- •Средства, действующие на функцию органов пищеварения средства, влияющие на аппетит
- •Средства, применяемые при нарушении функции желез жкт Средства, повышающие секрецию желез желудка
- •Средства, применяемые при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы
- •Антисекреторные средства
- •Лекарственные средства терапии язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки
- •Характеристика антисекреторных препаратов
- •Характеристика антацидов
- •Гастропротекторы
- •Антибактериальная терапия язвенных поражений жкт
- •Лечение:
- •Антиферментные препараты
- •Желчнокаменная болезнь
- •Лс, растворяющие желчные камни (холелитолитики)
- •Желчегонные средства
- •Гепатопротекторы
- •Средства, ↑ функциональную способность гепатоцитов
- •Средства, ↑ дезинтоксикационную функцию печени
- •Слабительные средства
- •Антидиарейные средства
- •Рвотные и противорвотные средства
- •Обозначения: сад – системное артериальное давление, хтз – хеморецепторы триггер-зоны, жкт – желудочно-кишечный тракт, d – дофамно-, а – адрено-, н1 – гистамино-,
Средства, действующие на функцию органов пищеварения средства, влияющие на аппетит
Аппетит контролируют
Центр голода |
Центр насыщения | ||
латеральные ядра гипоталамуса |
вентромедиальные ядра гипоталамуса | ||
Аппетит зависит от состояния ЛС и КБП (особенно лобных долей) Основные медиаторы: NA, DA, 5-HT, Сатиетин – белок, подавляющий ощущение голода. | |||
Классификация, препараты |
Механизм действия, основные эффекты |
Применение, побочные эффекты | |
1.1.Горечи (растения содержащие вещества сильно горького вкуса): -настойка горькая, сбор горький, настойка полыни, настой травы золототысячника, настой листьев трилистника, лист подорожника (плантаглюцид), экстракт корня одуванчика, корневище аира. 1.2.Другие 1.2.1. Центральные серотоно- и катехоламинолитики:
1.2.2. Анаболические:
2.1.1. Фенилалкиламины:
(минифаж)
(изолипан)
2.2.2. Центральные НТ-миметики: - флуоксетин (прозак)
- метилцеллюлоза, отруби и др. |
Содержат гликозиды, эфирные масла из терпенов. Раздражают вкусовые рецепторы слизистой оболочки, полости рта и языка – рефлекторно повышается возбудимость центра голода и рефлекторно повышается секреция желудочного сока.
Оказывают серотонино-, гистамино- и холино- или адрено-блокирующее действие в т.ч. в вентромедиальных ядрах гипоталамуса (центр насыщения).
Снижают уровень глюкозы в крови → возбуждение гликорецепторов центра насыщения → ↑ аппетита. ↑ Энергетические и пластические процессы в организме → ↑ аппетит.
Ингибируют МАО в центре насыщения, повышают высвобождение катехоламинов, угнетают обратный нейрональный захват катехоламинов в вентромедиальных ядрах гипоталамуса → возбуждение центра насыщения → подавление аппетита.
Повышают высвобождение и угнетают нейрональный захват и повышают метаболизм серотонина в центре голода (в латеральных ядрах гипоталамуса). Блокируют D2 – рецепторы и угнетают центр голода – подавление аппетита. Повышают усвоение глюкозы тк., подавляют всасывание из ЖКТ и синтез триглицеридов, мобилизуют жиры из депо и усиливают их обмен.
Раздражают механорецепторы ЖКТ и вызывают чувство насыщения. Улучшают перистальтику ЖКТ. |
Для повышения аппетита. При анорексии (an - отрицание, orexis – аппетит), гипацидном гастрите, хроническом атрофическом гастрите.
Вызывают язвенную болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.
Для повышения аппетита при анорексии.
Возможны сухость во рту, повышение внутриглазного давления, понижение АД.
Применяются в комплексной терапии истощения.
Возможны гипогликемия; нарушение гормональной функции.
Алиментарное (экзогенное) ожирение. Принимать на фоне низкокалорийной диеты в 1-й половине дня. Вызывают такихардию, аритмию, гипертензию, беспокойство, бессонницу, эпи-припадки, раздражительность, тошноту, лекарственную зависимость. Алиментарное ожирение (принимать на фоне низкокалорийной диеты). Вызывают сонливость, депрессию, раздражение слизистых оболочек желудка. В высоких дозах – эйфорию и лекарственную зависимость (редко). Нервная булимия при депрессии. Вызывает вялость.
Комплексное лечение ожирения. Способны вызвать синдром «раздраженной кишки». |