- •Глава 1
- •Технология лекарственных форм как наука. Значение лекарственного лечения
- •1.3. Аптечное и промышленное производство
- •Глава 2
- •Изготовление лекарственных препаратов в древности (IV в. До н. Э. — середина 1 в. Н. Э.)
- •Изготовление лекарственных препаратов
- •Влияние алхимии и ятрохимии
- •Изготовление лекарственных препаратов
- •Изготовление лекарственных препаратов
- •Влияние переворота в химии и достижений
- •Изготовление лекарственных препаратов в России
- •Развитие технологии лекарственных форм
- •Глава 3
- •Фармацевтические факторы, влияющие
- •Измельчение
- •Вспомогательные вещества
- •Нормирование состава прописи
- •Нормирование качества лекарственных
- •Нормирование условий изготовления,
- •Условия изготовления
- •Глава 5
- •[С6н702 (он) з-*(осНзЬ] п,
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Измельчение (pulveratio)
- •Смешивание (mixtio)
- •Частная технология порошков
- •37 № 10 Приготовил Проверил Отпустил
- •39 № 10 Приготовил Проверил Отпустил
- •1) Кислота аскорбиновая 0,1 2) папаверина гидрохлорид глюкоза 0,25 дибазол поровну
- •3) Цинка оксид 4) димедрол 0,03
- •Глава 10
- •Rp.: Solutionis Hydrargyri dichloridi 1:5000 500 ml d. S. Для дезинфекции (при лишае)
- •Глава 11
- •13.2.2. Нелетучие растворители
- •Глава 14
- •Глава 15
- •Технологические стадии изготовления суспензий
- •Глава 18
- •Глава 19
- •Глава 20
- •3. 1. Частные случаи изготовления пилюль
- •Глава 21
- •1.2. Паровая стерилизация
- •Глава 22
- •1.06 (0,53-0,2-10) Гипертонические растворы
- •Условия изготовления и технология
- •Упаковка
- •Несмешиваемость ингредиентов
- •Коагуляция коллоидных систем
- •Отсыревание и расплавление сложных порошков
- •Адсорбция лекарственных веществ
- •Образование осадков
- •Окислительно-восстановительные реакции
- •Глава 26
- •20 Капель на полстакана кипяченой воды для обмывания раны
- •Суммарные (галеновые) препараты
- •Жидкие лекарственные формы
- •Мягкие лекарственные формы
- •Глава 4. Государственное нормирование производства лекарственных препаратов. — т. С. Кондратьева .... 44 Глава 5. Лекарственные средства и вспомогательные вещества. — т. С. Кондратьева 70
- •Глава 6. Классификация лекарственных форм. — т. С. Кондратьева ... 110
- •Глава 7. Дозирование в технологии лекарственных форм. —
- •Глава 9. Жидкие лекарственные формы, их характеристика.
- •Глава 15. Растворы высокомолекулярных соединений
- •8 Пилюль (гранул)
- •I Цифры обозначают размеры стерилизационной камеры.
- •I гики — Государственный институт керамических изделий.
- •I Введение и 22.1—22,3 написаны т. С. Кондратьевой, 22.4—
Глава 11
СТАНДАРТНЫЕ РАСТВОРЫ И ИХ РАЗБАВЛЕНИЕ
СТАНДАРТНЫЕ РАСТВОРЫ
Стандартные фармакопейные растворы (жидкости) — это водные растворы некоторых лекарственных веществ (кислот, щелочей, солей, формальдегида и др.) в строго определенной концентрации, указанной в соответствующих статьях ГФ. Эти жидкости готовят обычно на фармацевтических производствах ПО «Фармация» или в заводских условиях. Аптеки получают их в готовом виде.
В рецептах могут выписываться стандартные жидкости и растворы иной концентрации. Стандартные растворы легко смешиваются с водой, поэтому приготовление растворов иной концентрации не представляет каких-либо трудностей и фактически сводится к разбавлению стандартных жидкостей водой. Но расчеты по разбавлению стандартных жидкостей имеют свои особенности. Они проводятся в соответствии с указаниями ГФ, разъяснениями Фармакопейного комитета при Минздраве СССР, а также положениями «Инструкции по изготовлению жидких лекарств массообъемным методом» (Приказ Минздрава СССР № 412 от 23.05.72 г.I). Для удобства усвоения материала целесообразно стандартные растворы (жидкости) разделить на 3 группы:
кислота хлористоводородная (раствор водорода хлорида) в виде 2 фармакопейных растворов Acidum
hydrochloricum 24,8—25,2 % и Acidum hydrochloricum dilutum 8,2—8,4 %;
раствор аммиака (Liquor Ammonii caustici, Ammonium causticum solutum) 9,5—10,5 % и кислота уксусная (Acidum aceticum) 98 % и 30 %;
стандартные жидкости, имеющие 2 названия (условное и химическое).
