Patser_Khirurgia_1
.pdfТест Больной 32 лет, госпитализирован в клинику спустя 7 часов после ДТП. Дважды была рвота.
Состояние средней тяжести. При пальпации живота – болезненность и умеренное напряжение брюшной стенки. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки слева до III ребра неоднородное затемнение левого легочного поля с наличием различного размера и формы просветлений. Купол диафрагмы четко не дифференцируется.
Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации для постановки диагноза?
Выберите один ответ:
a.рентгенконтрастное исследование ЖКТ
b.пневмогастрография
c.компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости
d.УЗИ органов брюшной полости
e.Внутривенная урография
Отзыв
Правильный ответ: компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест Больной 45 лет, избит 3 часа назад. Отмечает разлитые боли по всему животу, сухость во рту.
Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Живот при пальпации напряжен, болезненный во всех отделах. Положительные симптомы раздражения брюшины. Печеночная тупость не определяется. Ан. крови – Эр- 4,0 Т/л, Нb-120 г/л, Нt-0,39, лейкоциты14,6 Г/л.
О повреждении какого органа необходимо думать?
Выберите один ответ:
a.брыжейка тонкой, толстой кишки
b.тонкая, толстая кишка
c.Селезенка
d.левая почка
e.печень
Отзыв Правильный ответ: тонкая, толстая кишка Вопрос 5 Верно
Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса
Тест Больной 25 лет, доставлен в клинику через 2 часа после ДТП. Состояние тяжелое. А/Д – 90/70
мм.рт.ст., ЧСС - 112 уд. в мин. Заторможен. Пальпаторно живот мягкий на всем протяжении, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус – симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,1 т/л, Нb-82г/л, Нt-0,30.
Какова тактика лечения больного?
Выберите один ответ:
a.срочная лапаротомия после предоперационной подготовки
b.Динамическое наблюдение
c.консервативная интенсивная терапия
d.экстренная лапаротомия
e.диагностическая лапароскопия
Отзыв
Правильный ответ: экстренная лапаротомия
Тест Больной 50 лет поступил с признаками ущемления косой
паховой грыжи. Давность 3 часа. Почему нельзя вправлять такую грыжу? Выберите один ответ:
a. Развитие болевого синдрома
b.внутрибрюшное кровотечение
c.развитие кишечной непроходимости
d.возможность разрыва ущемленного органа
e.развитие мезентериального тромбоза
Отзыв
Правильный ответ: возможность разрыва ущемленного органа
Вопрос 2
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест У больной 39 лет диагностирована бедренная грыжа.
Какой способ пластики целесообразно применить? Выберите один ответ:
a.Мейо
b.Мартынова
c.Сапежко
d.Жерара
e.Бассини
Отзыв
Правильный ответ: Бассини
Вопрос 3
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест Выберите метод пластики при грыже белой линии живота (по автору):
Выберите один ответ:
a.Райху
b.Постемски
c.Жирара-Спасокукоцкого
d.Ру
e.Сапежко
Отзыв
Правильный ответ: Сапежко
Вопрос 4
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору):
Выберите один ответ:
a.Мейо
b.Постемски
c.Бассини
d.Сапежко
e.Мартынова
Отзыв
Правильный ответ: Мартынова
Вопрос 5
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест У больного 67 лет диагностирована правосторонняя прямая
паховая грыжа. Сопутствующий диагноз: ишемическая
болезнь сердца, стенокардия напряжения, хронический бронхит. Работал грузчиком.
Какова вероятная причина появления грыжи? Выберите один ответ:
a.ишемическая болезнь сердца
b.физическая нагрузка
c.частый кашель вследствие бронхита
d.Наследственность
e.пожилой возраст
Отзыв
Правильный ответ: частый кашель вследствие бронхита
Вопрос 6
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест Больной 70 лет поступил с жалобами на наличие
опухолевидного образования в паховой области. Симптом «кашлевого толчка» положительный. Ректально – аденома предстательной железы, остаточной мочи 200 мл. Тактика?
