Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
стандарты 2011 год.docx
Скачиваний:
9
Добавлен:
13.11.2018
Размер:
723.54 Кб
Скачать

Раздел 12. Оториноларингология

Согласовано:

А.И. Крюков

Главный оториноларинголог Департамента здравоохранения города Москвы

Код Станции (Код МКБ)

Диагноз

Объем медицинской помощи

Тактика

342

(R04.0)

Носовое кровотечение

- при гипертоничес­ком кризе

  • Холод на область носа (лед или криопакеты)

  • Тампонада носовых ходов

- Этамзилат натрия 12,5% - 2-4 мл в/мышечно

  • См. раздел «Кардиология» - стр. 47 - 49

  1. Госпитализация

  2. При отказе от госпитализации — актив в ЛПУ

188

(Н92.2)

Кровотечение из уха - при боли

• Тампонада слухового прохода сухой стерильной марлевой турундой - Этамзилат натрия 12,5% - 2-4 мл в/мышечно

-Кеторолак (Кеторол 1 мл) в/мышечно

  1. Госпитализация

  2. При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ

403

(S12.8)

Перелом хрящей гортани, трахеи

- при нарастающем отеке гортани

- Трамадол (Трамал 2 мл) в/венно -Дексаметазон 8 мг в/венно • Ингаляция кислорода

Применение ларингеальной трубки противопоказано

Перед интубацией:

1. Госпитализация

176

-Атропина сульфат 0,1% - 0,5-1 мл в/венно -Мидазолам (Дормикум 1 мл) или Диазепам (Реланиум 2 мл) в/венно - Кетамин 1 мг/кг в/венно (для линейных бр.) -Пропофол 2 мг/кг в/венно (для спец. бр)

  • Санация верхних дыхательных путей

  • Интубация трахеи или коникотомия

  • ИВЛ/ВВЛ

Попытка интубации трахеи должна быть однократной

Для фельдшерской бригады — вызов врачебной бригады

228, 229 (J03.9)

А) Острый

паратонзиллит Б) Паратонзиллярный абсцесс

  • при температуре тела > 39°

  • при нарастающем отеке гортани

  • Не требует лечения на догоспитальном этапе

-Метамизол натрий (Анальгин 50% - 2 мл) в/мышечно

  • См. подраздел данного раздела: Перелом хрящей гортани, трахеи - стр. 176-177

  1. Госпитализация

  2. При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ

1. Госпитализация

187

(Н65.0, Н66.0)

Острый отит

-Метамизол натрий (Анальгин 50% -2 мл) в/мышечно

  1. Госпитализация

  2. При отказе от госпитализации - актив в ЛПУ