Условное Химическое
Liquor Burovi ' Solutio Aluminii subacetatis
(жидкость Бурова) 7,6—9,2 %
(7,6—9,2 % раствор алюминия ацетата основного)
Liquor Kalii acetatis Solutio Kalii acetatis 33—35 %
(жидкость калия ацетата) (33—35 % раствор калия аце
тата)
Perhydrolum Solutio Hydrogenii peroxydi con-
(пергидроль) centrata 27,5—30,1 %
(27,5—30,1 % раствор пероксида водорода концентрированный) * Formalinum Solutio Formaldehydi (формалин) 36,5—37,5 % (36,5—37,5 %
раствор формальдегида)
ИЗГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРОВ
СТАНДАРТНЫХ ЖИДКОСТЕЙ
Изготовление растворов кислоты хлористоводородной (раствора водорода хлорида). Растворы кислоты хлористоводородной предназначены в основном для внутреннего применения в форме капель и микстур при недостаточной кислотности желудочного сока. В связи с тем что ее назначают как взрослым, так и детям, способы выписывания и концентрация кислоты хлористоводородной могут быть различными. Поэтому расчеты, связанные с изготовлением этих растворов, требуют особого внимания. В соответствии с указаниями ГФ во всех случаях, когда выписана кислота хлористоводородная без обозначения концентрации, отпускают Acidum hydrochloricum dilutum 8,2—8,4 %.
Rp.: Acidi hydrochlorici 2 ml Aquae destillatae 150 ml
M. D. S. По 25 капель в 1 /4 стакана воды перед едой
В подставку отмеривают :50 мл воды, затем 2 мл кислоты хлористоводородной -^ценной и взбалты-
вают. Процеживают через ватный тампон во флакон и оформляют.
Если выписан раствор кислоты хлористоводородной с обозначением концентрации для внутреннего употребления, то для изготовления этого раствора' используют также Acidum hydrochloricum dilutum 8,2—8,4 %( принимая ее при расчетах за единицу (100 %).
Rp.: Solutionis Acicli hydrochlorici 3 % — 100 ml
D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой
В подставку отмеривают 97 мл воды, затем 3 мл кислоты хлористоводородной разведенной, взбалтывают, процеживают во флакон и оформляют.
Однако при таком способе изготовления микстур, как показала практика, возможны ошибки. Для обеспечения более' точного изготовления растворов, содержащих кислоту хлористоводородную разведенную, аптекам предложено использовать заранее приготовленный 10% (1:10) концентрат этой кислотыI. Соответственно для изготовления микстур по предыдущему рецепту необходимо взять 70 мл воды и 30 мл раствора кислоты хлористоводородной разведенной (1:10).
Acidum hydrochloricum 24,8—25,2 % применяют только для наружных целей, в частности при изготовлении жидкости Демьяновича, которая состоит из
растворов: № 1 if 2.
№ 1 Solutio Natrii thiosulfatis 60 % 100 mi Наружное
№ 2 Solutio Acidi hydrochlorici 6 % 100 ml Наружное
Эти растворы предназначены для лечения больных чесоткой по методу Демьяновича, основанному на способности натрия тиосульфата распадаться в кислой среде, выделяя серу и серы диоксид, обладающие про- тивопаразитарным действием.
Для изготовления раствора № 2 следует взять 94 мл воды и 6 мл 24,8—25,2 % кислоты хлористоводородной. Этот раствор можно приготовить и из кислоты хлористоводородной разведенной, но взять ее
следует в 3 раза больше, т. е. 18 мл, а воды соответственно — 82 мл.
Изготовление растворов аммиака и кислоты уксусной. В отличие от кислоты хлористоводородной расчеты растворов аммиака и кислоты уксусной всегда однозначны. Вне зависимости от способа применения при изготовлении растворов этих стандартных жидкостей в расчетах всегда исходят из фактического содержания в них действующих веществ. Расчет ведут по формуле разведения:
в
где х — объем стандартной жидкости, мл; у — объем приготавливаемого раствора, мл; В — требуемая концентрация раствора, %; А — фактическая концентрация стандартной жидкости, %.
