диссертации / 13
.pdfэндотелиальных клеток рецепторов для Fc-фрагмента комплимента иммуноглобулинов и С3-компонента комплемента [204, 303], что позволяет рассматривать сосудистый тракт глаза как «ловушку» для иммунных комплексов [204].
Это позволило нам предположить наличие изменений органа зрения у животных с моделью хронического ТИН.
Офтальмологические исследования у животных в условиях экспериментальной модели ТИН показали, что на 4-5 сутки появляется умеренная перикорнеальная инъекция, единичные преципитаты на задней поверхности роговицы и расширение сосудов радужки. В стекловидном теле образовывались полиморфные помутнения. Офтальмоскопически определялась очаговая гиперплазия пигментного эпителия сетчатки (рис. 26,
рис. 27). Вышеназванная клиническая картина токсико-аллергического увеита сохранялась в течение недели, а затем постепенно шла на убыль.
Через 28 суток от начала проведения эксперимента у животных опытной группы (20 глаз) проведена оценка архитектоники слоев сетчатки,
толщины слоя нервных волокон, пигментного эпителия и хороидеи с помощью оптической когерентной томографии. Результаты исследования представлены в табл. 7.
На оптических томограммах у животной опытной группы, по сравнению с контрольной группой, определялся массивный отек сетчатки
(рис. 28, рис. 29). Средняя толщина сетчатки составляла 148,6±5,0 мкм, что статистически достоверно превышает данный показатель контрольной группы животных (134,7±3,0 мкм).
В пигментном эпителии сетчатки определялись признаки очаговой гипертрофии. Средняя толщина пигментного эпителия опытной группы животных по сравнению с контролем была увеличена по сравнению с показателем контрольной группы.
81
Рис. 26. Глазное дно животного с моделью хронического ТИН. Очаговая гиперплазия пигментного эпителия сетчатки.
Рис. 27. Глазное дно животного контрольной группы.
82
Таблица 7. Сравнительная оценка толщины ультраструктурных слоев глаз
опытной и контрольной групп животных по данным
оптической когерентной томографии
Показатель |
Опытная группа |
Контрольная группа |
|
животных (n=20) |
животных (n=20) |
|
|
|
Толщина сетчатки, мкм |
148,6±5,0* |
134,7±3,0 |
|
|
|
Толщина пигментного |
49,3±2,0* |
32,8±2,0 |
эпителия сетчатки, мкм |
|
|
|
|
|
Толщина слоя нервных |
44,8±3,0* |
99,5±4,0 |
волокон сетчатки, мкм |
|
|
|
|
|
Толщина хороидеи, мкм |
78,3±4,0 |
84,9±3,0 |
|
|
|
*– р<0,05 относительно показателя контрольной группы животных
Уживотных с моделью хронического ТИН определялись дегенеративные изменения в слое нервных волокон сетчатки. Толщина слоя нервных волокон сетчатки у животных опытной группы была достоверно меньше толщины слоя нервных волокон контрольной группы животных
Уживотных опытной группы наблюдалась тенденция к уменьшению толщины хороидеи (в среднем до 78,3±4,0 мкм). В контрольной группе животных толщина хороидеи составляла 84,9±3,0 мкм.
83
Рис. 28. Оптический срез сетчатки глаза животного с моделью хронического ТИН (по данным ОСТ).
Рис. 29. Оптический срез сетчатки глаза животного контрольной группы (по данным ОСТ).
84
Таким образом, экспериментальный хронический ТИН приводит к развитию отека сетчатки, вызывает дисфункцию пигментного эпителия сетчатки, дистрофические изменения в слое нервных волокон. Выявленные нами изменения сетчатки при токсико-аллергическом увеите подтверждают литературные данные [12, 38, 110, 177]. В основе клинической картины увеита, вызванного экспериментальным ТИН, лежит, по-видимому,
повышение проницаемости гематоофтальмического барьера.
5.3.Состояние иммунного статуса экспериментальных животных с моделью хронического тубулоинтерстициального нефрита
Лейкоциты участвуют в иммунных и воспалительных реакциях,
обеспечивают распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов,
устранение измененных и разрушающихся клеток собственного организма и составляют основу антимикробной защиты организма [176].
