- •Введение
- •Глава 1 порядок прохождения производственной практики
- •1.1. Цель и задачи практики
- •1.2. Организация производственной практики
- •1.3. Характер выполняемой студентом работы
- •1.3.1. Обязанности студента при прохождении производственной практики
- •1.4. Структура (хронометраж) производственной практики
- •1.5. Перечень практических навыков
- •Глава 2 медицинская этика и деонтология педиатра
- •Педиатр и родители больного ребенка
- •Педиатр и здоровый ребенок.
- •Педиатр и больной ребенок
- •Глава 3 содержание производственной практики
- •3.1. Распределение студентов. Знакомство со структурой и характеристикой клинической базы (1 день)
- •3.1.1. Должностная инструкция младшей медицинской сестры по уходу за больными
- •3.2. Работа в приемном отделении (2-3 дни)
- •3.2.1. Санитарно-противоэпидемический режим в приемном отделении
- •3.3. Работа в лечебном отделении (4-6 дни)
- •3.3.1. Санитарно-противоэпидемический режим в педиатрическом отделении
- •3.3.1.1. Работа палатных младших медицинских сестер по обеспечению санитарно-противоэпидемиологического режима в палатном отделении Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
- •Проветривание палат
- •Освещение палаты
- •Температура воздуха в палате
- •Требования к постели пациентов
- •Контроль за состоянием прикроватных тумбочек
- •3.4. Работа в стационаре. Текущий контроль по проделанной работе (7 день)
- •Кормление ребенка из бутылочки с соской. Оснащение:
- •Пеленание новорожденного. Оснащение:
- •Обработка опрелостей у ребенка грудного возраста. Оснащение:
- •Обработка волосистой части головы при гнейсе. Оснащение:
- •Постановка горчичников детям раннего возраста. Оснащение:
- •3.5. Работа в процедурном кабинете (8-9 дни)
- •3.5.1. Организация противоэпидемического режима в процедурном кабинете
- •1. Стандарт оснащения процедурного кабинета
- •2. Алгоритм подготовки процедурного кабинета к работе
- •3. Технология проведения уборки процедурного кабинета
- •4. Правила эксплуатации и работы бактерицидных ламп
- •3.6. Работа в стационаре. Оформление отчетной документации (10-20 дни)
- •3.6.1. Структура дневника производственной практики
- •3.7. Перечень вопросов для проведения зачета по производственной практике
- •3.8. Ситуационные задачи
- •3.9. Тестовые задания
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям
- •4.0. Примерный перечень тем учебно-исследовательской работы студента (уирс)
- •4.1. Примерный перечень тем санпросветработы
- •4.2. Формы контроля
- •Учебно-методическое и информационное обеспечение производственное практики
- •4.3.1. Основная литература
- •4.3.2. Дополнительная литература
- •Перечень учебно-методических материалов на кафедре
- •Дезинфекционные мероприятия в работе помощника палатной медсестры:
- •Дезинфекция уборочного материала
- •Хлорсодержащие дезинфектанты.
- •I. Методические указания по приготовлению дезрастворов хлорсодержащих препаратов
- •II. Отбор проб дезинфектантов (хлорсодержащих препаратов и их растворов)
- •III. Документация:
- •IV. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими средствами.
- •Новые средства, разрешенные для дезинфекции и стерилизации Комиссией по санитарно-эпидемиологическому нормированию Роспотребнадзора
- •1. Общие сведения
- •2. Приготовление рабочих растворов
- •3. Применение лизоформина-3000
- •4. Применение лизоформина-3000 для стерилизации изделий
- •5. Меры предосторожности
- •6. Первая помощь при отравлении
- •1. Общие положения
- •2. Приготовление рабочих растворов лизоформина специаль
- •3. Применение лизоформина специаль
- •4. Метод предосторожности и первой помощи
- •4. Меры предосторожности и оказание первой помощи
- •1. Общие сведения
- •2. Приготовление рабочих растворов
- •3. Применение дезоформа
- •Режимы дезинфекции
- •4. Меры предосторожности
- •5. Первая помощь при отравлении
- •1. Общие положения
- •2. Приготовление рабочих растворов амоцида
- •3. Применение амоцида
- •Режимы дезинфекции объектов препаратом амоцид
- •4. Меры предосторожности
- •5. Первая помощь при отравлении
- •1. Общие положения
- •2. Применение ахд-специаль
- •3. Меры предосторожности и первой помощи
- •1. Общие сведения
- •3. Применение средства.