Rp.: Solutionis Ammonii caustici 1 % 300 ml D. S. Для обработки рук
В подставку отмеривают 270 мл воды, затем 30 мл 10 % раствора аммиака, процеживают через ватный тампон и оформляют.
Изготовление растворов стандартных жидкостей, имеющих два названия^ Эта группа стандартных жидкостей самая многочисленная, причем почти все жидкости, за исключением калия ацетата, предназначены исключительно для наружного применения в виде примочек, полосканий, смазываний, спринцеваний. По-
скольку эти стандартные жидкости имеют два назва- . ния, то в рецептах они могут быть выписаны или под условным, или под химическим названием. В зависимости от этого и подход к расчетам должен быть различным.
Если растворы выписаны под условным названием (жидкость Бурова, жидкость калия ацетата, пергидроль, формалин), то при расчетах стандартные жидкости принимают за единицу (100 %).
Rp.: Solutionis Liquoris Burovi 10 % — 200 ml D. S. Примочка для руки
J
В том случае, если растворы выписаны под химическим названием (раствор алюминия ацетата основного, калия ацетата, пероксида водорода, формальдегида), то при расчетах исходят из фактического содержания действующих веществ в стандартных жидкостях. Расчет ведут по формуле разбавления.
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi 10 % 200 ml D. S. Для смазывания десен
Прописанный раствор может быть приготовлен только из пергидроля — 30 % раствора водорода пероксида. В подставку отмеривают 133,4 мл воды, затем 66,6 мл пергидроля, процеживают во флакон и оформляют.
Если в рецепте прописан Solutio Hydrogenii peroxydi без обозначения концентрации, то в соответствии с ГФ следует отпустить Solutio Hydrogenii peroxydi diluta 3 %.
Контрольные вопросы
Что такое стандартные растворы? Дайте определение и краткую характеристику. Приведите примеры.
Аптека получила со склада 2 л 8,3 % кислоты хлористоводородной. Сделайте расчеты по приготовлению из нее раствора 1:10 кислоты хлористоводородной для бюреточной установки.
Сопоставьте расчеты, связанные с разведением кислоты хлористоводородной и кислоты уксусной. Из сопоставления сделайте выводы. Приведите примеры.
Какие стандартные растворы могут быть выписаны под двумя названиями (условным и химическим)? Каков подход к их разбавлению в том и другом случае?
Г л а в а 12
ТЕХНОЛОГИЯ ЖИДКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ (МИКСТУР)
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БЮРЕТОЧНОЙ СИСТЕМЫ
Для изготовления жидких лекарственных препаратов с использованием бюреточной системы необходимы:!) набор измерительных приборов; 2) концентрированные растворы для бюреточной установки; 3) применение специальных расчетов.
Набор измерительных приборов (аптечные бюретки, пипетки), их устройство и правила эксплуатации изложены в главе 7.
ИЗГОТОВЛЕНИЕ КОНЦЕНТРИРОВАННЫХ
РАСТВОРОВ ДЛЯ БЮРЕТОЧНОЙ УСТАНОВКИ
Изготовление концентрированных растворов для бюреточной установки регламентируется указаниями ГФ XI и «Инструкцией по приготовлению жидких лекарств весоо^ъемным методом» (приказ Минздрава СССР № 4Jjot 23.05.72 г.). Концентрированные растворы для бюреточной установки готовят з массообъемной концентрации. Это растворы лекарственных веществ в определенно больших концентрациях и количествах (от 1 до 5 л) по отношению к выписанным в рецепте. Количество растворов определяют потребностями аптеки.
Применение концентрированных растворов имеет ряд преимуществ по сравнению с изготовлением микстур из сухих веществ: способствует повышению качества готовых лекарственных препаратов, так как концентрированные растворы подвергают количественному анализу и при необходимости их укрепляют или разбавляют; облегчает работу ассистента; ускоряет отпуск лекарственных препаратов больным, т. е. повышает производительность труда. Номенклатуру концентрированных растворов определяют запросами индивидуальной рецептуры аптек. В «Инструкции» приведен примерный перечень концентрированных растворов и галеновых препаратов, рекомендуемый для отмеривания из бюреток и пипеток.
