- •Федеральное государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Сокращения
- •Содержание
- •Врачебная рецептура
- •Классификациялекарственных форм
- •Номенклатура лекарственных средств
- •Структура грамматической записи в рецептах
- •Словообразование наименований
- •Падежные окончания латинских склонений
- •Склонение прилагательных в рецептах
- •Государственная фармакопея (гф)
- •Структура рецепта и правила его выписывания
- •Способы выражения доз лекарственных веществ Прописи в рецептах
- •Приказ мз рф № 328 от 23.08.99 «о рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)»
- •Важнейшие рецептурные сокращения
- •Твердые лекарственные формы (тлф)
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Лекарственные формы с регулируемой скоростью высвобождения активных компонентов
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Кондитерские лекарственные формы
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Мягкие лекарственные формы (млф)
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Характеристика мазевых основ
- •Характеристика разновидностей мази
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Жидкие лекарственные формы (жлф)
- •Растворы и микстуры для внутреннего применения.
- •Примеры:
- •Растворы водные и неводные для наружного применения.
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Галеновы и неогаленовы препараты
- •Примеры:
- •Латинские наименования частей растений, продуктов их первичной переработки, названия растений в ботанической номенклатуре и номенклатуре лекарственных средств
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Лекарственные формы для инъекций (д/и)
- •Лекарственные формы д/и во флаконах:
- •Лекарственные формы д/и в ампулах:
- •Примеры:
- •Общая фармакология
- •Сдвиги вследствие влияния лекарственных веществ на структуру биоритмов
- •Способы и источники получения лекарственных веществ
- •Скорость всасывания веществ определяют
- •Пути введения лекарственных средств
- •Краткая характеристика путей введения
- •Дозирование лв
- •Классификация доз по эффекту
- •Классификация доз по периодичности назначения
- •Широта терапевтического действия (штд) препарата.
- •Аспекты/параметры фармакокинетики
- •Изменения концентрации
- •Концентрация лв в биологических жидкостях и газах
- •Химические свойства
- •Степень ионизации лекарственных веществ
- •Ускорение всасывания лекарственных веществ с места введения
- •Пролонгирование действия лекарственных веществ
- •Распределение лекарственных веществ в организме после поступления в системный кровоток
- •Биологические барьеры
- •На распределение лекарственных веществ влияют
- •Условия необходимые для реализации эффекта и распределения лекарственных веществ в организме
- •Системная биодоступность
- •Факторы, влияющие на биодоступность
- •Объем распределения лекарственных веществ
- •Виды лекарственной терапии
- •Виды физиологического и биохимического действия лв
- •Комбинированные лекарственные формы
- •Пути биотрансформации лв в организме
- •Фазы метаболизма
- •Пути элиминации (выведения) лв, их метаболитов и коньюгатов из организма
- •Показатели элиминации
- •Физиологические факторы, определяющие клиренс
- •Элиминация из кишечника
- •Возможные механизмы действия лв
- •Взаимодействие лв
- •Комбинированное действие лв
- •Неблагоприятное / отрицательное действие лв
- •Побочные эффекты лв
- •Явления при повторных введениях лв
- •Зависимость действия лв от индивидуальных особенностей организма и факторов внешней среды
Способы выражения доз лекарственных веществ Прописи в рецептах
|
Официнальная(Officina- аптека, лат.) |
Магистральная (Magister- учитель, лат.) |
|
- пропись лекарства, состав которого точно установлен и приведен в ГФ, изготовленного фармацевтической промышленностью лекарственного средства сложного состава. |
- составляется, по усмотрению врача, на основе фармакологических данных о лекарственном средстве с учетом фактов о болезни. Лекарственное средство готовят в аптеке по рецепту. |
|
Пропись сокращенная: сначала указывают лекарственную форму, затем название лекарственного средства, концентрацию (если это необходимо), количество на курс лечения. |
Пропись развернутая: перечисляются все входящие в препарат ингредиенты и их количества (дозы). |
|
Пропись полусокращенная(в микстурах): часть ингредиентов (раствор, настой, отвар, эмульсия, слизь и др.) – приводятся в сокращенной форме, остальные ингредиенты перечисляются в развернутом варианте. | |
Инструкции о порядке назначения ЛВ, правилах выписывания рецептов на них и оформлении рецептурных бланков содержатся в приказе МЗ РФ от 23.08.99 №328.
