Фиброзно-кистозная мастопатия

Мастопатия — это доброкачественное дисгормональное заболевание молочной железы с характерным изменением ее структуры, в которой преобладает фиброзный и/или кистозный компонент. В связи с этим мастопатия имеет еще одно название Фиброзно-кистозная болезнь.Известно много названий данной патологии, в том числе диффузный фиброаденоматоз, хронический кистозный мастит и д.р.. Клиническим делением мастопатии является деление мастопатии на узловую (узловатую) и диффузную. При узловатой мастопатии в молочной железе обнаруживают уплотнение. При диффузной мастопатии в молочных железах определяется множество диффузных уплотнений. Эта патология чаще встречается у женщин после 35 лет, но более клинически проявляется у молодых женщин в виде набухания и болезненности молочных желез перед месячными. Проявления ослабевают или проходят после начала месячных. Если жалобы становятся выраженными, постоянными или обнаруживается узел (узловая мастопатия) -необходимо срочно обратиться к маммологу для обследования.

Кисты молочный желез

Кисты молочный желез мягко-эластичные, округлые, с четкими границами, слегка болезненные образования, по размерам варьируют от 1 мм до нескольких см в диаметре и могут увеличиваться в размерах к концу менструального периода. Жидкость, наполняющая кисту, прозрачная или зеленовато-коричневого цвета, реже бывает розового или коричневого цвета. Необходимо комплексное обследование и лечение у маммолога. Пункция кисты показана, если размеры кисты превышают 1 см, с обязательным цитологическим заключением.

Фиброаденомы

Фиброаденомы округлые, плотные, упругой консистенции, четко очерченные образования, чаще всего одиночные, встречаются чаще у молодых женщин, но бывают и в более позднем возрасте. В связи с онкологической настороженностью, все узловые образования в молочной железе лучше всего удалить. При этом показана пункционная биопсия опухоли и в зависимости от результатов либо наблюдение или оперативное лечение. Врачи нашей клиники направят Вас к лучшим специалистам в лучшие стационары города.

Дуктальные (внутри протоков молочной железы) папилломы

Это грозное заболевание. Примерно 30% женщин жалуются на кровянистые выделения из соска, хотя характер выделений может варьировать от прозрачных до зеленовато-желтых, и у 20% этих пациентов обнаруживается злокачественная карцинома. Диагноз ставится на основании осмотра врача, цитологического исследования отделяемого из железы и после проведения рентгенконтрастной (введение контраста в проток молочной железы) дуктографии. На основании этих исследований маммолог принимает решение о необходимости оперативного лечение.

• ультразвуковое исследование на современном цифровом аппарате премиум класса, которое позволяет определить наличие и характер образования, достоверно определить его размеры и плотность;

• определение онкомаркеров — эти маркеры опухоли молочной железы определяются в сыворотке крови и являются важным диагностическим и прогностическим моментом в раннем выявлении рецидива рака молочной железы;

• маммография — высокоэффективный метод диагностики и дифференциальной диагностики рака и других заболеваний молочной железы. Этот метод может применяться при массовом профилактическом обследовании женщин. Однако у молодых женщин в возрасте до 35 лет из-за существенной плотности железистой ткани выявить опухоль не всегда возможно, поэтому молодых женщин лучше обследовать методом ультразвуковой диагностики. Опухоли размером до 1 см и внутрипротоковый рак молочной железы рентгенологически не определяются; также сложно дифференцировать опухоли на фоне выраженной мастопатии

• чрескожная тонкоигольная пункция (укол) с цитологическим исследованием проводится для подтверждения клинического диагноза на ранних этапах обследования. Этот метод помогает при дифференциальной диагностике опухоли или кисты молочной железы (при наличии кисты аспирация содержимого будет и лечебной и диагностической процедурой).

• метод цитологического исследования выделений из соска молочной железы — простой и весьма эффективный метод определения наличия или отсутствия раковых клеток;

• открытая биопсия с гистологическим исследованием опухоли молочной железы проводится в стационарах во время операции, чаще при секторальной резекции, для решения вопроса о расширении оперативного вмешательства.

БИЛЕТ 15

Ущемленные наружные грыжи живота: клиника, диагностика, лечение.