При изготовлении концентрированных растворов избегают получения концентраций, близких к насыщенным, так как при понижении температуры раствора возможно выпадение в осадок растворенного вещества. В связи с тем что растворы готовят в объемах больших, чем требуется по рецепту, их хранят некоторое время в аптеке. Во избежание размножения микроорганизмов растворы необходимо готовить в асептических условиях на свежеперегнанной воде дистиллированной. Все вспомогательные материалы и посуду для хранения растворов предварительно стерилизуют. Растворы фильтруют и хранят в хорошо укупоренных бутылях в защищенном от света месте при температуре 18—22 °С. Бутыли снабжают этикеткой с указанием наименования раствора, его концентрации, номера серии, даты изготовления и номера анализа. Изменение цвета, помутнение, появление хлопьев, налетов в процессе хранения являются признаками их непригодности.
Сроки хранения растворов приводятся в «Инструкции». Если раствор является средой для размножения микроорганизмов, то срок его хранения невелик, например 5 % и 20 % растворы глюкозы хранят в течение 2 сут. С увеличением концентрации раствора глюкозы до 40 % и 50 % срок его хранения увеличивается до 10 сут, так как повышение осмотического давления раствора снижает условия выживания микроорганизмов.
В связи с тем что от качества концентрированных растворов (количественного содержания лекарственных веществ и т. д.) зависит правильное изготовление микстур, концентрированные растворы после их изготовления проверяют на идентичность, прозрачность и количественное содержание действующих веществ. При несоответствии концентрации раствора требуемой, а это наблюдается, если лекарственное вещество гигроскопично (например, натрия бромид), раствор укрепляют. В некоторых случаях требуется разбавление раствора. При изготовлении растворов более 4 % концентрации следует учитывать объем, занимаемый лекарственным веществом.
При отсутствии в аптеке мерной посуды проводят соответствующие расчеты с учетом коэффициента увеличения объема или плотности растворов. Например, при изготовлении 1000 мл 20% (1:5) раствора натрия бромида возможны три варианта: 1) в мерную колбу отвешивают 200,0 г натрия бромида и в асептических условиях объем раствора доводят свежепере- гнанной водой дистиллированной до 1000 мл; 2) при отсутствии мерной посуды раствор готовят по массе, сохраняя массообъемную концентрацию. Необходимо учесть плотность раствора, т. е. массу 1 мл, равную для приведенного примера 1,1488 г/мл. Масса 1000 мл раствора будет равна 1148,8 г, следовательно, воды для изготовления раствора необходимо взять 949 мл (1148,8—200); 3) есЛи учесть коэффициент увеличения объема, т. е. объем, занимаемый 1,0 г лекарственного вещества при растворении, равный для приведенного
примера 0,25 мл/г, то объем, занимаемый 200,0 г натрия бромида, будет равен 50 мл, а воды для изготовления раствора необходимо взять 950 мл (1000— 50). После проведения расчетов использования мерной посуды не требуется. Коэффициенты увеличения объема и плотность растворов имеются в «Инструкции по изготовлению лекарств массообъемным методом».
Концентрацию растворов после изготовления определяют рефрактометрически — по показателю преломления растворов по отношению к воде и сравнивают с нормами отклонений, допустимыми приказом Минздрава СССР № 382 от 02.09.61 г., которые могут быть при концентрации до 20 %±2 % (т. е. 19,6—20,4 %), более 20 % ± 1 % (например, для 30 % раствора — от 29,7 до 30,3 %). Предположим, что в приведенном примере получен 19 % раствор натрия бромида вместо 20 % раствора, что не соответствует нормам приказа № 382. В этом случае раствор необходимо укрепить, добавив лекарственное вещество, количество которого рассчитывают по формуле:
100 d — Ь '
•
где х — количество лекарственного вещества, необходимое для укрепления раствора, г; d — плотность раствора требуемой концентрации, г/мл; А — объем раствора, который необходимо приготовить, мл; Ь — нужная концентрация раствора, %; с — фактическая концентрация раствора, %.
В приведенном примере:
где х — количество воды, необходимое для разбавления раствора, мл; А — объем раствора, который необходимо приготовить, мл; b — нужная концентрация раствора, %; с—фактическая концентрация раствора, %.
В приведенном примере
х
= 1000 2Q^
=
50 мл.
Теоретическая концентрация раствора после добавления 50 мл воды составит 20 %, так как в 1050 мл раствора будет содержаться 210,0 г натрия бромида. После разбавления раствор снова фильтруют и анализируют.
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МИКСТУР
С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОНЦЕНТРИРОВАННЫХ
РАСТВОРОВ И РАСТВОРЕНИЕМ СУХИХ ВЕЩЕСТВ.
ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ РАСЧЕТОВ
Как указывалось в начале раздела, изготовление жидких лекарственных препаратов с использованием бюреточной системы предполагает применение специальных расчетов. В этих случаях необходимо определять общий объем микстуры, рассчитывать количество воды и концентрированных растворов, отмеривать воду, концентрированные растворы, экстракционные препараты.
Общий объем микстуры определяют по прописи рецепта суммированием объемов жидких ингредиентов: воды, растворов лекарственных веществ, прописанных в рецепте, экстракционных препаратов и др. Количество сухих веществ при определении общего объема в расчет не принимают.
При изготовлении микстуры в первую очередь во флакон отмеривают воду, затем концентрированные растворы ядовитых и сильнодействующих веществ и затем концентрированные растворы лекарственных веществ в порядке их выписывания в рецепте.
Rp.: Codeini 0,15
Natrii bromidi 3,0
Ciffeini-natrii benzoatis 0,6
Aquae destillatae 200 ml
M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Общий объем микстуры по рецепту — 200 мл, концентрированных растворов: кодеина (1:100) — 15 мл; натрия бромида (1:5) — 15 мл; кофеина-бензоата натрия (1:10) —6 мл; воды 164 мл, т. е. 200—(15 + -f-15 + б). Во флакон темного стекла (натрия бромид — светочувствительное вещество) отмеривают 164 мл воды дистиллированной, 15 мл раствора кодеина (список Б, так как он приравнен к наркотическим веществам), 6 мл раствора кофеина-бензоата натрия (список Б) и 15 мл раствора натрия бромида (в порядке выписывания в реценте).
Контрольный талон (паспорт) N Дата
Aquae destil 1 atae 164 rrj 1 Solutionis Codeini1 1 :100 15 ml Solutionis Coffeini-natrii benzoatis 1:100 6 ml Solutionis Natrii bromidi 1,5 % ml
Общий объем 200 мл Приготовил Проверил Отпустил
Обратная сторона контрольного талона (паспорта)
Расчеты:
Концентрированного раствора кодеина 1:100 — 15 мл Концентрированного раствора кофеина-бензоата натрия 1:10 —- 6 мл
Концентрированного раствора натрия бромида 1:5—15 мл Воды 200— (15 + 15 + 6) = 164 мл Общий объем 200 мл
' Концентрат кодеина для пнпетки (приказ № 412).
Если в рецепте выписаны экстракционные препараты, то кроме особенностей, указанных ранее, при определении общего объема следует знать, что экстракционные препараты добавляют в микстуру в последнюю очередь. При добавлении этанольных растворов к водным происходит выделение нерастворимых в воде веществ. Если экстракционные препараты добавляют в последнюю очередь, то замена растворителя в большом объеме раствора происходит с резким изменением концентрации этанола, в результате чего образуется много центров кристаллизации, взвесь — мелкодисперсная, длительно находится во взвешенном состоянии, легко дозируется. Если экстракционные препараты отмеривают в первую очередь и к ним добавляют водный раствор, то замена растворителя происходит медленно, центров кристаллизации образуется меньше, осадок — хлопьевидный. В последнюю очередь отмеривают экстракционные препараты, приготовленные на этаноле более высокой концентрации, чтобы испарение последнего происходило в наименьшем количестве.
Rp.: Kalii bromidi 4,0
Tincturae Convallariae 6 ml
Adonisidi 5 ml
Aquae destillatae 200 ml
M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Общий объем микстуры — 211 мл (200 + 5 + 6), концентрированного раствора калия бромида (1:5) — 20 мл, воды 180 мл (200—20). Во флакон темного стекла отмеривают 180 мл воды дистиллированной, 20 мл раствора калия бромида, 5 мл адонизида (концентрация этанола — не менее 18 %), 6 мл настойки ландыша (концентрация этанола — 70 %).
Если в рецепте указано «до определенного объема», то количество экстракционных препаратов, сиропа сахарного, капель нашатырно-анисовых, эликсира грудного, выписанных в рецепте, включают в объем водного раствора.
