- •Часть 1
- •1.1 Белки и нуклеиновые кислоты
- •1.2 Ферменты и коферментные витамины
- •1.3 Биоэнергетика. Общие пути катаболизма
- •1.4 Обмен и функции углеводов
- •1.5 Обмен и функции липидов
- •1.6 Гормоны и медиаторы
- •1.7 Обмен аминокислот, белков и нуклеиновых кислот
- •1.8 Обмен порфиринов. Биохимия крови и мочи
- •В печени больного на-рушено детоксикацию при-родных метаболитов и ксе-нобиотиков. Назовите цито-хром, активность которого может быть сниженной?
- •У больного диагности–ровано α-таласемию. Какие нарушения наблюдаются в синтезе гемоглобина при этом заболевании?
- •У доношенного ново-рожденного наблюдается желтая окраска кожи и сли-зистых оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временный дефицит фермента:
- •Часть 2
- •2.1 Биохимия белков и нуклеиновых кислот
- •2.2 Ферменты.
- •17 При изучении свойств фермента к системе фер–мент-субстрат добавили не–известное вещество. В ре–зультате константа Михаэ-лиса увеличилась в 2 раза. Какое явление имело место?
- •А. * Ацетальдегида.
- •B. Креатин.
- •2.3 Биоэнергетика
- •2.4 Обмен углеводов
- •B. Мальтазы.
- •B. Гликогенолиз.
- •2.5 Обмен липидов
- •Витамины
- •B. Витамин рр.
- •D. Биофлавоноидов.
- •B. Никотиновой кислоты.
- •2.7 Гормоны и медиаторы
- •B. Пероксидазы.
- •2.8 Переваривание
- •А. *Глюкоза.
- •D. Дипептидаз.
- •А. *Калия.
- •D. Гидролиза нуклеиновых кислот.
- •2.9 Обмен белков и нуклеиновых кислот
- •E. Лизин.
- •B. Уреазы.
- •C. Альбинизм.
- •А. *Белка Бенс-Джонса.
- •А. *Болезнь кленового сиропа.
- •А. *Урата натрия.
- •2.10 Функциональная биохимия
- •C. Мозга.
- •318 У людей, которые дли–тельное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные бо–ли в мышцах. Какая наибо–лее достоверная причина этого?
- •B. Гамма-глобулин.
- •B. Коллагена.
- •А. *Глутаматдекарбоксилазы.
- •D. Эластина.
- •383 У мужчины 32 лет с пора-жением печени при проведе-нии пробы Квика на детокси-кационную способность наб–людали низкий уровень в моче:
- •384 У пациента, который зло-употребляет курением, выяв–лена опухоль легкого. Чем обусловлено канцерогенное свойство табака?
- •388 У больного диагности–рована мегалобластная ане–мия. Назовите соединение, недостаточное количество которого может привести к развитию этой болезни.
- •393 При обследовании боль-ного выявили застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Назови–те основной компонент жел-чных камней, которые обра-зуются в этом состоянии.
- •394 На основе клинических данных больному поставлен слудующий диагноз – ост–рый панкреатит. Назовите биохимический тест, кото–рый подтвердит этот диагноз.
- •395 Электрофоретическое ис–следование сыворотки крови больного пневмонией показа-ло увеличения одной из бел–ковых фракций. Назовите ее.
- •400 Пролонгированное дей–ствие ряда антибиотиков и сульфаниламидов обу–словлено тем, что они цирку–лируют в крови длительное время в комплексе с:
- •B. Паренхиматозная желтуха.
- •E. Болезнь Аддисона.
- •C. Миозина.
- •Часть ііі
- •В. Витамина а.
- •А. Витамина д.
- •Д. Тирокальцитонин.
- •А. *Декарбоксилирования.
- •А. Протеолиза белков.
- •А. Гиперкалиемия. В. Гиперурикемия.
- •Е. Гиперхолестеринемия.
- •С. *Фолликулостимулирую–щего.
- •А. *Инфаркт миокарда.
- •А. Мочевины.
- •А. Глутаминовая кислота.
- •А. *Адреналина.
2.5 Обмен липидов
79 Человека укусила змея. Он начинает задыхаться, в моче появляется гемоглобин. В крови проходит гемолиз эритроцитов. Действие ток-сичного змеиного яда приводит к:
А. *Образованию лизолецитина.
B. Ацидозу.
C. Полиурии.
D. Развития алкалоза.
E. Образованию триглицеридов.
80 Наличием каких липидов обусловлена мутность сыворотки крови:
А. * Хиломикронами.
B. Холестерином.
C. Жирными кислотами.
D. Триглицеридами.
E. Глицерином.
81 При сахарном диабете глюкоза плохо усваивается тканями, в крови значи–тельно увеличивается уро–вень других низкомолеку-лярных веществ, которые играют роль транспортного водорастворимого энергети-ческого материала. Это в первую очередь:
А. *Кетоновые тела.
B. Молочная кислота.
C. Пировиноградная кислота.
D. α-Кетоглутаровая кислота.
E. Оксалат.
82 Человек 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как изменится энергетический обмен в мышечной ткани?
А. *Увеличится скорость окисления жирных кислот.
B. Усилится гликолиз.
C. Усилится глюконеогенез.
D. Усилится гликогенолиз.
E. Усилится протеолиз.
83 Пациент голодает 48 ча–сов. Какие вещества ис-пользуются мышечной тка–нью как источники энергии в этих условиях?
А. *Кетоновые тела.
