировать с ними через косые и поперечные каналы.

Впериневрии достаточно толстые продольные артериолы могут проходить большие расстояния, сохраняя свой диаметр, несмотря на многочисленные разветвления. Они анастомозируют с равными интервалами между собой и с эпи- и эндоневральными сплетениями.

Сплетение, лежащее в эндоневральной соединительной ткани, образовано из капиллярных продольных, косых или поперечных сосудов. Они соединены анастомотическими петлями, имеющими характерную форму U, и сообщающимися с периневральным сплетением через многочисленные анастомозы. В нормальном состоянии здесь не наблюдается предпочтительного направления кровотока. Течение крови меняет своё направление в данном сосуде на протяжении всего пути. В случае лигатуры нерва кровоток может изменить направление на противоположное.

Внормальных условиях какая-либо часть капиллярного ложа кажется пустой. Она становится функциональной только в случае травмы нерва. Такое васкулярное богатство и эндоневральное расположение питающей системы, имеющей обширные анастомозы, очень эффективно защищает от ишемии.

ВЕНЫ НЕРВА

Интраневральное расположение венозных и артериальных сплетений параллельно. Эпиневральное венозное сплетение плотнее, чем артериальное. (Quenu, Lejars,1892,1894)

(Рис.26).

Рисунок 26 Схема микроваскулярной архитектуры из одного пучка, подобно тому, как обнаруживается при микроскопическом исследовании живых тканей (согласно Lundborg и Brânemark, 1968).