Rp.: Kalii bromidi 4,0
Tincturae Convallariae 6 ml
Adonisidi 5 ml
Aquae destillatae ad 200 ml
M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Общий объем микстуры — 200 мл, концентрированного раствора калия бромида (1:5) —20 мл, воды
мл, т. е. 200 — (20 + 6 + 5). Технология микстуры аналогична представленной по предыдущему рецепту. Часто в рецентах выписывают капли нашатырноанисовые, имеющие состав:
Масла анисового 2,81 г
Раствора аммиака 15 мл
Этанола до 100 мл
При добавлении капель нашатырно-анисовых в микстуру следует избегать их попадания на стекло
флакона и хранения на холоде. Иначе возможно образование белых подтеков на стекле и образование осадка за счет того, что выкристаллизовывается анетол из масла анисового. Капли нашатырно-анисовые при добавлении к микстуре образуют тонкую эмульсию, поэтому возможно два варианта их введения — в последнюю очередь осторожно в центр флакона, избегая попадания на стекло или к части приготовленной микстуры, которую затем переносят в отпускной флакон.
Сироп сахарный и другие сиропы выписывают в рецепте по объему, но дозировать их можно по массе, учитывая плотность— 1,3 г/мл. Например, если в рецепте выписано 10 мл сиропа сахарного, то можно взять его по массе — 13,0 г.
При изготовлении микстур возможны случаи, когда в аптеке отсутствуют концентрированные растворы лекарственных веществ. Условно микстуры, содержащие лекарственные вещества в сухом виде, принято делить на две группы: составляющие до 4 и более 4 % от общего объема микстуры. Если лекарственное вещество входит в микстуру в количестве до 4 %, то объем, занимаемый им при растворении, незначителен (не превышает норм отклонений, предусмотренных приказом Минздрава СССР № 382 от 02.09.61 г.) и поэтому при расчете воды может не учитываться.
Rp.: Solutionis Kalii bromidi 2 % 200 ml Chlcrali hydrati 1,0 Sirupi simplicis 10 ml
M. D. S: По 1 столовой ложке 2 раза в день
Общий объем микстуры — 210 мл. Хлоралгидрат в общем объеме микстуры составляет 0,47% (1,0 г в 210 мл). Легко доказать, что объем, занимаемый хлоралгидратом при растворении, не превысит норм приказа Минздрава СССР № 382, который предусматривает для объема более 200 мл отклонение ± 1 %, т. е. для 210 мл ± 2,1 мл. При растворении хлоралгидрата (коэффициент увеличения объема которого равен 0,76 мл/г) объем изменится на 0,76 мл, т. е. менее 2,1 мл. Концентрированного раствора калия бромида (1:5) —20 мл, воды дистиллированной— 180 мл. В подставке в 180 мл воды дистиллированной растворяют 1,0 г хлоралгидрата, процеживают во флакон темного стекла, добавляют 20 мл концентрированного
раствора калия бромида и 10 мл (или 13,0 г) сиропа сахарного.
В том случае, если лекарственное вещество входит в микстуру в количестве более 3)%, то объем, занимаемый им при растворении, значителен (превышает нормы отклонений, предусмотренных приказом Минздрава СССР № 382), и поэтому при расчете воды его следует учитывать.
Rp.: Kalii iodidi
Natrii bromidi ana 5,0 Glucosi 15,0
Aquae destillatae 180 ml
M. D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день
Общий объем микстуры — 180 мл. Глюкоза в общем объеме микстуры составляет 8,3 % (15,0 в 180 мл). Приказ Минздрава СССР № 382 предусматривает для объема до 200 мл отклонение ±3,6 мл. При растворении глюкозы, коэффициент увеличения объема которой равен 0,65 мл/г, объем изменится на 9,75 мл (0,65 мл/г-15 г), что больше допустимого отклонения, которое составляет 3,6 мл.
Для изготовления микстуры следует отмерить концентрированных растворов калия йодида (1:5) и натрия бромида (1:5) —по 25 мл, 120 мл воды дистиллированной, т. е. 180 — (25 + 25 + 9,75). В подставке в 120 мл воды дистиллированной растворяют 15,0 г глюкозы, процеживают во флакон темного стекла, добавляют 25 мл раствора калия йодида и 25 мл раствора натрия бромида.
В некоторых случаях в рецепте могут быть выписаны лекарственные вещества в сухом виде, порознь в количестве менее J %, а в сумме в количестве более 3 %, поэтому при расчете воды необходимо учитывать объем, занимаемый каждым из лекарственных веществ.
Rp.: Kalii iodidi
Natrii bromidi ana 5,0 Glucosi 6,0
Aquae destillatae 180 ml
M. D. S. По 1 столовой ложке 2 раза в день
В отличие от предыдущего рецепта при изготовлении микстуры в аптеке отсутствует концентрированный раствор калия йодида и глюкозы, содержание которых в общем объеме микстуры — 180 мл составляет соответственно в процентах — 2,8 и 3,3, в сумме — 6,1 %. Коэффициенты увеличения объемов калия йодида —
35.мл/г, глюкозы — 0,65 мл/г. Для изготовления микстуры следует отмерить концентрированного раствора натрия бромида (1:5) —25 мл, воды дистиллированной— 150 мл, т. е. 180 — (25 + 0,35-5 + + 0,65-6).