B. Глицерин.
C. Пируват.
D. Лактат.
E. Аминокислоты.
84 При отсутствии или недо–статочном образовании в ор–ганизме человека липотроп-ных факторов у нее развива-ется жировое перерождение печени. Какое из приведен–ных веществ можно отнести к липотропным факторам?
А. *Холин.
B. Холестерин.
C. Триацилглицериды.
D. Жирные кислоты.
E. Рибофлавин.
85 В крови больных на сахар-ный диабет наблюдается по–вышение содержания свобод–ных жирных кислот (НЕЖК). Причиной этого может быть:
А. *Повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов.
B. Накопление в цитозоле пальмитоил-КоА.
C. Активация утилизации кетоновых тел.
D. Активация синтеза аполипо-протеинов А-1, А-2, А-4.
E. Снижение активности ле–цитин-холестерин-ацилтранс–феразы плазмы крови.
86 Жирные кислоты как высококалорийные соеди–нения превращаются в митохондриях в результате которых образуется боль–шое количество энергии. Какими путями проходят эти процессы?
А. *Бета – окислением.
B. Декарбоксилированием.
C. Трансаминированием.
D. Дезаминированием.
E. Восстановлением.
87 Пациентке с высокой степенью ожирения как пи–щевую добавку рекомендо–вали карнтин для улучше–ния «сжигания» жира. Ка–кое непосредственное учас–тие принимает карнитин в процессе окисления жиров?
А. *Транспорт ВЖК из цито-золя в митохондрию.
B. Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани.
C. Участвует в одной из реакций бета-окисления.
D. Активация ВЖК.
E. Активация внутриклеточ-ного липолиза.
88 Во время анализа крови выявлено высокое содержа–ние холестерина в β-липо–протеиновой фракции. Какие последствия этого явления возможны для организма?
А. *Возникновения атеро-склероза.
B. Сахарного диабета.
C. Ожирения.
D. Гипертонии.
E. Желтухи.
89 При сахарном диабете уве-личивается содержание кето-новых тел в крови, что при-водит к метаболическому ацидозу. Из какого вещества синтезуются кетоновые тела?
А. *Ацетил-КоА.
B. Сукцинил-КоА.
C. Пропионил-КоА.
D. Малонил-КоА.
E. Метилмалонил-КоА.
90 Простагландины исполь–зуются в клинике как тера–певтические средства. Что является основой для их синтеза?
А. * Арахидоновая кислота.
B. Фосфатидная кислота.
C. Пальмитиновая кислота.
D. Стеариновая кислота.
E. Глютаминова кислота.
91 У больного ребенка при анализе крови установлена наследственная гиперлипо-протеинемия. Генетический дефект синтеза какого фермента обусловливает эту патологию?
А. *Липопротеинлипазы.
B. Гликозидазы.
C. Протеиназы.
D. Гемсинтетазы.
E. Фенилаланингидроксилазы.
92 Больной страдает гипер-тонией, атеросклеротичес–ким пораженнем сосудов. Назовите, употребление ка–кого липида ему необходимо снизить в суточном рацио–не.
А. *Холестерина.
B. Олеиновой кислоты.
C. Лецитина.
D. Моноолеатглицерида.
E. Фосфатидилсерина.
93 При сахарном диабете и голодании в крови повыша–ется содержание ацетоно–вых тел, которые использу–ются как энергетический материал. Назовите вещест–во, из которого они синтези–руются:
А. *Ацетил-КоА.
B. Сукцинил-КоА.
C. Цитрат.
D. Малат.
E. Кетоглутарат.
94 В моче больного выявле–ны кетоновые тела. При каком заболевании в моче появляются кетоновые тела?
А. *Сахарный диабет.
B. Острый гломеруронефрит.
C. Мочекаменная болезнь.
D. Туберкулез почки.
E. Инфаркт почки.
95 Какой из перечисленных гормонов снижает скорость липолиза в жировой ткани?
А. * Инсулин.
B. Адреналин.
C. Гидрокортизон.
D. Соматотропин.
E. Норадреналин.
96 Повышение уровня ЛПВП ведет к снижению риска заболевания атеросклерозом. Какой механизм антиате-рогенного действия ЛПВП?
А. *Выводят холестерин из тканей.
B. Поставляют тканям холесте–рин.
C. Участвуют в распаде холестерина.
D. Активируют превращение холестерина в желчные кисло-ты.
E. Содействуют всасыванию холестерина в кишечнике.
97 В организме человека основным местом депониро-вания триацилглицеролов (ТАГ) является жировая ткань. Вместе с тем их синтез происходит в гепатоцитах. В виде чего проходит транспорт ТАГ из печенки в жировую ткань?
А. *ЛПДНП.
B. Хиломикронов.
C. ЛПНП.
D. ЛПВП.
E. Комплекса с альбумином.
98 У больного 57 лет, кото–рый страдает на сахарный диабет, развился кетоаци-доз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утили–зации ацетил-КоА через недостачу в гепатоцитах:
А. *Оксалоацетата.
B. 2-Оксоглутарата.
C. Глутамата.
D. Аспартата.
E. Сукцината.
99 При обследовании боль–ного выявлено повышение содержания в сыворотке крови липопротеинов низ–кой плотности. Какое заболевание можно предви-деть у этого больного ?
А. *Атеросклероз.
B. Поражение почек.
C. Острый панкреатит.
D. Гастрит.
E. Воспаление легких
100 При обследовании под–ростка, который страдает ксантоматозом, выявлена семейная гиперхолестерине-мия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышенная в крови при данной патологии?
А. *ЛПНП.
B. Хиломикронов.
C. ЛПДНП.
D. ЛПВП.
E. НЕЖК.