- •Часть 1
- •1.1 Белки и нуклеиновые кислоты
- •1.2 Ферменты и коферментные витамины
- •1.3 Биоэнергетика. Общие пути катаболизма
- •1.4 Обмен и функции углеводов
- •1.5 Обмен и функции липидов
- •1.6 Гормоны и медиаторы
- •1.7 Обмен аминокислот, белков и нуклеиновых кислот
- •1.8 Обмен порфиринов. Биохимия крови и мочи
- •В печени больного на-рушено детоксикацию при-родных метаболитов и ксе-нобиотиков. Назовите цито-хром, активность которого может быть сниженной?
- •У больного диагности–ровано α-таласемию. Какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом заболевании?
- •У доношенного ново-рожденного наблюдается желтая окраска кожи и сли-зистых оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный дефицит фермента:
- •Часть 2
- •2.1 Биохимия белков и нуклеиновых кислот
- •2.2 Ферменты.
- •17 При изучении свойств фермента к системе фер–мент-субстрат добавили не–известное вещество. В ре–зультате константа Михаэ-лиса увеличилась в 2 раза. Какое явление имело место?
- •А. * Ацетальдегида.
- •B. Креатин.
- •2.3 Биоэнергетика
- •2.4 Обмен углеводов
- •B. Мальтазы.
- •B. Гликогенолиз.
- •2.5 Обмен липидов
- •Витамины
- •B. Витамин рр.
- •D. Биофлавоноидов.
- •B. Никотиновой кислоты.
- •2.7 Гормоны и медиаторы
- •B. Пероксидазы.
- •2.8 Переваривание
- •А. *Глюкоза.
- •D. Дипептидаз.
- •А. *Калия.
- •D. Гидролиза нуклеиновых кислот.
- •2.9 Обмен белков и нуклеиновых кислот
- •E. Лизин.
- •B. Уреазы.
- •C. Альбинизм.
- •А. *Белка Бенс-Джонса.
- •А. *Болезнь кленового сиропа.
- •А. *Урата натрия.
- •2.10 Функциональная биохимия
- •C. Мозга.
- •318 У людей, которые дли–тельное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные бо–ли в мышцах. Какая наибо–лее достоверная причина этого?
- •B. Гамма-глобулин.
- •B. Коллагена.
- •А. *Глутаматдекарбоксилазы.
- •D. Эластина.
- •383 У мужчины 32 лет с пора-жением печени при проведе-нии пробы Квика на детокси-кационную способность наб–людали низкий уровень в моче:
- •384 У пациента, который зло-употребляет курением, выяв–лена опухоль легкого. Чем обусловлено канцерогенное свойство табака?
- •388 У больного диагности–рована мегалобластная ане–мия. Назовите соединение, недостаточное количество которого может привести к развитию этой болезни.
- •393 При обследовании боль-ного выявили застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Назови–те основной компонент жел-чных камней, которые обра-зуются в этом состоянии.
- •394 На основе клинических данных больному поставлен слудующий диагноз – ост–рый панкреатит. Назовите биохимический тест, кото–рый подтвердит этот диагноз.
- •395 Электрофоретическое ис–следование сыворотки крови больного пневмонией показа-ло увеличения одной из бел–ковых фракций. Назовите ее.
- •400 Пролонгированное дей–ствие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обу–словлено тем, что они цирку–лируют в крови длительное время в комплексе с:
- •B. Паренхиматозная желтуха.
- •E. Болезнь Аддисона.
- •C. Миозина.
- •Часть ііі
- •В. Витамина а.
- •А. Витамина д.
- •Д. Тирокальцитонин.
- •А. *Декарбоксилирования.
- •А. Протеолиза белков.
- •А. Гиперкалиемия. В. Гиперурикемия.
- •Е. Гиперхолестеринемия.
- •С. *Фолликулостимулирую–щего.
- •А. *Инфаркт миокарда.
- •А. Мочевины.
- •А. Глутаминовая кислота.
- •А. *Адреналина.
B. Коллагена.
C. Фосфолипидов.
D. Гиалуроновой кислоты.
E. Хондроитинсерной кислоты.
364 Больная 46 лет длитель–ное время страдает прогрес–сирующей мышечной дис–трофией (Дюшена). Измене–ния уровня какого фермен–та крови являются диагнос-тическим тестом в данном случае?
А. *Креатинфосфокиназы.
B. Лактатдегидрогеназы.
C. Пируватдегидрогеназы.
D. Глутаматдегидрогеназы.
E. Аденилаткиназы.
365 Человек болеет сахар-ным диабетом, что сопро-вождается гипергликемией натощак свыше 7,2 ммоль/л. Уровень какого белка плазмы крови позволяет ретроспективно (за предыдущие 4-8 недель к обследованию) оценить уровень гликемии?