Приказ мз рф № 328 от 23.08.99 «о рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)»
Рецепты должны выписываться с указанием возраста пациента, порядка оплаты лекарственных средств на бланках, отпечатанных типографским способом по формам, утвержденным Минздравом России. При указании порядка оплаты нужное – подчеркивается, ненужное – зачеркивается.
Рецепты выписываются четко и разборчиво, чернилами или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех предусмотренных в бланке граф и заверяются подписью и личной печатью врача. Исправления в рецепте не допускаются.
Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарственного препарата выписывается на латинском языке. Использование латинских сокращений разрешается только в соответствии с принятыми в медицинской и фармацевтической практике.
Важнейшие рецептурные сокращения
|
Сокращение |
Полное написание |
Перевод |
|
аа ас. acid. amp. aq. aq. destill. but. comp., cps. D. D.S.
D.t.d.
dil. div.in p.aeq extr. f. gtt. inf. in amp. in tabl. lin. liq. M. N. Ol past. pulv. q.s. r.,rad. Rp. Rep. rhiz. S. sem. simpl. sir. sol. supp. tabl. t-ra, tinct. ung. vitr. |
ana acidum ampulla aqua aqua destillata butyrum compositus (a, um) Da (Detur, Dentur) Da, Singa Detur, Signetur Da(Dentur)tales doses
Dilutus divide in partes aequales extractum fiat (fiant) gutta, guttae infusum in ampullis in tab(u)lettis linimentum liquor Misce, Misceatur Numero oleum pasta pulvis quantum satis radix Recipe Repete, Repetatur Rhizoma Signa, Signetur Semen Simplex Sirupus Solutio Suppositorium tab(u)letta tincture unguentum vitrum |
по, поровну кислота ампула вода дистиллированная вода масло (твердое) сложный выдай (пусть будут выданы) выдай, обозначь пусть будет выдано, обозначено выдай (пусть будут выданы) такие дозы разведенный раздели на равные части экстракт, вытяжка пусть образуется (образуются) капля, капли настой в ампулах в таблетках жидкая мазь жидкость смешай (пусть будет смешано) числом масло (жидкое) паста порошок сколько потребуется, сколько надо корень возьми повтори, (Пусть будет повторено) корневище обозначь, (Пусть будет обозначено) семя простой сироп раствор свеча таблетка настойка мазь склянка |
Способ применения лекарственного препарата обозначается на русском или национальных языках с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до, во время, после еды).
При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения «cito» (срочно) или «stаtim» (немедленно).
При выписывании рецептов количество жидких веществ указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных веществ – в граммах.
Бланки рецепта формы № 148-1/у-88 предназначены для выписывания и отпуска лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету и входящих в списки психотропных веществ списка IIIПеречня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации* (далее психотропные вещества спискаIII), сильнодействующих и ядовидых веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков (далее – ПККН), лекарственных средств: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида, анаболических стероидных препаратов, а также отпускаемых бесплатно и с 50-процентной скидкой со стоимости. Рецепты, выписанные на бланках формы №148-1/у-88, дополнительно заверяются печатью лечебного учреждения «Для рецептов».
|
Форма бланка (утв. приказом Минздрава РФ от 23 августа 1999 г. N 328) Министерство здравоохранения Код формы по ОтКуД 3108805 Российской Федерации Медицинская документация Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88 учреждения Утверждена Минздравом России 1997г. ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— Серия .............N........... Рецепт " "............... 199 г. (дата выписки рецепта) ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— За полную стоимость Бесплатно Оплата: 50% 1 2 3 ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— Ф.И.О. больного _________________________________________________________ (полностью) ИОВ Дети Прочие Возраст__________________________________________________________________ Адрес или N медицинской карты амбулаторного больного ____________________ _________________________________________________________________________ Ф.И.О. врача (полностью) _____________________________________________________________ ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— Руб. Коп. Rp ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... ......................................................................... .........................................................................