Выберите один ответ:
a.динамическое наблюдение
b.аденомэктомия, вторым этапом грыжесечение
c.грыжесечение, эпицистостомия
d.грыжесечение, установка постоянного катетера
e.Грыжесечение
Отзыв
Правильный ответ: аденомэктомия, вторым этапом грыжесечение
Вопрос 7
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест Какой признак свидетельствует о нежизнеспособности петли
кишечника? Выберите один ответ:
a.отёчная серозная оболочка
b.Гиперемия кишки
c.пульсация сосудов брыжейки
d.отсутствие пульсации сосудов
e.видимая перистальтика
Отзыв
Правильный ответ: отсутствие пульсации сосудов
Вопрос 8
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Тест Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору):
Выберите один ответ:
a.Постемски
b.Жирара-Спасокукоцкого
c.Мейо
d.Ру
e.Сапежко
Отзыв
Правильный ответ: Жирара-Спасокукоцкого
Больная 46 лет жалуется на боль в правом подреберье, горечь во рту, тошноту в течение 3 суток. Заболевание связывает с употреблением жирной пищи. Кожа и склеры обычной окраски. При пальпации - болезненность в правом подреберье. Симптомы Ортнера, Мюсси-Георгиевского слабо положительные. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Газы отходят. Температура тела 36,60. При УЗИ выявлены конкременты в жёлчном пузыре. Общий жёлчный проток не расширен. Какая тактика лечения?
Выберите один ответ:
A.
Плановая операция.
B. Консервативное лечение, операция на следующий день
C.
Только консервативное лечение.
D.
Срочная операция. без предварительной подготовки
E.
Динамическое наблюдение.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Консервативное лечение, операция на следующий день
Вопрос 2
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 52 лет жалуется на боль в правом подреберье, тошноту в течение 3 суток. Заболевание связывает с употреблением жирной пищи. Кожа и склеры обычной
окраски. При пальпации - болезненность в правом подреберье. Симптомы Ортнера, Мюсси-Георгиевского не выражены. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Газы отходят.
Какой метод исследования целесообразно использовать в первую очередь для уточнения диагноза?
Выберите один ответ:
A.
Фиброколоноскопия
B.
Рентгенография желудочно-кишечного тракта.
C. Лапараскопия
D.
Фиброгастродуоденоскопия.
E.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Вопрос 3
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Во время ежегодного обследования на УЗИ у пациента 63 лет в жёлчном пузыре был выявлен конкремент до 1 см. в диаметре, с низкой плотностью. На какие-либо болезненные проявления со стороны жёлчного пузыря, протоков и т.д. пациент не указывает. Жалоб нет. В повседневной жизни диеты никогда не придерживался.
Какова тактика дальнейшего ведения пациента? Выберите один ответ:
A.
Взятие на диспансерный учёт, полное обследование.
B.
Холинолитическое лечение у гастроэнтеролога.
C.
Оставить всё как есть, до первого обострения заболевания.
D.
Госпитализация в хирургическое отделение, операция в плановом порядке.
E.
Санаторно-курортное лечение.
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
Госпитализация в хирургическое отделение, операция в плановом порядке.
Вопрос 4
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная А., 46 лет, поступила в хирургическую клинику с жалобами на сильную постоянную боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, рвоту с примесью желчи, температуру тела 37,8°С. Болеет 5 дней. После специальных и лабораторных исследований поставлен диагноз: острый флегмонозный калькулезный холецистит. Пациентка готовится к операции.
Назовите симптом, не характерный для данного заболевания:
Выберите один ответ:
A.Ортнера
B.Василенко
C.Ровзинга
D.Кера
E.Мюсси-Георгиевского
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Ровзинга
Вопрос 5
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 55 лет жалуется на боль в правом подреберье, тошноту в течение 2 суток. Заболевание связывает с употреблением жирной пищи. 2 года назад при УЗИ обнаружены кокременты в жёлчном пузыре. Кожа и склеры обычной окраски. Симптомы Кера, Василенко, МюссиГеоргиевского положительные. Симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание не нарушено. Кал и моча обычного цвета.
Как определить симптом Кера? Выберите один ответ:
a.
Боль в точке диафрагмального нерва.
b.
Боль при вдохе во время пальпации правого подреберья.
c.
Боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге.
d.
При поколачивании в точке желчного пузыря на высоте вдоха возникает резкая боль.
e.
Боль при надавливании в точке желчного пузыря.