А. *Гликозилированного гемоглобина.
B. Альбумина.
C. Фибриногена.
D. С-реактивного белка.
E. Церулоплазмина.
366 При острых дыхатель–ных и некротических про–цессах в плазме крови по–является "белок острой фа–зы", определение которого имеет диагностическое зна–чение. Какой это белок?
А. *С-реактивный белок.
B. Криоглобулин.
C. Фибронектин.
D. Альфа2 - макроглобулин.
E. Альфа1 - антитрипсин.
367 При определении оста–точного азота определили, что азот мочевины значи–тельно снижен. Для заболе–вания какого органа это характерно?
А. *Печени.
B. Мозга.
C. Сердца.
D. Кишечника.
E. Желудка.
368 В клинику поступил ре-бенок 4 лет с признаками длительного белкового го-лодания, задержкой роста, анемией, отеком, умствен-ной отсталостью Выберите причину развития отеков:
А. * Снижение синтеза альбуминов.
B. Снижение синтеза глобулина.
C. Снижение синтеза гемоглобина.
D. Снижение синтеза липопротеинов.
E. Снижение синтеза гликопротеинов.
369 Скорая помощь доста-вила в клинику больную, которая потеряла сознание на улице. При биохимичес–ком анализе крови выявле–но: концентрація кетоновых тел 6,8 ммоль/л, концентра–ция мочевины 7,5 ммоль/л, увеличена концентрация С-пептида, содержание каль–цию 2,2 ммоль/л, глюкоза крови 2,5 ммоль/л. Что при–вело к потере сознания пациентки?
А. * Гипогликемия.
B. Нарушение обезвреживания аммиака.
C. Гипокальциемия.
D. Ацетонемия.
E. Гипертиреоидизм.
370 После заживления раны на ее месте образовался ру–бец. Какое вещество являет-ся основным компонентом этого вида соединительной ткани?
А. *Коллаген.
B. Эластин.
C. Гиалуроновая кислота.
D. Хондроитина сульфат.
E. Кератансульфат.
371 У больного с черепно-мозговой травмой наблюда–ются эпилептиформные су–дороги, которые регулярно повторяются. Образование какого биогенного амина нарушено при этом состоянии?
А. *ГАМК.
B. Гистамина.
C. Адреналина.
D. Серотонина.
E. Дофамина.
372 У больного явная про-грессирующая мышечная дистрофия. Назовите показа–тель обмена азота мочи, характерный для такого состояния.
А. *Креатин.
B. Амонийные соли.
C. Креатинин.
D. Мочевая кислота.
E. Мочевина.
373 У больного наблюдается атония мышц. Назовите фермент мышечной ткани, активность которого может быть снижена при этом.
А. *Креатинфосфокиназа.
B. Амилаза.
C. Транскетолаза.
D. Глутаминтрансфераза.
E. Каталаза.
374 У больного диагности–ровано α-таласемию. Назо–вите, какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом.
А. *Угнетение синтеза альфа-цепей.
B. Угнетение синтеза дельта-цепей.
C. Угнетение синтеза гамма-цепей.
D. Угнетение синтеза бета-цепей.
E. Угнетение синтеза дельта- и бета-цепей
375 В крови больного выяв-лено повышения активнос–ти ЛДГ 4,5, АлАТ, орнитин-карбамоилтрансферазы. В каком органе можно преду–смотреть развитие патоло–гического процесса?
А. *В печени (возможен гепатит).
B. В сердечной мышце (возможен инфаркт миокарда).
C. В скелетных мышцах.
D. В почках.
E. В соединительной ткани.
376 Тестовым показателем на развитие опухоли мозго-вой части надпочечников является уровень гормонов:
А. *Катехоламинов.
B. Минералокортикоидов.
C. Глюкокортикоидов.
D. Половых гормонов.
E. Кортиколиберинов.
377 У больного выявлено повышение активности ЛДГ1,2, АсАТ, креатинфос-фокиназы. В каком органе (органах) вероятно развитие патологического процесса?
А. *В сердечной мышце (на-чальная стадия инфаркта миокарда).
B. В скелетных мышцах (дис-трофия, атрофия).
C. В почках и надпочечниках.
D. В соединительной ткани.
E. В печени и почках.
378 Для сердечной мышцы характерным есть аэробный характер окисления субстра–тов. Основной из них:
А. *Жирные кислоты.
B. Триацилглицеролы.
C. Глицерол.
D. Глюкоза.
E. Аминокислоты.
379 У младенца наблюдают–ся эпилептиформные судо-роги, вызванные дефицитом витамина В6. Это вызвано уменьшением в нервной ткани тормозного медиатора - γ-аминомасляной кислоты. Активность какого фермента снижена: