Глава 2. Парентеральные вирусные гепатиты

В результате проведения дополнительной иммунизации населения против вирусного гепатита В, в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в округе продолжается тенденция к снижению заболеваемости острым вирусным гепатитом В. В 2011 году в округе зарегистрирован 1 случай острым вирусным гепатитом В с летальным исходом (рис. 2.2.1.). Заболел ребенок в возрасте 2 мес. в Агинском районе. При эпидемиологическом расследовании выявлено, что мать являлась больной хронического вирусного гепатита В.

Рис. 2.2.1. Динамика заболеваемости ОВГВ

Острый вирусный гепатит С на территории округа не регистрируется с 2007 года. (Рис.2.2.2.)

Рис. 2.2.2. Динамика заболеваемости ОВГС

Все районы округа достигли целевых значений по заболеваемости острыми вирусными гепатитами В и С.

Отмечается тенденция роста заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в округе.

В 2011 году заболеваемость в Агинском Бурятском округе хроническими формами вирусного гепатита, по сравнению с 2010 годом увеличилась на 16,4% (47 случаев). Показатель на 100 тыс. населения составил 60, но ниже среднекраевого уровня в 1,5 раз( Заб.край-88.8). 66% всех хронических форм вирусного гепатита регистрируется в Агинском районе, за анализируемый период заболеваемость в 1,8 раза больше, чем в прошлом году (абс.число 31 сл.). Показатель заболеваемости составил 93,2 на 100 тыс., что на 5% выше краевого показателя. Несмотря на рост заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в Могойтуйском районе в 1,4 раза (абс.ч. 7 случаев), показатель на 100 тыс. населения ниже среднекраевого уровня в 3,6 раза (пок. 24,2), в Дульдургинском районе заболеваемость хроническими формами вирусного гепатита снизилась в 1,5 раза (абс.число заболевших 9 сл), чем в 2010 году и показатель на 100 тыс. населения ниже среднекраевого уровня в 1,6 раз (Заб.край-55,3).

В общей структуре хронических гепатитов основной удельный вес занимает хронический гепатит В – 74,4 % (35 случаев), хронический гепатит С – 25,5 % (12 случаев).

В структуре заболевших хроническими гепатитами основной удельный вес составляют взрослые – 91,49%. Вызывает тревогу заболеваемость детей до 17 лет, удельный вес которых составил 8,5%, показатель на 100 тыс.населения- 20,0: среди детей в возрасте в 1- 2 года -1 случай – (2,13%), в 3-6 лет заболел 1 ребенок – 2,13%, в 7-14 лет – 2 случая -4,26%.

В 2011 году показатели заболеваемости хроническим вирусным гепатитом В и хроническим вирусным гепатитом С среди детей до 17 лет составили, соответственно 3,4 и 1,9 на 100 тысяч детей.

В Агинском Бурятском округе из 47 случаев заболеваемости хроническими вирусными гепатитами, 25 случаев зарегистрировано среди городского населения, что составляет 53,1% от всех заболевших, а среди сельского населения – 22 случая (46,8%).

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГВ) по округу дала рост в 1,3 раза, отмечалась неблагополучная ситуация в селах: с.Цокто-Хангил – 134,1 (2 сл.), с.Хойто-Ага - 125,3 (1 сл.), с.Амитхаша – 123,4 (3 сл.), п.Агинское – 106,3 (16 сл.), с.Догой – 92,6 (1 сл.). Всего зарегистрировано 31 случай среди взрослого населения и удельный вес составляет 88,6% и 4 случая среди детей до 17 лет – 11,4%. Удельный вес заболевших ХВГВ среди сельского населения составила48,57%, а среди городского населения - 51,4% (рис.2.2.3.)

Рис. 2.2.3. Динамика заболеваемости ХВГВ

Также возросла заболеваемость хроническими вирусными гепатитами С (ХВГС) по округу в 1,3 раза (15,2-11,6) за счет Агинского и Могойтуйского районов. Среди 12 случаев заболеваемости ХВГС 5 случаев отмечались среди жителей села, удельный вес составляет 41,7% и 7 случаев среди городского населения, что составляет – 58,3%. Наибольшее количество заболевших зарегистрированы в с. Гунэй – 125,5 (1 случай), с.Хара-Шибирь – 61,9 (1 сл.), с.Зуткулей – 54,6 (1 сл.), ст.Ага – 52,1 (1 сл.), с.Амитхаша – 41,1 (1 сл.), п.Агинское 33,2 (5 сл.).рис.2.2.4.

Рис. 2.2.4. Динамика заболеваемости ХВГС

С 2009 года в округе не зарегистрировано носительства вируса ГВ, а носительства вируса ГС за последние 5 лет.

Сохраняет свою актуальность проблема вирусных гепатитов сочетанной этиологии (микст-гепатитов), но в 2011 году заболеваемость микст-гепатитами в округе не зарегистрирована.