- •1.3.4.История развития гигиенической науки
- •13.Денатурация биосферы. Основные источники, виды и последствия антропогенного загрязнения биосферы
- •14Влияние денатурированной биосферы на здоровье и условия проживания населения
- •16/Вода как этиологический фактор заболеваний неинфекционной природы
- •21.Фртолрирование питьевой воды(цель, особенности гигиенического нормирования)
- •22.Понятие о биогеохимических провинциях (районах) и биогеохимических эндемиях (примеры)
- •23.Содержание фтора в природных водах(поверхностных, подземных)
- •28.Значение и преимущества консервирования пищевых продуктов.
- •37.В чем состоит эффективность использования парафармацевтиков?
- •38.Понятие о пробиотиках и пребиотиках как разновидности бад?
- •39.Позитивное влияние пробиотиков на організм?
- •40.Требования к пробиотикам, их роль?
- •45. Аргументы «против» использования гмо.
- •46. Разница между натуральными продуктами и гмо.
- •47. Влияние гмо на организм человека и животных.
- •48. Методы оценки безопасности оценки гмо.
- •49. Отношение международной органиации «Гринпис» и Украинской экономической ассоциации «Зеленый Мир» к использованию гмо.
- •50. Основные принципы и значение диетического питания.
- •51. Принципы диетотерапии при различных заболеваниях.
- •52. Организация лечебного (диетического) питания в лечебно-профилактических учреждениях.
- •53.Организация диетического питания в системе общественного питания
- •54.Диетическое (лечебное) питание при заболеваниях органов системы кровообращения (атеросклероза, ишемической болезни, хронической сердечнососудистой недостаточности).
- •55.Питание при заболеваниях органов системы пищеварения
- •56.Питание при заболеваниях органов эндокринной системы и обмена веществ (сахарный диабет, ожирение, подагра, мочекаменная болезнь)
- •57Личная гигиена как отрасль науки, её содержание и значение для сохранения и укрепления здоров’я в современных условиях
- •58Гигиена тела, кожи и волос
- •Оценка гигиенического состояния полости рта
- •60Негативные последствия активного и пассивного табакокурения для здоровья
- •61.Неблагоприятное влияние на здоровье употребления большого количества алкоголя
- •62.Наркомания и токсикомания, их влияние на здоровье человека
- •63.Медико-социальные проблемы, значение, пути и методы профилактики вредных привычек и наркомании
- •64.Критерии эффективности роботы врача по формированию здорового способа жизни
23.Содержание фтора в природных водах(поверхностных, подземных)
На большей территории Украины природное содержание фтора низкое, концентрация в воде поверхностных водоемов не превышает 0,7 мг/л и обычно составляет 0,5-0,6 мг/л. По содержанию фтора в источниках централизованного водоснабжения в Украине выделяется четыре основных биогеохимических района:
I — Ивано-Франковская область с содержанием фтора в среднем 0,1-0,15 мг/л,
II — Винницкая область — 0,1-0,2 мг/л,
III — Киевская область — 0,15-0,3 мг/л,
VI — Запорожская область — 0,25-0,35 мг/л, Луганская область — 0,2-0,3 мг/л, Днепропетровская область — 0,3-0,5 мг/л и Донецкая область — 0,35-0,5 мг/л. Круговорот фтора в природе охватывает литосферу, гидросферу, атмосферу и биосферу. Фтор обнаруживается в поверхностных, грунтовых, морских и даже метеорных водах. 24.Природные и искусственные биогеохимические провинции(районы) с повышеным содержанием фтора. Эндемические заболевания Биогеохимические провинции - это территории на земной поверхности, где на избыточное или недостаточное содержание макро- или микроэлементов в почве имеется специфическая реакция флоры и фауны.
Классификация биогеохимических провинций
-
Естественные биогеохимические провинции.
-
Искусственные биогеохимические провинции.
Реакции различных индивидуумов на одну и ту же геохимическую обстановку
-
Одни организмы относятся к избытку или недостатку химического элемента индифферентно и легко приспосабливаются.
-
У других изменяются форма, размеры тела, какие-то другие второстепенные признаки, но отсутствуют патологические реакции, и организм нормально растёт и развивается.
-
Третьи не могут приспособиться и заболевают. Возникают эндемические или геохимические болезни.
Эндемия – постоянное наличие в данной местности заболеваемости людей определённой болезнью, обусловленное соответствующими социальными и природными условиями. В районах чернозёмных почв, как правило, нет биогеохимических провинций, поэтому они считаются эталонными.Содержание различных химических элементов во всех других почвах оценивается по сравнению с чернозёмами и обычно выражается в кларках.
Кларк – единица измерения количества химических элементов в почве. 1 кларк – это количество мг элемента на 100 г сухой почвы, содержащееся в чернозёме.
Примеры биогеохимических провинций
-
Север Белоруссии, юг Украины, Западная Сибирь, Восточная Сибирь: йод и медь прочно связаны гуминовыми веществами и не усваиваются растениями – анемия.
-
Терско-сулакско-кумская низменность в Дагестане: повышенное содержание Pb и Мо, они являются антагонистами меди – анемия.
-
В Армении: избыток молибдена ?усиление активности фермента ксантиноксидазы ?окисление ксантина в мочевую кислоту ?отложение в суставах солей мочевой кислоты ?молибденовая подагра.
-
Восточно-забайкальский полиметаллический пояс: много свинца ?повышена заболеваемость нервными болезнями.
25.Фтор как микроэлемент. Значение для организма.
Фтор – в молекулярной форме представляет из себя очень ядовитый газ, никогда не встречающийся в свободном состоянии в природе,играет большую роль в поддержке нормального роста и развития костной ткани, а также зубов. В организме взрослого человека содержится около 2,5-3 г фтора. Из организма фтор выводится в основном с мочой. Суточная потребность здорового взрослого человека составляет 1,5 - 5,0 мг.
Роль фтора в организме человека:
-
Участие в построении костей и зубов
-
Стимуляция кроветворения
-
Выработка иммунитета
-
Усиление регенерации повреждений кожного покрова
-
Улучшение всасывания железа
-
Предупреждение старческого остеопороза
-
Биокатализатор процессов минерализации
Источники фтора
Растительные
Чай, орехи, зерновые, лук, картофель, вино, яблоки, грейпфруты, листовые овощи, рис, шпинат, яблоки.
Животные
Морская рыба и морепродукты, курятина, молоко, яйца, мясо и субпродукты.
26. Влияние повышенного содержания фтора в питьевой воде на организм.
Избыток фтора в питьевой воде приводит к нарушениям в минерализации костей. Так, в частности, увеличение концентрации фтора в питьевой воде до 2–3 мг/л приводит к возникновению флюороза зубов, а при содержании фтора 4–6 мг/л происходит раздражение красного кровяного ростка костного мозга, угнетение функциональной активности центральной нервной системы.
Флюороз - эндемическое заболевание, наблюдается у лиц, проживающих в местности с повышенным содержанием фтора в воде и почве. Фтор входит в состав всех органов человека, в основном он содержится в костях и зубах. Одним из ранних признаков флюороза является поражение зубов.С водой и из почвы фтор попадает в растения и в организм животных и человека. Особенно много фтора содержится в морской рыбе, мясных продуктах (печень, баранина, костный мозг), желтке куриных яиц, некоторых растениях (пшеница, рожь, капуста, свекла, чай) и фруктах (гранаты, яблоки). Самостоятельно эти продукты флюороза не вызывают, больше фтора фиксируется в организме при поступлении его с водой.
Еще большие концентрации фтора приводят к угнетению белого кровяного ростка, иммунных свойств организма, функций щитовидной железы, сердца, головного мозга.
Надо заметить, что в воде, подаваемой нам через городские системы водоснабжения, концентрация фтора не превышает предельно-допустимые нормы. Чаще всего превышение бывает в природных источниках воды, таких как артезианские скважины
27. Эндемический флюороз:Этиология,основные клинические симнтомы,профилактика.
Эндемический флюороз — заболевание, развивающееся при длительном поступлении в организм повышенного количества соединений фтора. Эндемический флюороз встречается в определенных местностях и связан с потреблением с раннего детства воды из водоисточников, в которых фтор содержится в концентрациях выше 1,5 мг/л. Профессиональный флюороз может возникать у работающих в производственных помещениях, в воздухе которых содержатся газообразные и пылевидные соединения фтора в концентрациях, превышающих санитарные нормативы
Профилактика:
- предусматривает замену источников питьевого водоснабжения, содержащих фтор в высоких концентрациях
- дефторирования воды
- максимальное устранение контакта работающих с соединениями фтора
- эффективной вентиляцией
- использованием средств индивидуальной защиты
Флюорозом поражаются в основном постоянные зубы у детей (молочные редко), живущих с рождения в очаге флюороза или поселившихся там в возрасте до 3-4 лет. При незначительном превышении содержания фтора в питьевой воде поражаются только резцы, при большом - все зубы.
Вследствие хронической фтористой интоксикации эмаль зубов на пораженных участках теряет блеск и прозрачность, становится тусклой и приобретает как бы неживой белесоватый оттенок, структура эмали нарушена