B. Пероксидазы.

C. 5-Липооксигеназы.

D. Фосфолипазы А2.

E. Фосфодиэстеразы.

163 Для стимуляции родовой деятельности роженице врач назначил простагландин Е2. Из чего синтезируется это соединение?

А. * Из арахидоновой кислоты.

B. Из фосфатидной кислоты.

C. Из пальмитиновой кислоты.

D. Из стеариновой кислоты.

E. Из глютаминовой кислоты.

164 При тиреотоксикозе по-вышается продукция тире-оидных гормонов Т3 и Т4, развиваются похудения, та-хикардия, психическая возбу-димость и другое. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях клеток?

А. *Разъединяют окисление и окислительное фосфорилиро-вание.

B. Активируют субстратное фосфорилирование.

C. Блокируют субстратное фосфорилирование.

D. Блокируют дыхательную цепь.

E. Активируют окислительное фосфорилирование.

165 В реанимационное отде-ление каретой скорой помо-щи доставлена женщина без сознания. При клиническом исследовании: уровень глю–козы в крови – 1,98 ммоль/л, Нb - 82 г/л, эритроциты - 2,1 • 10¹² г/л, ШОЕ - 18 мм/год, лейкоци–ты - 4,3 • 10⁹ г/л. У больной вероятно:

А. *Гипогликемия.

B. Сахарный диабет.

C. Галактоземия.

D. Нехватка соматотропного гормона.

E. Почечный диабет.

166 Арахидонова кислота, как незаменимый компо–нент еды, является пред–шественником биологичес–ки активных веществ. Назо-вите, какие соединения синтезируются из нее?

А. *Простагландин Е1.

B. Холин.

C. Норадреналин.

D. Этаноламин.

E. Трийодотиронин.

167 У ребенка наблюдается нарушение формирования эмали и дентина зубов через сниженное содержание ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?

А. *Тиреокальцитонина.

B. Соматотропного гормона.

C. Тироксина.

D. Паратгормона.

E. Трийодотиронина.

168 Врач назначил аспирин больному на ревматизм как противовоспалительное сред-ство. Синтез каких веществ, связанных с воспалением, блокирует аспирин?

А. *Простагландинов.

B. Глицерина.

C. Треонину.

D. Глюкагону.

E. Дофамину.

169 Рост взрослого мужчины составляет 112 см при про-порциональном строении те–ла и нормальном умственном развитии. Недостаточность выработки какого гормона повлекла такие послед–ствия?

А. *Соматотропного гормона.

B. Гонадотропного гормона.

C. Антидиуретичного гормона.

D. Тиреотропного гормона.

E. Тироксину.

170 При избытке секреции гормона у больного развил–ся экзофтальм, возникли тахикардия, нервность и исхудание. О каком гормоне идет речь?

А. * Тироксин.

B. Адреналин.

C. Дезоксикортикостерон.

D. Тестостерон.

E. Эстрадиол.

171 У больного в возрасте 28 лет в результате опухоли наблюдается непропорцио–нально интенсивный рост рук, ног, подбородка (акро-мегалия). Избыток какого гормона повлек перечис–ленные нарушения?

А. * Соматотропина.

B. Тироксина.

C. Гонадотропина.

D. Адренокортикотропина.

E. Тиротропина.

172 Особенностью обмена тирозина является вовлече–ние его в процесс синтеза гормонов. Назовите один из них, что образуется в моз–говом слое надпочечников.

А. * Адреналин.

B. Глюкагон.

C. Тироксин.

D. Гистамин.

E. Серотонин

173 Тирозин используется как субстрат в процессе синтеза тироксина. Назови–те химический элемент, который участвует в этом процессе.

А. *Йод.

B. Кальций.

C. Железо.

D. Медь.

E. Цинк.

174 При утилизации арахидо-новой кислоты циклооксиге-назным путем образуются биологически активные вещества. Назовите их.

А. *Простагландины.

B. Тироксин.

C. Биогенные амины.

D. Соматомедины.

E. Инсулиноподобные факторы роста.

175 При эмоциональном стрессе в адипоцитах активи–руется гормончувствитель-ная триглицеридлипаза. Ка–кой вторичный посредник участвует в этом процессе?

А. *цАМФ.

B. цГМФ.

C. АМФ.

D. Диацилглицерол.

E. Ионы Са²⁺.

176 У больного отмечается похудение, повышение ос-новного обмена при повы–шенном аппетите и хорошем питании. Избыток какого гормона вызывает такие изменения:

А. *Тироксина.

B. Глюкагона.

C. АКТГ.

D. Инсулина.

E. Адреналина.

177 У больного 50 лет есть жалобы на жажду. Суточ–ный диурез 4-5 литров. Уровень глюкозы в крови 4,6 ммоль/л, в моче глюкоза не выявлена. В данном слу–чае целесообразно прове–рить содержание в крови:

А. *Вазопрессина.

