Patser_Khirurgia_1

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору):

Выберите один ответ:

a.Мейо

b.Сапежко

c.Ру

d.Жирара-Спасокукоцкого

e.Постемски

Отзыв

Правильный ответ: Жирара-Спасокукоцкого

Вопрос 8

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест У больного 45 лет диагностирована бедренная грыжа.

Сопутствующей патологии не выявлено.

Какой способ пластики целесообразно применить? Выберите один ответ:

a.Жерара

b.Ру-Опеля

c.Мартынова

d.Мейо

e.Руджи-Парловеччио

Отзыв

Правильный ответ: Руджи-Парловеччио Больная 46 лет жалуется на боль в правом подреберье, горечь

во рту, тошноту в течение 3 суток. Заболевание связывает с

употреблением жирной пищи. Кожа и склеры обычной окраски. При пальпации - болезненность в правом подреберье. Симптомы Ортнера, Мюсси-Георгиевского слабо положительные. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Газы отходят. Температура тела 36,60. При УЗИ выявлены конкременты в жёлчном пузыре. Общий жёлчный проток не расширен. Какая тактика лечения?

Выберите один ответ:

A.

Динамическое наблюдение.

B. Консервативное лечение, операция на следующий день

C.

Только консервативное лечение.

D.

Срочная операция. без предварительной подготовки

E.

Плановая операция.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Консервативное лечение, операция на следующий день

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 52 лет жалуется на боль в правом подреберье, тошноту в течение 3 суток. Заболевание связывает с употреблением жирной пищи. Кожа и склеры обычной окраски. При пальпации - болезненность в правом подреберье. Симптомы Ортнера, Мюсси-Георгиевского не выражены. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Газы отходят.

Какой метод исследования целесообразно использовать в первую очередь для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

A.

Фиброгастродуоденоскопия.

B. Лапараскопия

C.

Фиброколоноскопия

D.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

E.

Рентгенография желудочно-кишечного тракта.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время ежегодного обследования на УЗИ у пациента 63 лет в жёлчном пузыре был выявлен конкремент до 1 см. в диаметре, с низкой плотностью. На какие-либо болезненные проявления со стороны жёлчного пузыря, протоков и т.д. пациент не указывает. Жалоб нет. В повседневной жизни диеты никогда не придерживался.

Какова тактика дальнейшего ведения пациента? Выберите один ответ:

A.

Холинолитическое лечение у гастроэнтеролога.

B.

Санаторно-курортное лечение.

C.

Взятие на диспансерный учёт, полное обследование.

D.

Госпитализация в хирургическое отделение, операция в плановом порядке.

E.

Оставить всё как есть, до первого обострения заболевания.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:

Госпитализация в хирургическое отделение, операция в плановом порядке.

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная А., 46 лет, поступила в хирургическую клинику с жалобами на сильную постоянную боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, рвоту с примесью желчи, температуру тела 37,8°С. Болеет 5 дней. После специальных и лабораторных исследований поставлен диагноз: острый флегмонозный калькулезный холецистит. Пациентка готовится к операции.

Назовите симптом, не характерный для данного заболевания: Выберите один ответ:

A.Василенко

B.Ортнера

C.Кера

D.Мюсси-Георгиевского

E.Ровзинга

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ: Ровзинга

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 55 лет жалуется на боль в правом подреберье, тошноту в течение 2 суток. Заболевание связывает с употреблением жирной пищи. 2 года назад при УЗИ обнаружены кокременты в жёлчном пузыре. Кожа и склеры обычной окраски. Симптомы Кера, Василенко, Мюсси-Георгиевского положительные. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Кал и моча обычного цвета.

Как определить симптом Кера? Выберите один ответ:

a.

При поколачивании в точке желчного пузыря на высоте вдоха возникает резкая боль.

b.

Боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге.

c.

Боль в точке диафрагмального нерва.

d.

Боль при вдохе во время пальпации правого подреберья.

e.

Боль при надавливании в точке желчного пузыря.

Отзыв

Ваш ответ неправильный.

Правильный ответ:

Боль при вдохе во время пальпации правого подреберья.

ест Какое исследование наиболее информативно для диагностики

калькулезного холецистита? Выберите один ответ:

a.обзорная рентгенография брюшной полости

b.пероральная холецистография

c.эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

d.Лапароскопия

e.сонография

Отзыв

Правильный ответ: сонография

Вопрос 2

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Больная 47 лет, жалуется на боль в правом подреберье, тошноту в

течение 2 суток. Боль возникла после погрешности в диете. 1,5 года назад при УЗИ обнаружены конкременты в желчном пузыре. Температура тела – 37,5°С. При пальпации – болезненность в правом подреберье. Симптомы Ортнера, Партюрье положительные. Симптомов раздражения брюшины нет.

