2. Почки. Топография правой и левой почки (Голотопия, скелетотопия и синтопия).

Голотопия – подреберные области, собственно надчревная область.

Скелетотопия – ThXII – LII. Верхний конец левой почки достигает XI ребра, правой – проецируется в XI межреберье, т. е. левая почка расположена выше правой. Продольные оси почек в норме образуют угол, открытый книзу.

Синтопия – сзади почка прилежит к поясничной части диафрагмы, квадратной мышце поясницы и большой поясничной мышце, которые образуют почечное ложе; со стороны брюшной полости – к правой доле печени, восходящей ободочной кишке и нисходящей части двенадцатиперстной кишки – правая почка; передняя поверхность левой почки прикрыта желудком, хвостом поджелудочной железы, селезеночной кривизной ободочной кишки, петлями тонкого кишечника; к верхним полюсам обеих почек прилегают надпочечники.

3. Почки. Оболочки почки. Фасции почки.

Фиброзная капсула, capsula fibrosa, прилегает к паренхиме органа; за ней идет жировая клетчатка, которую в клинической практике чаще называют paranephron. Ее ограничивает жировая капсула, capsula adiposa. Самой наружной оболочкой является fascia renalis, образованная забрюшинной фасцией, fascia extraperitonealis.

4. Почки. Фиксирующий аппарат

Фиксирующий аппарат - 1 внутрибрюшное давление; 2 жировую капсулу, которая при резкой потере массы тела истончается и может приводить к опущению почки; 3 почечное ложе, образованное квадратной и большой поясничными мышцами; 4 почечную фасцию, особенно позади-почечную, которая фиксируется к позвоночному стол

5. Почки. Строение на фронтальном разрезе

1 Почки: строение почки на фронтальном разрезе.

1. Мозговое вещество и почечные пирамиды (Pyramides renales) 2. Выносящая клубочковая артериола (Arteriola glomerularis efferens) 3. Почечная артерия (Arteria renalis) 4. Почечная вена (Vena renalis) 5. Почечные ворота (Hilus renalis) 6. Почечная лоханка (Pelvis renalis) 7. Мочеточник (Ureter) 8. Малая почечная чашка (Calices minores renales) 9. Фиброзная капсула почки (Capsula fibrosa renalis) 10. Нижний полюс почки (Extremitas inferior) 11. Верхний полюс почки (Extremitas superior) 12. Приносящая клубочковая артериола (Arteriola glomerularis afferens) 13. Нефрон (Nephron) 14. Почечная пазуха (Sinus renalis) 15. Большая почечная чашка (Calices majores renales) 16. Вершина почечной пирамиды (Papillae renales) 17. Почечный столб (Columna renalis)

6. Почки. Структурно-функциональная единица почки. Ее состав.

1 Капсула Боумена-Шумлянского, 2 Извитой каналец, 3 Капилляр, 4 Собирательная трубочка,

5 Петля Генля, 6 Приносящая артерия, 7 Сосудистый клубочек, 8 Выносящая артерия

7. Почки. Пути выведения мочи (компонент ексреторных путей почки)

8. Почечная пазуха(синус). Ее составляющие. Строение стенки макроскопической части ексреторных путей почки.

9. Мочеточник. Части. Топография. (Голотопия, скелетотопия и синтопия).

Мочеточник (ureter) — парный орган, осуществляющий выведение вторичной мочи из почек и соединяющий почечную лоханку с мочевым пузырём, имеет форму трубки длиной 30—35 см и диаметром 5—10 мм.

Мочеточники относительно брюшины расположены ретроперитонеально. Голотопия: проекция на переднюю брюшную стенку – по наружному краю прямой мышцы живота, на заднюю – по линии, соединяющей поперечные отростки поясничных позвонков.

Синтопия: у пограничной линии мочеточники пересекают подвздошные артерии, располагаясь кпереди от них (правый – наружную, левый – общую); сзади – прилегают к бедренно- половому нерву. Кнутри от правого мочеточника располагается нижняя полая вена, кнаружи – медиальный край восходящей ободочной и слепой кишок. Кнутри от левого мочеточника располагается аорта, кнаружи – медиальный край нисходящей ободочной кишки.

В мочеточнике выделяют брюшную и тазовую части.