B. Эстрогенов.

C. Альдостерона.

D. Кортизола.

E. Тироксина.

178 На основе тестостерона синтезированы препараты, которые используют при заболеваниях, что супро-вождаются истощением, при переломах и т.д. Какой эффект в действии этих препаратов максимально усилен сравнительно с исходными структурами?

А. * Анаболичный.

B. Андрогенный.

C. Эстрогенный.

D. Катаболичный.

E. Амфиболичный.

179 Мальчик 10-ти лет при–нят в больницу для обследо–вания по поводу маленького роста. За два последних года он вырос всего на 3 см. Недо–статочностью какого гормо–на обусловлено такое состоя–ние?

А. *Соматотропного.

B. Адренокортикотропного.

C. Гонадотропного.

D. Тиреотропного.

E. Паратгормона.

180 Длительный негативный эмоциональный стресс, кото–рый сопровождался выбро–сом катехоламинов, может повлечь заметное похудение. Какой механизм похудения в данном случае?

А. *Усиление липолиза.

B. Нарушение переваривания.

C. Усиление окислительного фосфорилирования.

D. Нарушение синтеза липидов.

E. Усиление распада белков.

181 Больная Л. 46 лет жалу–ется на сухость во рту, жаж–ду, повышенный диурез, об–щую слабость. При биохи-мическом исследовании крови выявлено гипергли-кемию, кетонемию. В моче - глюкоза, кетоновые тела. На электрокардиограмме диффузные изменения в миокарде. У больной вероятно:

А. * Сахарный диабет.

B. Алиментарная гипергликемия.

C. Острый панкреатит.

D. Несахарный диабет.

E. Ишемическая болезнь сердца.

182 Нормальное строение и функция эмали обеспечи–вается динамическим рав–новесием процессов демине-рализации и реминерализа-ции. Какие гормоны имеют наиболее выраженное дей–ствие на балланс этих процессов?

А. *Тиреокальцитонин и паратгормон.

B. Глюкокортикоиды и ммнералокортикоиды.

C. Инсулин и глюкагон.

D. Минералокортикоиды и паратгормон.

E. Тиреоидные гормоны и соматотропин.

183 Больной 45 лет жалует-ся на неуемную жажду, по–требление большого коли–чества жидкости (до 5 л), выделение значительного количества мочи (до 6 л в сутки). Концентрация глю–козы крови составляет 4,4 ммоль/л, уровень кетоновых тел не повышен. Моча неокрашена, удельный вес 1,002; сахар в моче не опреде–ляется. Дефицит какого гор–мона может приводить к таким изменениям?

А. *Вазопрессина.

B. Альдостерона.

C. Инсулина.

D. Глюкагона.

E. АКТГ.

184 Больной находится в состоянии гипогликемичес-кой комы. Назовите, передо-зировка какого гормона мо–жет привести к такой ситуации.

А. *Инсулина.

B. Прогестерона.

C. Кортизола.

D. Соматотропина.

E. Кортикотропина.

185 Какое соединение есть предшественником в синтезе простагландинов в организме человека?

А. * Арахидоновая кислота.

B. Пальмитиновая кислота.

C. Линоленовая кислота.

D. Олеиновая кислота.

E. Линолевая кислота.

186 Больной, который стра–дает на злокачественную опухоль пищевода, в тече–ние недели не принимал еду. Как изменился гормональ–ный статус у больного?

А. Повысилась концентрация кортизола в крови.

B. Повысилась концентрация инсулина.

C. Повысилась концентрация глюкагона.

D. Повысилась концентрация адреналина

E. Уменьшилась концентрация тироксина.

187 У 4-месячного ребенка ярко выражено явление рахита. Расстройства пере-варивания не отмечены. Ребенок много бывает на солнце. В течение 2 месяцев ребенок получал витамин Д₃, но признаки рахита не уменшились. Чем можно объяснить развитие рахита у этого ребенка?

А. *Нарушением синтеза кальцитриола.

B. Нарушением синтеза кальцитонина.

C. Нарушением синтеза паратгормона.

D. Нарушением синтеза тироксина.

E. Нарушением синтеза инсулина.

188 При операции на щито–видной железе по поводу заболевания на Базедовую болезнь ошибочно были удалены паращитовидные железы. Возникли судороги, тетания. Обмен какого биоэлемента был нарушен?

А. * Кальция

B. Магния

C. Калия

D. Железа

E. Натрия

189 Больной на кануне опера-ции был в состоянии стресса. Увеличение концентрации какого гормона в крови сопровождает это состояние?

А. *Адреналина.

B. Инсулина.

C. Пролактина.

D. Прогестерона.

E. Глюкагона.

190 У больных на тиреоток-сикоз наблюдается гипертер-мия, булемия, похудение, что связано с нарушением:

А. *Сопряжения окисления и фосфорилирования.

B. Распада АТФ.

C. Реакций синтеза жиров.

D. Реакций цикла лимонной кислоты.

E. Реакций бета-окисления жирных кислот.

192 Аспирин имеет противо-воспалительную и аналгези-рующее действие, посколь–ку подавляет биосинтез про-стагландинов. Какой фер-мент ингибируется аспири–ном?

