Patser_Khirurgia_1
.pdfa.ретроцекальное, подпечёночное, левостороннее
b.ретроцекальное, латеральное, внутрибрюшинное
c.тазовое, медиальное, подпечёночное
d.тазовое, медиальное, латеральное, ретроцекальное, подпечёночное
e.медиальное, латеральное, срединное
Отзыв
Правильный ответ: тазовое, медиальное, латеральное, ретроцекальное, подпечёночное
Вопрос 10
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест Больной 36 лет, поступил в хирургическое отделение с
жалобами на боли в правой подвздошной области, температуру тела 37,3°С, тошноту. Положительные симптомы Ситковского, Раздольского, Ровзинга, Образцова.
Симптом Ровзинга при остром аппендиците – это: Выберите один ответ:
a.усиление боли в правой подвздошной области при повороте со спины на левый бок;
b.болезненность в правой подвздошной области при перкуссии брюшной стенки в эпигастрии;
c.усиление боли при надавливании в области треугольника Пти справа;
d.появление боли в правой подвздошной области при покалачивании по правой реберной дуге.
e.усиление боли в правой подвздошной области при толчках
вобласти сигмовидной кишки;
Отзыв
Правильный ответ: усиление боли в правой подвздошной
области при толчках в области сигмовидной кишки;
Вопрос 1 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Больной 33 лет поступил в клинику через 7 часов от начала заболевания. Заболел остро, когда почувствовал “кинжальную” боль в эпигастрии. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 10 лет.
Состояние удовлетворительное. Температура 37,40С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/70 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, в правом подреберье ригидный. Перистальтика ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. Ректально – патологии нет. Лейкоциты крови 10,2 г/л.
О каком заболевании идёт речь? Выберите один ответ:
a.Острый холецистит
b.острый панкреатит
c.язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение Неверно
d.язвенная болезнь 12-перстной кишки, перфорация в свободную брюшную полость
e.язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация Отзыв Правильный ответ: язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая
перфорация Вопрос 2 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
У больного Б. 48 лет, на вторые сутки после резекции желудка по Бильрот-П по поводу язвенной болезни 12-п.к, появились разлитые
боли в животе, тошнота, рвота, вздутие живота. Состояние тяжёлое. Кожа с землистым оттенком. Пульс 120 уд. в мин., А/Д 90/60 мм.рт.ст. Язык сухой. Живот вздут, болезнен в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет, перистальтика не прослушивается. По дренажам из брюшной полости - геморрагический выпот. Лейкоциты крови-14,4 г/л, амилаза крови 128 г/час/л.
Какое осложнение возникло у больного? Выберите один ответ:
a.острый послеоперационный перитонит
b.Несостоятельность швов культи 12-перстной кишки
c.острая паретическая кишечная непроходимость Неверно
d.острый послеоперационный панкреатит
e.ранняя спаечная кишечная непроходимость
Отзыв Правильный ответ: острый послеоперационный панкреатит Вопрос 3 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Больной 57 лет поступил в клинику с картиной разлитого перитонита. 3 часа назад в эпигастрии возникла “кинжальная” боль. 8 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Состояние тяжёлое. Клиника перитонита.
Как по автору называется классическая триада симптомов язвенной перфорации?
Выберите один ответ:
a.Думбадзе
b.Спасокукоцкого Неверно
c.Куленкампфа
d.Ортнера
e.Мондора
Отзыв Правильный ответ: Мондора Вопрос 4 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Больной 54 лет находится в клинике по поводу язвенной болезни 12перстной кишки, осложнённой кровотечением. Получает комплексное гемостатическое и противоязвенное лечение.