- •Режим предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (кроме эндоскопов и инструментов к ним) рабочим раствором средства «Бланизол-Пур»
- •4. Меры предосторожности
- •5. Меры первой помощи при случайном отравлении
Глава 2 медицинская этика и деонтология педиатра
Этика – система норм нравственного поведения людей, их обязанностей по отношению друг к другу, к обществу, Родине на основе общечеловеческих представлений о доброте и зле; а также – философское учение о морали, нравственности, как одной из форм идеологии, о ее сущности, законах исторического развития и роли в общественной жизни. Медицинская этика рассматривает всю совокупность моральных критериев, которыми руководствуется работник здравоохранения в повседневной работе, направленной на удовлетворение потребностей общества и каждого человека в сохранении и укреплении состояния здоровья или возвращении его при болезни.
Медицинская деонтология - совокупность этических норм при выполнении медицинским работникам своих профессиональных обязанностей, а также принципов поведения, профессиональных приемов психологического общения с обратившимся к врачу здоровым или больным человеком.
Деонтология педиатра. Александр Федорович Тур повторял, что для того, чтобы быть хорошим педиатром, необходимо:
любить детей;
быть терпеливым к их родителям;
любить педиатрию.
Педиатр и родители здорового ребенка
Здоровый образ жизни родителей – фундамент формирования здоровья ребенка. Задача педиатра – всемерно способствовать образованию родителей по их роли в рациональном формировании состояния здоровья у детей в семье. В этом плане педиатру важно иметь объективное представление о материальных и психологических особенностях родителей, психосоциальных возможностях семьи. Все рекомендации педиатр должен давать родителям так, чтобы они поняли, то есть педиатру надо иметь «обратную связь» - уточнить, как родители уразумели те или иные его рекомендации. Нужно все время ставить себя как бы наместо матери и с учетом этого давать рекомендации.
Педиатр и родители больного ребенка
Деликатность, собранность, подтянутость, уверенность, внимательность, без улыбки на лице способствуют успокоению родителей, а значит и ребенка.
Тщательный сбор анамнеза и расспрос о начале болезни, предпринятых родителями мерах и их эффективности, причинах, по мнению родителей, болезни, состоянии здоровья окружающих взрослых нередко определяют тактический диагноз.
Обязательно мытье рук до начала осмотра больного. Аккуратный, скрупулезный, пунктуальный осмотр ребенка и лишь после этого — суждение о диагнозе. «Диагноз с первого взгляда» расценивается родителями нередко как халатность, небрежность. Необходимо убежденное и четкое, но не категоричное, изложение сведений о болезни. Излишних подробностей о болезни лучше избегать. Никогда не высказываться отрицательно или скептически о диагнозе и назначениях врачей, осматривавших ребенка до Вас, даже если они не правы, надо лишь скорректировать терапию, сказав, что ситуация изменилась и сейчас нужно другое лечение. Давать родителям лишь выполнимые рекомендации. Обязательно убедиться, как родители поняли сказанное, и быть уверенным, что они будут выполнять рекомендации, а также владеют ли они навыками ухода. О любых инвазивных манипуляциях и агрессивных методах лечения должны быть поставлены в известность родители ребенка. Никогда нельзя скрывать от родителей возникшие у ребенка в ходе лечения нарушения состояния или осложнения, но давать им соответствующую трактовку. Никогда не ругать ребенка или высказываться негативно о нем, особенно в присутствии родителей.
Если у ребенка есть повреждения, не характерные для его возраста, особенно повторные травмы, если ребенок выглядит запуганным, а один из родителей агрессивен, алкоголик — особое внимание педиатра должна привлекать семья. Это может быть «синдром жестокого обращения с детьми», который по данным ВОЗ встречается в 5% случаев.