9.2. Здоровый образ жизни как фактор сбережения жизни и здоровья человека.

Уже в прошлые тысячелетия от врача требовалось понимание пользы или вреда, приносимых тем или иным образом жизни, т.е. важнейшего пути сохранения здоровья. То обстоятельство, что здоровье человека на 50% зависит от образа жизни, подтверждено и современными социал-гигиенистами.

Ответственность за свое здоровье – необходимость давать себе отчет в своих действиях и поступках, психических состояниях, выборе социального окружения, отвечать за их возможные последствия для здоровья. Ответственность предполагает свободу распоряжаться своим здоровьем, иметь информацию о состоянии организма (право знать диагноз).

Здоровье каждого человека определяется:

а) особенностями его организма и образа жизни, т.е. биологическую (в том числе генетическую) предрасположенность организма к тем или иным заболеваниям, а также привычки (курение, переедание, гиподинамия, др.) и склонность к рискованным формам поведения,

б) воздействием, которое он испытывает извне (из внешней среды).

Направленность на здоровье или на болезнь это индивидуальный выбор зрелой личности.

Личность обычно имеет возможность осознанно контролировать свои негативные эмоции (не допуская, чтобы они превращались в хронические), рационально питаться, систематически выполнять физические упражнения, противостоять стрессу, быть социально активной, не употреблять алкоголь и наркотики, не курить, своевременно обращаться за медицинской помощью, др.

Для здоровья важно также, чтобы человек стремился к самореализации и имел духовно наполненную жизнь.

При обращении за медицинской помощью следует учитывать, что успех лечения во многом определяется поведением самого пациента, поэтому законодательство помимо его прав предусматривает также определенные обязанности и ответственность.

Одним из общеправовых принципов является взаимосвязь прав и обязанностей. В полной мере это можно отнести к такой сфере, как охрана здоровья человека. К сожалению, в действующем российском законодательстве этот принцип не нашел должного отражения и закрепления. Так, в Основах соответствующая глава называется «Права граждан при оказании медицинской помощи» и не упоминает об их обязанностях. Конечно, можно сказать, что право на здоровье, или право на охрану здоровья – это субъективное право, или мера возможного поведения субъекта. Человек вправе сам распоряжаться таким личным благом, как здоровье. Но при этом нельзя забывать, что здоровье всегда имеет социальную составляющую, и уровень общественного здоровья определяется состоянием здоровья всех и каждого. Необходимо создать систему, направленную на повышение ответственности каждого за свое здоровье, здоровье членов семьи, в первую очередь детей, за здоровье окружающих. Для этого нужно разработать соответствующие программы обучения основам здорового образа жизни, широко рекламировать методы профилактики заболеваний.

Надлежащее поведение пациента предполагает как минимум:

• своевременное обращение за медицинской помощью;

• содействие при осуществлении лечебно — диагностического процесса;

• соблюдение режима лечения и реабилитации.

В частности, пациенты несут ответственность за соблюдение режима, предписанного врачом. Если пациент является работающим и за период лечения должно быть назначено пособие повременной нетрудоспособности, в случае нарушения режима либо неявки на врачебный осмотр или на освидетельствование в клинико-экспертную медико-социальную комиссию без уважительных причин он лишается пособия с того дня, когда было допущено нарушение, на срок, определяемый администрацией.

В локальных актах лечебных учреждений установлены обязанности пациентов, за неисполнение которых они могут быть выписаны из лечебных учреждений. При этом необходимо подчеркнуть, что несоблюдение пациентом правил внутреннего распорядка больницы и последовавшая за этим выписка не должны оставить его без медицинской помощи. Руководитель учреждения совместно с лечащим врачом обязаны разъяснить ему порядок лечения в домашних условиях, выписать рецепты на необходимые лекарственные препараты, дать рекомендации о прохождении тех или иных медицинских процедур в амбулаторном порядке. Подобная предусмотрительность необходима на тот случай, если впоследствии пациент будет обжаловать действия медицинского учреждения, ссылаясь на отказ от оказания ему необходимой помощи.

Культура охраны здоровья, ставящая своей целью поддержание здоровья как фактора равновесия и предупреждения болезней, целиком опирается на этическую предпосылку ответственности: ответственности общества, которое воспитывает и дает образование, и ответственности гражданина, стремящегося использовать все возможности для поддержания здоровья во благо себе и другим.