Глава 5 моральные проблемы репродукции человека

Еще сто лет назад регуляция интимной жизни людей не находилась в компетенции медицины. Медицинская наука стала активно вмешиваться в эту сферу жизни лишь в ХХ веке. Современное состояние медико-этических проблем репродукции порождено все большей медикализацией половой, жизни, а также переворотом, произошедшим в правосознании людей. Среди новых смыслов свободы личности появляется и такое понятие, как репродуктивная свобода. Новый уровень понятия свободы личности порождает множество проблем – это и проблемы новых репродуктивных технологий, методов генной инженерии, искусственного аборта и др.

5.1. Аборт и этика ответственного деторождения.

На сегодняшний день именно проблема абортной политики является самой острой. Аборт относится к числу старейших проблем медицинской этики, философии, юриспруденции и теологии. Проблема аборта концентрирует в себе отношения между людьми на уровне этико-медицинского, юридического, социального, религиозного, научного сознаний. Поэтому исторически отношение врача к аборту является одной из первых и основных медико-этических проблем, сохраняющих актуальность и сегодня.

Все многообразие современных оценок аборта можно свести к двум позициям: pro и contra. Крайние сторонники аборта выдвигают аргументацию, обосновывающую право женщины на свободный ответственный выбор в отношении того, вынашивать ей зачатый плод или абортировать его. Репродуктивный выбор в этом случае означает - проявление моральной автономии личности в вопросах деторождения. Женщина должна иметь право сама решать: когда и сколько детей ей иметь. Особое внимание необходимо уделить тому, что либеральное оправдание аборта базируется на двух принципах. Первый – это право женщины распоряжаться своим телом. Второй – отрицание личностного статуса плода. Известно, что метафизическим обоснованием либерального сознания является натуралистически-материалистическая антропология. Согласно последней, человек – это психо-материальная телесность, сознающая себя материя и «даже тело и только тело» (Ф.Ницше). С другой стороны, сторонники абортов «по просьбе» утверждают, что зародыш человеческого существа фактически ничего из себя не представляет, кроме «сгустка тканей» или «кровавой массы» или «группы клеток». В свете сказанного, суждение «право женщины на аборт» превращается в суждение «право тела распоряжаться функцией своего тела». Отрицая личностный статус плода, защитники аборта исходят из того, что плод – это еще не человек, а, следовательно, не может быть субъектом моральных отношений, которые подразумевают наличие двух субъектов «человек-человек». Аборт в этом случае вообще не моральная проблема, поскольку отсутствует второй субъект отношений, следовательно, у врача имеется только один пациент – сама женщина. Принятие решения об аборте – это лишь результат вычисления тех или иных интересов, жизненных обстоятельств, но ни в коем случае не моральный поступок. С отрицанием личностного статуса плода аборт превращается в чисто медицинскую манипуляцию.

Суть аргументации противников аборта сводится к тому, что аборт отождествляется с убийством, поскольку с момента оплодотворения яйцеклетка отождествляется с человеческим существом, обладающим таким правом человека, как право на жизнь. Еще со времен Древнего Рима известно знаменитое высказывание Тертуллиана: «Уже является человеком тот, кто им станет». Дополнительное обоснование этой позиции приводят представители христианства, указывая, что Бог наделяет человека душой с момента зачатия. И тело будущего человека не является частью тела матери. Это будущая жизнь, доверенная матери для вынашивания, рождения, заботы и любви. Поэтому мать не вправе распоряжаться жизнью плода. В этом случае плод имеет человеческий и моральный статус, является полноправным субъектом моральных отношений. Врач имеет дело с двумя пациентами: матерью и ребенком. И абсурдным выглядит ситуация «аборта по просьбе», когда врач вынужден лишать жизни одного пациента по просьбе другого. Таким образом, аборт является нарушением фундаментального права – права на жизнь. Следует обратить внимание еще на один аспект этой проблемы: эмбриологи приводят убедительные доказательства, что уже в 5 недель беременности фиксируется работа мозга зародыша. И если же смерть мозга, по современным представлениям считается концом жизни человека, то вероятно, правомерно и обратное утверждение.

Итак, мы видим, что основные споры о правомерности и допустимости искусственного аборта сосредоточены вокруг проблемы определения морального статуса эмбриона и плода. Вопрос что такое человек, что такое личность не находит в современном обществе единого приемлемого для всех решения.