5. Психоаналитическое отношение.

Fajardo (1991) заметил, что многие психоаналитики лечили пациентов, которые вызывали удивление или ставили в тупик. Это те, кто ненавидели благоприятные истории и возможность воспользоваться чем – либо из этих историй не использовалась ими, чтобы измениться и стать лучше, а также те, кто неожиданно становился гораздо лучше. Это позволило сделать общее заключение, что в этих случаях имели место динамические факторы, которые не были опознаны, или играла роль конституция пациентов, которая вызывала у них такие реакции. Fajardo чувствовал, что конституциональное объяснение могло быть дискредитировано психоаналитиками, однако, главным образом, это происходило из – за того, что в свете понимания современного психоанализа как процесса, размышления о значении конституции казались статичными и чужеродными.

Идея о конституции среди психоаналитиков приписывается Фрейду (1916). Он рассматривал конституцию, как фактор индивидуального разнообразия движущих сил человеческой психики.

Также существует вторая идея Фрейда о тотеме, табу, цивилизации и ее неудовлетворенности, что конституция непосредственно связана с бессознательным, которое является универсальным, но имеет индивидуальные вариации. Этот взгляд был распространен Юнгом и позже Мелони Кляйн. Влияние конституции осуществляется в процессе развития человека через биологическое разворачивание трехмерной структуры белка и созревания когнитивных и моторных способностей. Идея конституции поддерживалась Анной Фрейд, Хартманном и эгопсихологами.

Некоторые психоаналитические концепции также использовались для объяснения гибкости психической реальности и механизмов адаптации, для согласования различных теорий. Например, копинг может определяться как «адаптивное приложение защитных механизмов». Этот взгляд на копинг как сознательный защитный механизм является мало осознанным (Rutter, 1985). Психоанализ утверждает, что нет положительных или отрицательных копинг механизмов, и что лучше различать кратко- и долгосрочные копинг механизмы; конечной целью выступает осознание и принятие жизненного опыта человека, который интегрируется в картину мира.

Психоаналитические теории предлагают рассматривать позитивное ментальное здоровье как способность субъекта использовать энергию инсайта (осознание вытесненных переживаний) для развития эмоциональной, интеллектуальной и сексуальной сфер. Качество гибкости психической реальности в том, как люди поступают с изменениями в собственной жизни и как они ведут себя в различных ситуациях. Это предполагает гибкое реагирование на стрессовые ситуации. На все это влияет ранний жизненный опыт, полученный в детстве, отрочестве, а также те обстоятельства, которые случаются во взрослой жизни.

Ничего из этого не является обуславливающим само по себе, но каждое звено задействовано в создании цепочки непрямых связей, что воспитывает способность устранять неблагоприятные условия. Эффективное предупреждение и терапевтическое воздействие могут влиять на эти звенья на всех стадиях жизни.