Иммунологическое исследование крови животных на 28 сутки эксперимента показало, что среднее содержание лейкоцитов в единице объема крови животных опытной группы было достоверно снижено
(3,12±0,14 х109/л) по сравнению со средним значением в контрольной группе (3,63±0,06 х109/л, p<0,05). Кроме того, на фоне хронического воспалительного процесса зарегистрирован дефицит абсолютного количества циркулирующих в крови лимфоцитов (1,18±0,02 х109/л по сравнению с 1,38±0,03 х109/л в контрольной группе, p<0,05).
Опытная и контрольная группы животных различались и по соотношению основных типов клеток внутри пула циркулирующих в крови лейкоцитов. У животных с хронической воспалительной патологией, по сравнению с контролем, обнаружено достоверное снижение среднего относительного содержания моноцитов (р<0,05) и увеличение средней доли нейтрофилов (р<0,05). То есть статистически значимые изменения касаются предшественников тканевых макрофагов и клеток, высвобождающих
85
большое количество биологически активных веществ, усиливающих воспаление и хемотаксис иммунных клеток в очаг [176].
Анализ, направленный на определение количества лимфоцитов,
принадлежащих к той или иной функциональной популяции клеток показал,
что у животных опытной группы отмечен дефицит абсолютного содержания в крови Т-клеток (CD3+), Т-хелперов (CD4+), естественных киллеров (NK, CD16+CD56+) (p<0,05 сравнению с контрольной группой).
При исследовании содержания в крови цитокинов у животных опытной и контрольной групп отмечено, что в крови животных с моделированным хроническим воспалительным процессом наблюдалось достоверное повышение содержания провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-8, ФНО-α) (р<0,05 по сравнению контрольной группой).
Иммунологические показатели крови экспериментальных животных представлены в табл. 8. Изменение иммунного статуса кроликов с хроническим ТИН впоследствии изучено при воздействии ИНЭМП.
5.4. Иммунотропные эффекты импульсного низкочастотного
электромагнитного поля у животных с экспериментальным
хроническим тубулоинтерстициальным нефритом
Иммунотропные эффекты ИНЭМП, генерируемого аппаратом ИНФИТА, оценивались на уровне циркулирующего пула лейкоцитов крови,
на уровне иммунокомпетентных клеток крови и на уровне содержания в крови цитокинов (табл. 8).
86
Таблица 8.
Динамика изменений иммунологических показателей крови
экспериментальных животных
|
|
Опытная группа (n = 10) |
||
Показатели |
Контрольная группа |
|
|
|
до воздействия |
после |
|||
|
(n = 10) |
|||
|
ИНЭМП |
воздействия |
||
|
|
|||
|
|
|
ИНЭМП |
|
|
|
|
|
|
Лейкоциты |
3,63±0,06 |
3,12±0,14* |
3,32±0,12 |
|
|
|
|
|
|
Лимфоциты |
1,38±0,03 |
1,18±0,02* |
1,31±0,01* |
|
|
|
|
|
|
Нейтрофилы |
1,94±0,06 |
1,76±0,11 |
1,70±0,12* |
|
|
|
|
|
|
Моноциты |
0,28±0,02 |
0,11±0,01* |
0,22±0,03 |
|
|
|
|
|
|
Т-лимфоциты |
0,94±0,03 |
0,70±0,02* |
0,83±0,01* |
|
|
|
|
|
|
Т-х (CD4+) |
0,57±0,01 |
0,32±0,03* |
0,49±0,01* |
|
|
|
|
|
|
Тc/Тk (CD8+) |
0,37±0,03 |
0,27±0,02* |
0,32±0,02 |
|
|
|
|
|
|
CD4+/CD8+ |
1,54±0,03 |
1,28±0,02* |
1,53±0,02 |
|
|
|
|
|
|
NK |
0,16±0,01 |
0,08±0,02* |
0,15 ± 0,02 |
|
|
|
|
|
|
B-лимфоциты |
0,29±0,01 |
0,28±0,02 |
0,26±0,02 |
|
|
|
|
|
|
ИЛ-1 |
513,40±14,25 |
698,10±11,02* |
505,00±10,12 |
|
|
|
|
|
|
ИЛ-4 |
21,62±1,08 |
21,48±0,26 |
23,59±0,75 |
|
|
|
|
|
|
ИЛ-8 |
185,12±6,27 |
315,00±1,52* |
191,00±6,24 |
|
|
|
|
|
|
ФНО-α |
1,83±0,12 |
4,05±0,14* |
2,21±0,11 |
|
|
|
|
|
* – р<0,05 относительно показателя контрольной группы животных
87
Регистрация эффекта импульсного низкочастотного электромагнитного поля на уровне циркулирующего пула лейкоцитов крови
Воздействие ИНЭМП на кроликов с хронической воспалительной патологией вызвало снижение по сравнению с исходным уровнем (р<0,05),
существовавшим до воздействия, абсолютного числа нейтрофилов, увеличение содержания моноцитов и лимфоцитов (табл. 8).