Какой из перечисленных препаратов противопоказан в данном случае? Выберите один ответ:
a.Викасол
b.Глюконат кальция
c.Гепарин
d.Питуитрин
e.Аскорбиновая кислота Неверно
Отзыв Правильный ответ: Гепарин Вопрос 5 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Пациент 48 лет поступил в клинику по поводу подозрения на перфоративную язву 12-перстной кишки через три часа от начала
заболевания. Страдает язвенной болезнью 6 лет. Язык сухой. Живот доскообразно напряжён на всём протяжении. Перистальтика резко ослаблена. Ректально - болезненность и нависание передней стенки. Лейкоциты крови 11,8 г/л.
Какой из перечисленных методов исследования наиболее информативен при данном заболевании?
Выберите один ответ:
a.контрастная рентгенография желудка Неверно
b.термография живота
c.Сонография живота
d.обзорная рентгенография брюшной полости
e.компьютерная томография живота
Отзыв Правильный ответ: обзорная рентгенография брюшной полости Вопрос 6 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Пациент 46 лет поступил в клинику с картиной желудочно-кишечного кровотечения. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 8 лет. 2 дня назад боли в эпигастрии почти исчезли, однако появилась резкая общая слабость, бледность.
Как называется по автору симптом исчезновения болей после начала геморрагии?
Выберите один ответ:
a.симптом Зельдовича
b.симптом Крымова Неверно
c.симптом Розанова
d.Симптом Бергмана
e.симптом Тейлора
Отзыв
Правильный ответ: Симптом Бергмана Вопрос 1 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
У больного 67 лет диагностирована правосторонняя прямая паховая грыжа. Сопутствующий диагноз: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, хронический бронхит. Работал грузчиком. Какова вероятная причина появления грыжи?
Выберите один ответ:
a.физическая нагрузка Неверно
b.ишемическая болезнь сердца
c.частый кашель вследствие бронхита
d.пожилой возраст
e.Наследственность
Отзыв Правильный ответ: частый кашель вследствие бронхита Вопрос 2 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору): Выберите один ответ:
a.Мейо
b.Постемски
c.Сапежко
d.Мартынова Верно
e.Бассини
Отзыв Правильный ответ: Мартынова Вопрос 3 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору): Выберите один ответ:
a. Постемски
b.Ру Неверно
c.Сапежко
d.Мейо
e.Жирара-Спасокукоцкого Отзыв
Правильный ответ: Жирара-Спасокукоцкого Вопрос 4 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Больной 56 лет жалуется на сильные боли в области грыжи белой линии живота. Рвоты нет. Симптом «кашлевого толчка» отсутствует.
Симптом Щёткина положительный. Газы не отходят. Какое осложнение развилось?
Выберите один ответ:
a.флегмона передней брюшной стенки
b.копростаз
c.ущемление грыжи, перитонит Верно
d.Разрыв грыжевого мешка
e.воспаление грыжевого мешка Отзыв
Правильный ответ: ущемление грыжи, перитонит Вопрос 5 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Больной оперирован через 6 часов после ущемления косой паховой грыжи. Содержимое грыжевого мешка – 2 петли кишки. Через сутки после операции появились симптомы перитонита.
Наиболее вероятная причина возникшего осложнения? Выберите один ответ:
a.острый аппендицит
b.Некроз ущемленной петли Верно
c.ранение кишки во время пособия
d.ранение мочевого пузыря
e.кровотечение
Отзыв Правильный ответ: Некроз ущемленной петли Вопрос 6
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Больной 70 лет поступил с жалобами на наличие опухолевидного образования в паховой области. Симптом «кашлевого толчка» положительный. Ректально – аденома предстательной железы, остаточной мочи 200 мл.
Тактика?