А. * Циклооксигеназа.

B. Диоксигеназа.

C. Гидроксилаза.

D. Декарбоксилаза.

E. Дезаминаза.

193 Нарушение функции островков Лангерганса при-водит к снижению продукции:

А. *Глюкагона и инсулина.

B. Тироксина и кальцитонина.

C. Инсулина и адреналина.

D. Каликреинов и ангеотензина.

E. Паратгормона и кортизола.

194 К врачу обратился боль-ной с жалобами на постоян–ную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышенное содержание 17-кетостероидов в моче. Какое заболевание вероятно?

А. *Стероидный диабет.

B. Инсулинозависимый диабет.

C. Микседема.

D. Гликогеноз ІІ типа.

E. Адисонова болезнь.

195 У больного выявлено резкое исхудание, повыше–нная раздражимость, не–большое повышение темпе–ратуры тела, экзофтальм, гипергликемию, азотемию. Какое это заболевание?

А. *Базедова болезнь.

B. Бронзовая болезнь.

C. Невроз.

D. Туберкулез надпочечников.

E. Микседема.

196 К врачу обратились роди-тели 5-летнего ребенка. При обследовании выявлено: от–ставание умственного разви-тия и роста, ребенок мало–подвижный. Общий обмен снижен. Какое заболевание у ребенка?

А. * Кретинизм.

B. Синдром Леша –Нихана.

C. Фенилкетонурия.

D. Гиперпаратиреоз.

E. Эндемический зоб.

197 У больного на цирроз печени появились признаки гиперальдостеронизма. Сни–жение активности каких ферментов привело к недостаточной инактивации гормона?

А. *Микросомальных гидроксилаз.

B. Цитоплазматичных глутати-онпероксидаз.

C. Цитоплазматичных дегидро-геназ.

D. Митохондриальных дегидрогеназ.

E. Лизосомальных гидролаз.

198 Вторичный посредник в механизме действия адрена-лина:

А. *цАМФ.

B. цГМФ.

C. цУМФ.

D. цТМФ.

E. цЦМФ.

199 У пациента, который проживает на специфичес–кой геохимической террито-рии, поставлен диагноз эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной модификации тиреоглобу-лина нарушен в организме больного?

А. *Йодирования.

B. Метилирования.

C. Ацетилирования.

D. Фосфорилирования.

E. Гликозилирования.

200 Какой из перечислен–ных ниже показателей наиболее вероятно подтверждает диагноз гипотиреоза?

А. *Снижение йодотиронинов в крови.

B. Снижение кальцитонина в крови.

C. Повышение холестерина в крови.

D. Снижение креатинина в моче.

E. Снижение кальция в моче.

201 Человек 42 лет страдает ревматоидным артритом. К комплексу назначенных ему лечебных препаратов при–бавлен аспирин - ингибитор образования простагланди-нов. Из какой кислоты образуются простагландины?

А. *Арахидоновой.

B. Нейраминовой.

C. Линоленовой.

D. Линолевой.

E. Пропионовой.

202 При удалении гиперпла-зированной щитовидной же–лезы у 47-летней женщины было повреждено паращито-видную железу. Через 1 месяц после операции у пациентки появились признаки гипопа–ратиреоза: частые судороги, гиперрефлексы, спазм горта-ни. Что является наиболее вероятной причиной состоя–ния женщины?

А. *Гипокальциемия.

B. Гипонатриемия.

C. Гиперхлоргидрия.

D. Гипофосфатемия.

E. Гиперкалиемия.

203 У мужчины 62 лет диаг-ностировано аденому пред-стательной железы. Ему назначено принимать сине-строл – синтетический эс-трогенный препатат Что, в первую очередь, обуславли–вает терапевтический эффект этого препарата?

А. *Блокирование рецепторов тестостерона.

B. Торможение трансляции.

C. Нарушение гликолиза.

D. Снижение транскрипции.

E. Торможение синтеза ЛПДНП.

204 У мужчины 40 лет вы–явлено гипопаратиреоз. Ка–кие результаты лаборатор–ных анализов были реша–ющими при установлении диагноза?

А. *Гипокальциемия.

B. Гипофосфатемия.

C. Повышен уровень оксипролина в моче.

D. Гипокальциурия.

E. Повышение содержания в крови сиаловых кислот.

205 У мальчика 15 лет с дефицитом антидиуретич-ного гормона наблюдается:

А. *Гипоизостенурия.

B. Кетонурия.

C. Глюкозурия.

D. Креатинурия.

E. Аминоацидурия.

206 У больных тиреотокси-козом наблюдаются гипер-термия, тремор, похудение, что связано с нарушением:

А. *Сопряжения окисления и фосфорилирования.

B. Распада АТФ.

C. Реакций окисления тригли-церидов.

D. Реакций цикла лимонной кислоты.

E. Реакций бета-окисления жирных кислот.