Что такое симптом Партюрье? Выберите один ответ:

a.при пальпации определяется увеличенный и болезненный желчный пузырь

b.боль при покалачивании ребром ладони по правой реберной дуге

c.Боль в точке диафрагмального нерва

d.боль в левом реберно-позвоночном углу

e.при покалачивании в точке желчного пузыря на высоте вдоха возникает резкая боль

Отзыв

Правильный ответ: при пальпации определяется увеличенный и болезненный желчный пузырь

Вопрос 3

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Совокупность симптомов при холангите:

Выберите один ответ:

a.асцит, лейкоцитоз, анемия

b.желтуха, лихорадка, лейкоцитоз

c.лихорадка, лейкоцитоз, асцит

d.асцит, лихорадка, анемия

e.лихорадка, анемия, лейкоцитоз

Отзыв

Правильный ответ: желтуха, лихорадка, лейкоцитоз

Вопрос 4

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Как называется по автору наиболее распространенный

хирургический доступ при «открытой» холецистэктомии? Выберите один ответ:

a.Рио – Бранко

b.Кохера

c.Курвуазье

d.Ленандера

e.Шпренгеля

Отзыв

Правильный ответ: Кохера

Вопрос 5

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Больная 60 лет, 3 года назад перенесла холецистэктомию по

поводу калькулезного холецистита. В клинику госпитализирована с синдромом механической желтухи. При эндоскопической

ретроградной панкреатохолангиографии выявлен холедохолитиаз. Какая оптимальная тактика лечения:

Выберите один ответ:

a.интенсивная инфузионная терапия

b.экстракорпоральная литотрипсия

c.холедохолитотомия

d.трансдуоденальная папиллосфинктеротомия

e.эндоскопическая папиллосфинктеротомия

Отзыв

Правильный ответ: эндоскопическая папиллосфинктеротомия

Вопрос 6

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест При осмотре больного с жалобами на боли в верхней половине

живота, больше справа, определяется усиление болезненности во время вдоха при надавливании в точке пересечения линии наружного края правой прямой мышцы живота и линии правой реберной дуги.

Какой это симптом? Выберите один ответ:

a.Курвуазье

b.Кера

c.Ортнера

d.Образцова

e.Мерфи

Отзыв

Правильный ответ: Кера

Вопрос 7

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест В каком случае эндоскопическая ретроградная

панкреатохолангиография не показана? Выберите один ответ:

a.желтуха неясного генеза

b.подозрение на опухоль головки поджелудочной железы

c.желтуха у больного с хроническим калькулезным холециститом

d.Подозрение на холедохолитиаз при сонографии

e.паренхиматозная желтуха

Отзыв

Правильный ответ: паренхиматозная желтуха

Вопрос 8

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Что такое Триада Шарко ?

Выберите один ответ:

a.желтуха, гипотония, лихорадка

b.желтуха, лихорадка, боль в правом подреберье

c.желтуха, лихорадка, энцефалопатия

d.желтуха, энцефалопатия, тахикардия

e.Желтуха, лихорадка, асцит

Отзыв

Правильный ответ: желтуха, лихорадка, боль в правом подреберье

Вопрос 9

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест У больного 52 лет после употребления в пищу жареной рыбы

возник резкий приступ боли в правом подреберье, затем пожелтели кожа и склеры, моча стала темной, кал светлым. Живот болезнен в правом подреберье. Печень на 2 см выступает из подреберья. Пальпация желчного пузыря болезненна. Симптом Щеткина отрицательный. Билирубин крови – 96, 0 (прямой – 52,0) мкмоль/л.

Какой наиболее информативный метод для уточнения диагноза? Выберите один ответ:

a.лапароскопия

b.внутривенная холецистография

c.эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

d.оральная холецистография

e.Термография

Отзыв

Правильный ответ: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Вопрос 10

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест Больная 55 лет, жалуется на боль в правом подреберье, тошноту, в

течение 2 суток. 2 года назад при УЗИ обнаружены конкременты в желчном пузыре. Кожа и склеры обычной окраски. Симптомы Кера, Василенко, Мюсси - Георгиевского положительные. Симптомов раздражения брюшины нет. Кал и моча обычного цвета.

Что такое симптом Кера? Выберите один ответ:

a. Боль при надавливании в точке желчного пузыря