После воздействия ИНЭМП среднее содержание в крови лейкоцитов и моноцитов в опытной группе (3,32±0,12 х109/л, 0,22±0,03 х109/л
соответственно) достоверно (р<0,05) не отличалось от показателей в контрольной группы (3,63±0,06 х109/л, 0,28±0,02 х109/л, соответственно). То есть воздействие ИНЭМП компенсировало дефицит этих клеток,
свойственный кроликам с хронической воспалительной патологией.
Эффект ИНМЭП проявился и в перераспределении клеток внутри пула циркулирующих в крови лейкоцитов (рис. 30). После воздействия произошло достоверное (р<0,05) увеличение среднего относительного содержания моноцитов и уменьшение среднего относительного содержания нейтрофилов.
Регистрация эффекта импульсного низкочастотного электромагнитного поля на уровне иммунокомпетентных клеток крови
Анализ, направленный на определение количества лимфоцитов,
принадлежащих к той или иной функциональной популяции клеток, обнаружил различия между кроликами с хронической воспалительной патологией и здоровыми кроликами. Как следует из данных, представленных в табл. 8 и на рис. 31, воздействие ИНЭМП на кроликов с хронической воспалительной патологией вызвало повышение, по сравнению с исходным уровнем,
абсолютного числа Т-лимфоцитов, Т-хелперов, естественных киллеров (p<0,05).
88
А) контрольная группа
0,9±0,1% 7,7±0,3%
38,0±0,9%
53,4±0,8%
Б) опытная группа до воздействия ИНЭМП
3,5±0,6% |
2,3±0,2% |
|
37,8±1,2%
56,4±0,9%
В) опытная группа после воздействия ИНЭМП
2,7±0,5% 6,6±0,4%
39,5±0,8%
51,2±0,7% |
|
|
|
Лимфоциты |
Нейтрофилы |
Моноциты |
Другие клетки |
– достоверное отличие от контрольной группы (p<0,05)
Рис. 30. Влияние ИНЭМП на распределение клеток внутри пула лейкоцитов крови.
89
Анализ средних показателей величины популяций Т-лимфоцитов, CD4-
позитивных Т-лимфоцитов (Т-хелперов), естественных киллеров (рис. 31)
выявил, что воздействие ИНЭМП компенсировало существовавшие до начала воздействия различия между кроликами с хронической воспалительной патологией и здоровыми кроликами.
1,2
1
содержание, х 109/л
0,8 |
0,94 |
|
|
0,6 |
0,7 |
0,83
Абсолютное |
0,4 |
|
0,2 |
|
0 |
|
Т-лимфоциты |
|
Контрольная группа |
0,57 |
|
|
|
|
|
|
0,49 |
|
|
|
|
|
|
|
0,37 |
|
|
|
|
|
|
0,27 |
0,32 |
|
|
|
|
0,32 |
|
|
0,29 |
0,28 |
0,26 |
|
|
|
|
||||
|
|
|
0,16 |
0,15 |
|
|
|
|
|
0,08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т-хелперы |
Тc/Tk |
|
NK |
В-лимфоциты |
||
Опытная группа до воздействия ИНЭМП |
Опытная группа после воздействия ИНЭМП |
– достоверное отличие от контрольной группы (р<0,05)
– достоверное отличие от опытной группы до воздействия ИНЭМП (р<0,05)
Рис. 31. Абсолютное содержание иммунокомпетентных клеток в крови здоровых кроликов и кроликов с хронической воспалительной патологией до воздействия ИНЭМП и через 10 дней после воздействия ИНЭМП.
Данные, представленные на рис. 32, иллюстрируют изменение под
воздействием ИНЭМП соотношения Т-лимфоцитов-хелперов и Т-лимфоцитов-
супрессоров/киллеров (CD4+/CD8+), то есть иммунорегуляторного индекса.
При анализе иммунорегуляторного индекса у животных с хронической воспалительной патологией выявлено его достоверное снижение (индекс
90