В подставке в 150 мл воды дистиллированной растворяют 6,0 г глюкозы и 5,0 г калия йодида, процеживают во флакон темного стекла, добавляют 25 мл раствора натрия бромида.
Если растворителем является вода ароматная (мятная, укропная), то не разрешается использовать концентрированные растворы лекарственных веществ (во избежание уменьшения количества воды ароматной, так как она является лекарственным препаратом).
Rp.: Glucosi 5,0
Natrii bromidi 2,0
Aquae Menthae 200 ml
Tincturae Convallariae 15 ml
M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день
Общий объем микстуры — 215 мл. В подставке в 200 мл воды мятной растворяют 5,0 г глюкозы и 2,0 г натрия бромида, процеживают во флакон темного стекла, отмеривают 15 мл настойки ландыша.
Оценку качества микстур проводят по тем же показателям, что и растворов (см. главу 10).
Контрольные вопросы
Как обосновать выбор измерительных приборов в технологии микстур?
Каковы преимущества использования концентрированных растворов в технологии микстур по сравнению с применением сухих лекарственных веществ?
Как обосновать необходимость укрепления или разбавления концентрированных растворов, используемых в технологии микстур?
Как обосновать последовательность отмеривания воды, концентрированных растворов, экстракционных препаратов в технологии микстур?
Как объяснить необходимость использования коэффициента увеличения объема при изготовлении микстур, содержащих сухие лекарственные вещества в количестве более 4 %?
Как объяснить, почему не используют концентрированные растворы, содержащие воду ароматную, в технологии микстур?
В связи с чем может возникнуть ошибка при определении общего объема микстуры?
РАСТВОРЫ НЕВОДНЫЕ
13.!. ХАРАКТЕРИСТИКА НЕВОДНЫХ
РАСТВОРОВ
Растворы лекарственных веществ в неводных растворителях — растворы неводные — это жидкие лекарственные формы, представляющие собой гомогенные дисперсные системы, структурными единицами в которых являются ионы и молекулы. Применение неводных растворителей при изготовлении растворов обусловлено главным образом тем, что многие лекарственные вещества не растворяются в воде. Неводные растворы обычно предназначены для наружного применения: смазывания слизистых оболочек, обтираний кожных покровов, примочек, ингаляций, полосканий, промываний, капель для носа и уха. Значительно реже они применяются внутрь и для ингаляций.
К неводным растворам предъявляются требования, аналогичные требованиям к растворам водным: соответствие медицинскому назначению для достижения необходимого лечебного эффекта, полнота растворения лекарственных веществ, отсутствие механических включений, соответствие концентраций лекарственных веществ, объема или массы растворов прописанному, стабильность при хранении.
Лекарственные вещества, входящие в состав неводных растворов, относятся к различным фармакологическим группам, это в основном антисептики, местные анестетики, противогрибковые, противомикробные, противовоспалительные, болеутоляющие средства.
Растворители для неводных растворов принято делить яа летучие и нелетучие. К летучим растворителям относятся этанол, эфир, хлороформ, в аптечных условиях наиболее широко используют этанол. В качестве нелетучих растворителей применяют глицерин, масла жирные, масло вазелиновое, в последние годы— димексид, полиэтиленоксид-400 (ПЭО-400), силиконы. В настоящее время наметилась тенденция использования в технологии растворов комбинированных растворителей: этанола с глицерином, глицерина с димексидом, водой и т. д. Это позволяет сочетать в одной лекарственной форме несколько лекарственных веществ с различной растворимостью, а также исполь-
V 206 ' 4
зовать неводные растворители одновременно для оказания лечебного действия и в качестве вспомогательных веществ.
Простота изготовления, разнообразие способов назначения, стабильность неводных растворов (более высокая, чем водных) обусловили их широкое применение в современной рецептуре аптек.
НЕВОДНЫЕ РАСТВОРИТЕЛИ
Качество неводных растворов, а также выбор технологических приемов их изготовления во многом определяются физико-химическими свойствами растворителей. Отличаясь друг от друга химической структурой, наличием и количеством функциональных групп, диэлектрической проницаемостью, неводные растворители обладают различной растворяющей способностью по отношению к лекарственным веществам. Соответственно они характеризуются различной стабильностью, степенью химической и фармакологической индифферентности и в большей или меньшей степени отвечают требованиям, предъявляемым к растворителям лекарственных препаратов.