Выберите один ответ:
a.Грыжесечение
b.грыжесечение, установка постоянного катетера Неверно
c.аденомэктомия, вторым этапом грыжесечение
d.динамическое наблюдение
e.грыжесечение, эпицистостомия
Отзыв Правильный ответ: аденомэктомия, вторым этапом грыжесечение Вопрос 7 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
У больной 46 лет диагностирована пупочная грыжа. Какой способ пластики целесообразно применить? Выберите один ответ:
a.Ру
b.Жерара
c.Мартынова
d.Мейо Верно
e.Бассини
Отзыв
Правильный ответ: Мейо Вопрос 8 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Перечислите клинические признаки ущемления (наиболее полно): Выберите один ответ:
a. грыжевой анамнез, отрицательный «кашлевой толчок»
b.боль, тошнота, головокружение, нестабильность гемодинамики
c.боль, невправимость грыжи, напряженность грыжевого мешка, отсутствие передачи «кашлевого толчка» Верно
d.боль, задержка отхождения стула и газов, грыжевой анамнез
e.боль, отрицательный симптом «кашлевого толчка», рвота Отзыв Правильный ответ: боль, невправимость грыжи, напряженность
грыжевого мешка, отсутствие передачи «кашлевого толчка»
Вопрос 1 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Какой метод лечения является предпочтительным у больного 79 лет с острым холециститом ,без признаков перитонита и имеющего 2 инфаркта миокарда и нарушение мозгового кровообращения в анамнезе?
Выберите один ответ:
a.открытая холецистэктомия
b.Консервативная терапия
c.холецистостомия под местным обезболиванием
d.холецистостомия под перидуральной анестезией
e.лапароскопическая холецистэктомия Неверно Отзыв Правильный ответ: Консервативная терапия Вопрос 2 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
При осмотре больного с жалобами на боли в верхней половине живота, больше справа, определяется усиление болезненности во время вдоха при надавливании в точке пересечения линии наружного края правой прямой мышцы живота и линии правой реберной дуги.
Какой это симптом? Выберите один ответ:
a.Образцова
b.Ортнера
c.Кера Верно
d.Мерфи
e.Курвуазье
Отзыв Правильный ответ: Кера Вопрос 3 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест В каком
случае эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография не показана?
Выберите один ответ:
a.желтуха у больного с хроническим калькулезным холециститом
b.подозрение на опухоль головки поджелудочной железы
c.паренхиматозная желтуха Верно
d.Подозрение на холедохолитиаз при сонографии
e.желтуха неясного генеза
Отзыв Правильный ответ: паренхиматозная желтуха Вопрос 4 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Совокупность симптомов при холангите: Выберите один ответ:
a.асцит, лейкоцитоз, анемия
b.желтуха, лихорадка, лейкоцитоз Верно
c.лихорадка, анемия, лейкоцитоз
d.лихорадка, лейкоцитоз, асцит
e.асцит, лихорадка, анемия
Отзыв Правильный ответ: желтуха, лихорадка, лейкоцитоз Вопрос 5 Неверно
Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
Миграция камня из желчного пузыря в холедох не приводит к развитию: Выберите один ответ:
a. гнойного холангита
b.эмпиемы желчного пузыря
c.печеночной колики
d.желтухи
e.стенозирующегопапиллита Неверно Отзыв
Правильный ответ: эмпиемы желчного пузыря Вопрос 6 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
У больной 60 лет, страдающей желчнокаменной болезнью, хроническим калькулезным холециститом при обследовании выявлены аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и дивертикулез толстой кишки.
Как по автору называется эта триада? Выберите один ответ:
a.Сента Верно
b.Боаса
c.Кера
d.Бильрота
e.Ортнера
Отзыв Правильный ответ: Сента Вопрос 7 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест
У больной 68 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появились сильные боли в правом подреберье, иррадиирующие в правое плечо, шею. Появилась тошнота, рвота с примесью желчи. Кожа и склеры обычной окраски. Температура тела 38°С. В правом подреберье пальпируется болезненный инфильтрат, здесь живот напряжен. Положительный симптом Щеткина – Блюмберга. В крови: лейкоциты – 13,5 г/л; пал. – 18 %.
При УЗИ – конкременты в желчном пузыре. Какая тактика лечения?
Выберите один ответ:
a.только консервативное лечение
b.Срочная операция без подготовки