————————————————————————————————————————————————————————————————————————— Подпись и личная печать врача М.П. Рецепт действителен в течение 10 дней, 1 месяца, 2 месяцев (ненужное зачеркнуть)
|
Все остальные лекарственные средства, в том списков А и Б, а также содержащие этиловый спирт, выписываются на бланках формы № 107-н.
Наркотические средства* и психотропные вещества списка IIПеречня наркотическихcредств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (далее спискаII) должны выписываться на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство, имеющее штамп лечебно-профилактического учреждения, серийный номер и степень защиты. Рецепт на наркотическое средство и психотропное вещество спискаIIдолжен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью. Кроме того, этот рецепт подписываетсся главным врачом лечебого учреждения или его заместителем или заведующим отделением, которые несут ответственность за данное назначение.
*- Наркотические лекарственные средства – лекарственные средства, включенные в перечень наркотических средств, составленный и обновляемый в соответствии с Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года и законодательством Российской Федерации; психотропные вещества – вещества, включенные в перечень, законодательством Российской Федерации.
|
Форма специального рецептурного бланка на наркотическое лекарственное средство Рецепт на право получения лекарства, содержащего наркотическое вещество АБ N 495 272 (штамп лечебного учреждения) .......................... 200_г.
Rp: ______________________________________
_________________________________________ Документ остается _______________________________________
особого в учета _______________________________________ аптеке ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— Прием ________________________________________
Гр. ______________________________________ История болезни N ____________________________
Врач _________________________________________ (разборчиво)
М.П. Заполняется чернилами Исправления не допускаются Примечание: 1. Данный бланк повторяет бланк ранее утвержденного образца розового цвета на бумаге с водяными знаками. 2. Заполнение его допускается также шариковой ручкой. 3.Оформление его осуществляется в соответствии с разделами II - III Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них. |
Название наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, а также препаратов списка А пишется в начале рецепта, затем все остальные инградиены.
Выписывая наркотическое средство, психотропное, ядовитое, сильнодействующее вещество, а также лекарственное средство списка А и Б в дозе, превышающей высший однократный прием, врач должен написать дозу этого вещества прописью и поставить восклицательный знак. Количественные ограничения на выписывание отдельных препаратов данных групп в одном рецепте регламентируются особо в соответствующем приложении приказа МЗ РФ № 328 от 23.08.99.
Рецепты на наркотические средства или психотропные вещества списка II
выписываются с учетом возможности получения по ним лекарственных средств только в течение ближайших 5 дней, на содержащие психотропные вещества списка III, сильнодействующщие, ядовитые вещества, лекарственные средства: пахикарпина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид (списков А и Б), анаболические гормона – в течение 10 дней с момента выписки.
11. При выписывании хроническому больному рецептов врачам разрешается устанавливать срок годности действия в пределах одного года, за исключением:
лекарственных средств, подлежащщих предметно-количественному учету;
лекарственных средств, обладающих анаболической активностью;
лекарственных средств, отпускаемых из аптек по льготным и бесплатным рецептам;
спиртосодержащих лекарственных средств индивидуального изготовления.
При выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку «Хроническому больному», указать срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных средств из аптечного учреждения/организации (еженедельно, ежемесячно и т.п.), заверить это указание своей подписью и врачебной печатью, а также печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».
12. Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные вещества считается недействительным.
13. Лечащий врач, в том числе частнопрактикующий, специалист со средним медицинским образованием несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за необоснованно и / или неправильно выписанный им рецепт. Неправильно выписанный рецепт аннулируют в аптеке: «Рецепт недействителен» и отсылают в ЛПУ, где он выписан.