Летучие растворители
Этанол (Spiritus aethylicus, Spiritus vini) — спирт этиловый С2Н5ОН можно отнести к неводным растворителям с определенной долей условности, так как применяют не абсолютный этанол, а водно-спиртовые растворы различной крепости. Концентрацию водно-спиртового раствора выражают в объемных процентах, которые показывают количество миллилитров абсолютного этанола в данном растворе при температуре 20 °С.
В ГФ включены статьи на этанол: «Spiritus aethylicus 95 %» и «Spiritus aethylicus 90 %, 70 % et 40 %».
Этанол представляет собой прозрачную, бесцветную, подвижную, летучую жидкость с характерным запахом и жгучим вкусом, кипит при 78 °С. В этаноле легко растворяются неполярные вещества: органические кислоты, масла эфирные и жирные, камфора, ментол, йод, танин, левомицетин и др. Растворяющая способность этанола зависит от его концентрации. Так, масло касторовое очень легко растворяется в безводном (абсолютном) этаноле, 85 % этанол растворяет около 10 % касторового масла, 70 % этанол — только 1 %, а 40 % этанол практически не растворяет масло касторовое.
Этанол легко смешивается с водой, глицерином, эфиром, хлороформом, ацетоном; обладает бактерио- статическими и бактерицидными свойствами в зависимости от концентрации раствора.
В то же время применение этанола в качестве растворителя ограничено. Это объясняется его фармакологической неиндифферентностью (обладает наркотическим действием), способностью к окислению (наличие в молекуле гидроксильной группы), дегидратирующими свойствами.
Учитывая летучесть этанола и легкую воспламеняемость, его хранят в хорошо укупоренных емкостях, в прохладном месте, вдали от огня.
Хлороформ (Chloroformium) — трихлорметан СНС1з — бесцветная, прозрачная, подвижная, летучая жидкость с характерным запахом и сладким жгучим вкусом. Хорошо растворим в органических растворителях: этаноле, эфире, жирных маслах, но мало растворим в воде и не смешивается с глицерином. Соответственно в хлороформе хорошо растворяются лекарственные вещества, нерастворимые или мало растворимые в воде: кислота бензойная, бутадион, камфора, левомицетин, хлорбутанолгидрат, ментол и др. Хлороформ, как все галогенпроизводные, обладает наркотическими и дезинфицирующими свойствами, относится к сильнодействующим веществам (список Б). Поэтому его применение ограничено. В неводных растворах хлороформ обычно прописывают в комбинации с каким-либо основным растворителем: этанолом, маслами жирными и др. Более широко хлороформ используется в технологии линиментов. 'В отличие от этанола хлороформ дозируют по массе. Хранят в хорошо укупоренных емкостях, в прохладном, защищенном от света месте.
Эфир медицинский (Aether medicinalis) — эфир диэтиловый С2Н5—О—С2Н5 — бесцветная, прозрачная, легковоспламеняющаяся летучая жидкость, со своеобразным запахом и жгучим вкусом. Хорошо смешивается с этанолом, маслами жирными, эфирными; растворим в 12 частях воды. По растворяющей способности сопоставим с хлороформом — в нем растворяются те же лекарственные вещества и примерно в той же концентрации, что и в хлороформе. Так же, как хлороформ, эфир оказывает наркотическое действие, относится к списку Б, в неводных растворах используется довольно редко и только в комбинации с другими растворителями, дозируют его по массе.
В технологии готовых лекарственных средств эфир находит применение при изготовлении некоторых настоек и экстрактов, а также в производстве коллодия (Collodium). Последний представляет собой спиртоэфирный раствор коллоксилина. Характерным свойством коллодия является способность к высыханию с образованием тонкой прозрачной пленки. На этом свойстве основано применение коллодия для закрепления хирургических повязок, покрытия небольших ран. Широкое применение находит коллодий эластический (Collodium elasticum), который готовят путем смешивания 94 частей коллодия и 3 частей масла касторового. Его применяют в основном для изготовления мозольных жидкостей различного состава.
Легкая воспламеняемость эфира, взрывоопасность смеси его паров с воздухом требуют строгого соблюдения техники безопасности. Хранят эфир медицинский в хорошо укупоренных емкостях, в прохладном и защищенном от света месте, вдали от огня.