Характеристика продуктов прикорма

Молочная каша – один из основных источников углеводов, растительных белков и жиров, пищевых волокон, железа, селена, витаминов В₁, В₂, РР и др. Прикорм на основе злаков следует начинать с безглютеновых круп (рисовой, гречневой, позднее кукурузной). В дальнейшем могут использоваться глютенсодержащие каши (овсяная, ячневая, пшеничная) и каши из смеси круп.

Овощное пюре – источник органических кислот, калия, железа и пищевых волокон, включая пектины. Отдельные виды овощей (морковь, тыква, шпинат и др.) богаты каротином – предшественником витамина А. Вначале овощное пюре должно состоять из одного вида овощей, обладающих нежной клетчаткой. Далее целесообразно использовать комбинацию из 3–4 овощей.

Творог и яичный желток – ценные источники животного белка и жира, минеральных веществ (кальция), а также витамина В₂.

Мясо содержит полноценный животный белок, количество которого в говядине, нежирной свинине, мясе кролика, кур, цыплят, индейки, конины доходит до 20–21%. Мясо содержит хорошо усвояемое гемовое железо, магний, цинк, а также витамины В₁, В₂, В₆ В₁₂. Мясное пюре в рацион рекомендуется вводить детям старше 6 мес.

Рыба – полноценный источник белка и жира, содержащего большое количество полиненасыщенных жирных кислот в том числе класса ω-3, а также витаминов В₂, В₁₂, минеральных веществ. Рыбу вводят в питание детей с 8-ми месяцев с осторожностью, учитывая индивидуальную переносимость. Её используют 1–2 раза в неделю вместо мясного блюда.

Соки содержат природные сахара (глюкозу, фруктозу, сахарозу), органические кислоты (яблочную, лимонную и др.), положительно влияющие на процессы пищеварения. Они богаты калием (до 150 мг/100 мл и содержат железо (до 2 мг/100 мл). В соки промышленного производства могут быть добавлены витамин С, лимонная кислота, отдельные минеральные вещества, натуральные фруктовые ароматизаторы. Первым рекомендуют назначать яблочный или грушевый соки, которые традиционны для нашего региона и редко вызывают аллергические реакции.

Фруктовые пюре  сходны по составу и пищевой ценности с фруктовыми соками, особенно с мякотью. В тоже время они содержат сахара, органические кислоты и пищевые волокна в большем количестве, чем соки.

Кисломолочные продукты  детского питания (детский кефир, бификефир, йогурты «Агуша», «Тёма» и др.) в рацион ребёнка можно вводить не ранее 8-месячного возраста в объеме до 200 мл в сутки – вместо молочных каш.

Вода входит в состав всех пищевых продуктов, большое количество воды (около 85%) содержится в грудном молоке и детских молочных смесях. С «твёрдой» пищей (хлеб, каша, пюре и др.) ребёнок получает 30% воды. В настоящее время, как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма следует использовать специальную бутилированную воду для детского питания, поскольку она безопасна в бактериологическом отношении, не содержит вредных химических и радиоактивных веществ, обладает хорошими органолептическими свойствами, не требует кипячения, имеет низкую минерализацию.

Представляет большой интерес современная точка зрения на формирование вкусовых привычек. Доказано, что пренатальный и ранний постнатальный вкусовой и обонятельный опыт влияют на пищевые привычки в детском и взрослом возрасте. Поэтому беременным женщинам и кормящим матерям следует рекомендовать употреблять те продукты, которые она хотела бы предложить своему ребенку позже.

Принципиально важным моментом для матери является тот факт, что следует настойчиво предлагать ребенку сначала пробовать, а лишь затем съедать новые продукты разнообразного вкуса и состава. Мать должна предлагать новую пищу, показывать новые продукты, принимать пищу в присутствии ребенка, повторять предложение в случаях первоначального отказа. Установлено, что для «принятия» нового вкуса может потребоваться до 8–10 попыток введения нового блюда, а в отдельных случаях 12–15 «встреч».

Для сохранения лактации, в период введения продуктов и блюд прикорма необходимо после каждого кормления прикладывать ребенка к груди.

Выделяются продукты прикорма (фруктовые соки и пюре, яичный желток, сухари, печенье, хлеб, сливочное и растительное масло) и блюда прикорма (овощные пюре, молочные каши, творог, мясное и рыбное пюре).

Такое разделение основано на принципах составления рациона питания. 

Продукты прикорма  ребенок получает дополнительно к грудному молоку (или молочной смеси). Они в суточный объем питания не включаются).

Блюда прикорма включаются в суточный рацион питания ребенка и даются вместо грудного молока (молочной смеси).

В связи с данным форматом, продукты прикорма по сути являются коррекцией питания (по витаминам и микроэлементам).

Даются дополнительно к грудному молоку, в суточный объем пище не входят.

С 4-х месяцев жизни (в возрасте полных 4 месяца) здоровым детям, находящимся на естественном вскармливании, вводят в рацион питания первый продукт прикорма – фруктовый сок (чаще это яблочный сок). Начинают давать сок постепенно.

В возрасте 4 месяцев (полных!) ребенку в первой половине дня дают 3-5 капель сока. Если не отмечается дисфункций кишечника, аллергических реакций, на следующий день можно дать ребенку 2-2,5 мл сока (1/2 чайной ложки), затем – 5 мл и постепенно увеличить суточный объем сока до 40-50 мл. С 5 месяцев ребенок должен получать 50 мл сока, с 6 месяцев – 60 мл (табл. 3).  Суточный объем соков можно рассчитать по формуле: